Reflux; Amikor a savas reflux; az alvás megfoszt az éjszakai alvástól
Zsíros ételek, este sietős gyorsasággal, és talán egy rész stressz és alkohol: Néhányuknak már van gyomorfájása, szorító, égő érzése a mellcsont mögött és savas böfögés. Az az izom, amely bezárja és megnyitja a nyelőcsövet a gyomor felé, egyszerűen elegendő. Különböző tényezők, például a helytelen étrend, az izomtónus csökkenését és a normálnál több gyomorsav visszafolyását vezetik a nyelőcsövünkbe.
Ami sok emberrel történik időről időre, és nem okoz aggodalmat, mások olyan gyakran, hogy ez korlátozza életminőségüket, és másodlagos betegségekhez vezethet. "A legnagyobb kockázatot a nyelőcső nyálkahártyájának változásai jelentik" - mondja dr. Friedrich Schorr, a Marienhospital Bottrop gasztroenterológiai vezetője.
A nyálkahártya károsodása
Gasztroszkópia során az orvos megvizsgálja a nyelőcső állapotát. "Alapvetően megkülönböztetjük a reflux eróziós és nem eróziós formáját" - mondja Schorr. Eróziós formában a nyálkahártya károsodása látható. Gyulladás, amely lehet súlyos vagy kevésbé súlyos. A gyulladás jeleit mutató betegeknek nem feltétlenül kell súlyosabb tünetekkel járniuk. "Mindkét formában, még ha nem is látunk gyulladást, a protonpumpa-gátlókkal végzett kezelés a standard" - mondja Friedrich Schorr.
Ezek a gyógyszerek elég gyökeresen gátolják a gyomorsav termelését. Ezekkel a gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelésnek viszonylag kevés mellékhatása van Schorr szerint. „Legtöbbjük jól tolerálja.” Súlyosan immunhiányos embereknél azonban a tüdőgyulladás kialakulásának kockázata megnő. "Ezután itt pontosan ellenőrizni kell az adagot" - mondja Friedrich Schorr.
A rák kockázata ellentmondásos
Ha a gyomorsav tovább támadja a nyelőcsövet, akkor a nyelőcsőben a sejtek szerkezete megváltozhat. Ez technikai értelemben Barrett nyelőcsőjeként ismert. "Ha Barrett nyelőcsőjét találták egy gasztroszkópiában, akkor a változás mértékétől függően bizonyos időközönként ellenőrizni kell" - mondja Schorr gasztroenterológus.
Fontos tudni, hogy Barrett nyelőcsője nem rák. A Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegeknél a rák kialakulásának pontos kockázata többször is vitatott téma volt a szakértők között. Korábbi tanulmányok magasabb százalékos kockázatot jeleztek, míg a mai tanulmányok azt mutatják, hogy a Barrett-nyelőcsővel járó nyelőcsőrák kialakulásának kockázata alacsonyabbnak becsülhető. A nyelőcső azonban továbbra is fogékonyabb a mutációkra, amelyek kiválthatják a rák növekedését.
A reflux számos oka
A reflux oka sokféle. A nyelőcső záróizom lehet természetesen gyenge, néha a rekeszizom sérv az oka. Terhesség alatt a hormonális változások és a hasi nagyobb nyomás refluxhoz vezethet. Nagy hatással vannak azok a tényezők is, amelyeket befolyásolni tudsz. "Itt szerepet játszik a diéta, az elhízás, az alkohol és a nikotin" - mondja Schorr gasztroenterológus. Bizonyos gyógyszerek is elősegíthetik vagy kiválthatják a refluxot, mint például a tabletta vagy a borsmentaolaj-kiegészítők.
A visszafolyás csökkentése érdekében a táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy kerüljék a magas zsírtartalmú és terjedelmes ételeket - különösen este. Négy-hat kis étkezés elviselhetőbb. Édességek és fűszeres ételek gyomorégést is okozhatnak. Az alkohol, a kávé és a nikotin szintén elősegíti a gyomorsav refluxját.