Radiolexicon Health Pneumonia (Archívum)
Körülbelül 600 000 embernél alakul ki tüdőgyulladás évente. A betegség továbbra is az egyik vezető halálok világszerte.
Írta: Thomas Liesen
- feloszt
- Csipog
- Zseb
- Nyomja
- Podcast
Bővebben a deutschlandradio.de oldalon
Linkek a dradio.de címen:
A kölni-kalki evangélikus kórház tüdőközpontja. Mielőtt Dr. Andreas Schlesinger belép a betegszobába, tetőtől talpig védőruhát vesz fel.
"A beteg - ahogy mondani szokták - elszigetelődött. És elegendően fel kell öltöznünk, hogy ne kapjunk tőle semmilyen baktériumot, és hogy egy másik beteghez vigyék őket, amikor kimegyünk egy másik szobába, így terjeszti a kórokat a kórházban. Ezért van arcmaszk, hogy ezek a baktériumok ne kerüljenek a saját szájába, vagy ha egy beteg köhög téged, akkor a saját orrod is megtelepedik. "
Kötelező a köpeny, a kesztyű és a hajháló is. Aztán bemegy a 60 éves beteg szobájába. Három nappal ezelőtt súlyos lázzal és légzési nehézségekkel vették fel. A diagnózis: tüdőgyulladás.
- "Helló! Itt kikapcsolom a zenét. Most kicsit jobban érzi magát, tegnap óta?"
- "Kicsit."
- "Még mindig lélegzetelállító? Rosszul jut be vagy ki a levegő?"
- - Most bemegy. De ide nem megy be.
- - Ott nem a gyomorban.
- - Valami még mindig nincs rendben.
- - És mit köhög, az sárga vagy fehér?
- "Sárgás."
- "Vegyen egy mély lélegzetet be és ki. A nyikorgás még mindig nagyon jó."
Tüdőgyulladás esetén nagyon jellegzetes légzési zajok hallhatók a sztetoszkópon keresztül - magyarázza Andreas Schlesinger.
"A betegség egy bizonyos szakaszától és a betegség súlyosságától kezdve néha előfordul, hogy a tüdő egy bizonyos területen annyira meg van duzzadva, hogy már nem megfelelően szellőződik. És ezt hallhatja úgy, hogy nem hall semmit. És aztán később, amikor ez a terület újra gyógyul, újra hallani lehet a légzési hangokat, ez a csörgés és az emberek ezt is egyre inkább köhögik. "
A többi tipikus tünet meglehetősen egyértelmű.
"A kombináció köhögés, nem múló láz, fáradtság. Akkor ez a produktív köhögés, a váladék, amelyet köhög, zöldes, néha véres is. Ezek arra utalnak, hogy a tüdőgyulladás a szobában van, és akkor mutasd be magad egy orvossal, aki megvizsgálja, röntgenfelvételt készít és vért vesz. "
A tüdőgyulladás és a hörghurut közötti fő különbség a magas láz és az erős betegségérzet. De nem minden beteget kell kórházba vinni. Különösen a fiatalabbak, akik egyébként egészségesek, otthon gyógyulhatnak meg. Mindazonáltal: Ez egy nagyon súlyos betegség, hangsúlyozza Wolfram Windisch professzor, a kölni-merheimi tüdőklinika főorvosa:
"Abban a pillanatban, amikor a tüdőgyulladás súlyos, és más betegségek is előfordulhatnak, és be kell engednie a beteget a klinikára, akkor lehetséges, hogy a klinikán tíz vagy akár 15 százaléka tüdőgyulladásban hal meg."
Ha a tüdő nagy része érintett, ez a létfontosságú szerv már nem képes elegendő oxigént befogadni a test számára. A legrosszabb esetben a betegek egyenesen megfulladhatnak. Elke Cordes viszont szerencsés volt. A tüdőgyulladás után orvosolva van, és most engedték ki a kölni-merheimi klinikáról.
"Többször is tüdőgyulladásom volt, és észrevettem, hogy nagyon gyenge vagyok, lázam van, így egy kis hidegrázás és láz van. És fájtak a végtagjaim, és ebben az esetben még a hátam is."
De a tünetek folyamatosan javultak. Wolfram Windisch ellenőrzést végzett a biztonság kedvéért.
"Ma vért vettünk. Láthatja, hogy a gyulladás paraméterei egyértelműen csökkentek, és valójában megfelel a betegség lefolyásának, hogy a tüdőgyulladás gyógyul."
Elke Cordes különösen részesült a kötelező antibiotikum-terápiában. Mivel a baktériumok, az úgynevezett pneumococcusok megtelepedtek a tüdejükben. A legtöbb esetben a pneumococcus fertőzések okozzák a tüdőgyulladást. És könnyen kezelhetők. Wolfram Windisch:
"A legfontosabb antibiotikum a penicillin. A penicillin még mindig nagyon hatékony számos tüdőgyulladásban - legalábbis nálunk. Tudja, hogy a tüdőgyulladással szembeni rezisztencia kérdése is mindig felmerül. Ezt természetesen meg kell vizsgálni. vonatkozik arra a kérdésre is, hogy adhatok-e még penicillint. Van elég sok ember, aki allergiás az antibiotikumokra és különösen a penicillinre. Ezt előzetesen fel kell tenni. "
A tüdőgyulladás azonban olyan nagy probléma, amelyet a betegek nem otthon, hanem a klinikán vagy egy gondozási intézményben kaptak el. Ezekben az esetekben a hírhedt MRSA csírák lehetnek az okozói vagy más csírák, amelyek szintén ellenállnak számos antibiotikumnak. Ekkor elkerülhetetlen a betegség súlyos és elhúzódó lefolyása. Néha a vírusok, nem pedig a baktériumok okozzák a tüdőgyulladást, különösen az influenzavírusokat.
"A probléma az, hogy nem tudja aktívan kezelni megfelelően. Nos, a baktériumos történetekben nincs ilyen antibiotikum, amely működne, és ahol pontosan tudná, hol működik. Van egy vagy két gyógyszer, ahol általában túl későn jut be, majd mellé ül, és nézi, ahogy a beteg "segít magán", idézőjelben. "
Andreas Schlesinger, a Lung Center Cologne-Kalk, ezért éves influenza elleni oltást javasol. Ez legalább nagyban csökkenti a vírus okozta tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát. Ezen kívül vakcinázást is végeznek a pneumococcusok ellen, amelyek a betegség leggyakoribb bakteriális okai. Különösen azoknak a betegeknek kell figyelembe venniük a pneumococcus elleni oltást, akiknek legyengült az immunrendszere, például HIV-betegek, de szív- és rákos betegek is. Egyébként a megelőzés nehéz. Mivel a tüdőgyulladást okozó bakteriális és vírusos kórokozók gyakorlatilag mindenütt vannak, főleg télen. Elke Cordes is nagyon reális:
"Távol tudok maradni a megfázott emberektől, de ez is nehéz. Valójában meg kell, ha hajlamos a tüdőgyulladásra, de ez nehéz. Valaki körülötted megfázik, vagy nem is tudja, hogy ő megfázik. Tehát mindig jön valami. "