Reflux betegség - okai, tünetei és kezelése
A Reflux betegség gyomorégésen keresztül észrevehető. A betegek savas regurgitációtól, száraz köhögéstől, rekedtségtől és a szegycsont mögött súlyos égéstől szenvednek. Ez a betegség széles körben elterjedt, és a következményes károk kizárása érdekében kezelni kell.
Tartalomjegyzék
Mi a reflux betegség?
Orvosi szakemberek beszélnek a Reflux betegség, ha a nyelőcső bélése gyulladt. A gyomortartalom és a savas gyomornedv a nyelőcsőbe áramlik, mert a gyomor bejáratánál lévő záróizom meghibásodik és nem akadályozza meg a refluxot.
A nyelőcső alsó harmada gyulladt a sav irritációjától. Ha a reflux betegség krónikussá válik, fennáll a másodlagos betegségek, például a nyelőcsőrák kockázata.
A reflux betegség tipikus betegség az iparosodott országokban. Itt körülbelül 20 százaléka szenved visszatérő gyomorégéstől. A reflux betegség gyermekeket és csecsemőket is érinthet. Az előfordulás növekszik, ahogyan a nyelőcsőrák is azonos ütemben növekszik. Ez a reflux betegség ritka következménye.
okoz
Ide tartozik a túl gyenge záróizomizom, a nyelőcső túl sok áthaladása a rekeszizmon, egyéb anatómiai eltérések, amelyek megakadályozzák a felső gyomor elzáródását.
A reflux betegség kialakulásának kockázatát növeli a nikotin, az alkohol, az elhízás és bizonyos gyógyszerek. Egyes betegek stressz alatt gyomorégést kapnak.
A gyomorégés különösen gyakori a terhesség alatt. A növekvő baba ugyanis nyomja a gyomrot. A terhesség utolsó trimeszterében a nők jó fele reflux betegségben szenved.
Tünetek, betegségek és tünetek
A reflux betegségre jellemzőek a gyomorégés, mellkasi fájdalom (retrosternális fájdalom) és a regurgitáció, az üreges szervek tartalmának visszafolyása. Ebben az esetben a chyme refluxja a gyomorból a szájba. Reflux betegségben ezeket a tüneteket súlyosbítja az evés, a fekvés, az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a lehajlás vagy a testi és lelki stressz.
A mellkasi fájdalom a mellcsont (szegycsont) mögött helyezkedik el, és gyakran összekeverik a szív fájdalmával. Égő fájdalom, amely nagyon kellemetlen és étkezés után súlyosbodik. A felső hasi fájdalom (epigasztrikus fájdalom), a levegő vagy a gyomornedv böfögése és a nyelési nehézség (dysphagia, odynophagia) szintén gyakori tünetek.
A reflux betegség alkalmanként atípusos tünetekben is megjelenik, mint például a torok megkötésének kényszere, krónikus köhögés, a torok csomójának érzése (globus érzés), rekedtség, visszatérő tüdőgyulladás, rossz lehelet (halitosis), tartós szárazságérzet, amelyet ivással nem lehet enyhíteni. továbbfejlesztett vagy átható, soha véget nem érő csuklás.
A saverukció és a regurgitáció a fogzománc másodlagos károsodását eredményezi. A reflux betegség csecsemőkorban is előfordulhat. Itt problémák merülnek fel a csecsemők táplálásával, és fokozódik a sírás és a nyugtalanság. Bizonyos esetekben a csecsemő kinyújtja a fejét.
Diagnózis és lefolyás
Az orvos megteheti Reflux betegség Először diagnosztizáljon a tünetek alapján. Ez az anamnézis interjú alapján történik, amelynek során fontos a típusra, gyakoriságra és életmódra vonatkozó információ. Egyéb, hasonló tünetekkel járó betegségeket egyelőre ki kell zárni.
A gasztroszkópia biztonságos diagnosztikai módszer. Ez különösen krónikus reflux betegség esetén valósul meg a nyálkahártya esetleges rosszindulatú változásainak kimutatása céljából. Ezzel az esophagogastroscopy-val nemcsak a nyálkahártya változásai ismerhetők fel. A szövetmintákat ugyanabban a lépésben is lehet venni.
A gasztroszkópia során kapszula is elhelyezhető a nyelőcsőben, a savasság mérésére 24 órán keresztül. Itt az orvosok hosszú távú pH-mérésről beszélnek. Megmérik a sav koncentrációját, és az adatokat azonnal továbbítják a rögzítőbe.
Bonyodalmak
A fogakat is befolyásolhatja a betegség, amely a savas gyomortartalom visszaáramlásának köszönhető. A fogzománc elváltozásai a fájdalomérzékeny fogak, a fogszuvasodás, a parodontitis és a szájüreg gyulladása révén válnak észrevehetővé.
A refluxbetegség másik hatása a nyelőcső szűkülete.A nyelőcső üregét gyulladásos szűkületek vagy refluxhoz kapcsolódó hegek szűkítik. Ez a következmény a nyelési reflex és a fájdalom zavarai által válik észrevehetővé.
Mivel a gyomorsav hatása állandó, fennáll a gyomornyálkahártya kémiai égési sérülésének veszélye. Ennek eredményeként a hegek kialakulása a nyelőcső összehúzódását okozza, ami viszont kifejezett szűkülethez vezet. Ezután az orvosok peptikus szűkületről beszélnek.
A reflux betegség másik szövődménye a nyelőcső bélésében fekélyképződés. A legtöbb esetben a nyelőcső alsó régiójában telepednek le, ahol a gyomor találkozik. A fekély lehetséges következménye a vérzés, amely akut és krónikus lefolyást is lefolytathat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Súlyos gyomorégés gyakran fordul elő zsíros és fűszeres ételek fogyasztása után. Az érintett embereknek kellemetlen érzése van a szájban vagy erős égő érzés. A gyomorégés nem olyan betegség, amelyet orvosnak kell kezelnie. Ha a gyomorégés hetente többször jelentkezik nyilvánvaló okok nélkül, például terhesség esetén, beszéljen kezelőorvosával. A gyomortartalom visszaáramlik, mert a zsíros ételek növelik a gyomor nyomását. Az orvos meghatározhatja az étel visszaáramlásának pontos okát, és megfelelő gyógyszert írhat fel.
Kezelés és terápia
A gyógyszeres kezeléssel Reflux betegség a sav gátolható. Az antacidok, a hidrotalcit és a magaldrát semlegesítik vagy megkötik a gyomorsavat. A termékek tabletták, gélek, bevont tabletták és szuszpenziók formájában kaphatók. Általában akkor veszik, amikor a tünetek jelentkeznek. Például éjszaka vagy étkezés után. Az antacidok terhes nők számára is alkalmasak.
A H2 antihisztaminok gátolják a gyomorsav képződését. Ezeket a H2-receptor blokkolókat általában éjszaka szedik, és vény nélkül kaphatók. A protonpumpa-gátlók vénykötelesek. Nagyon súlyos panaszok esetén alkalmazzák, és blokkolják a savképződésért felelős enzim képződését. A tünetek két héten belül eltűnnek. A rák kockázata azonban továbbra is fennáll.
Ha a reflux betegség hányingerhez és hányáshoz vezet, prokinetikát is alkalmaznak. Serkentik a gyomor és a bél mozgását, és így biztosítják a gyomorsav gyorsabb eltávolítását.
A krónikus reflux betegség műtéti úton kezelhető, ha a gyógyszeres kezelés sikertelen. Ezt a műveletet minimálisan invazív eljárásként hajtják végre. A záróizom reteszelő mechanizmusa helyreáll. A gyomorsav ekkor már nem folyhat vissza.
Az alkalmi panaszok házi gyógymódjaként a kétszersült, a joghurt, a tej és a mandula bevált.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Akik hajlamosak a gyomorégésre, kerüljék a zsíros és nagy ételeket. Különösen este a gyomrot nem szabad túl nagy adagokkal terhelni. A magas rosttartalmú étrendek is segítenek. A kávé, az alkohol és a nikotin elősegíti a reflux betegséget, ezért csak nagyon kis mennyiségben élvezhető. Kerülni kell a stresszt és az izgalmat. Aki túlsúlyos, próbálja lefogyni.
Utógondozás
A diéta segítségével csökkenthető a gyomor savtermelése. Itt tanácsos alacsony zsírtartalmú és bázisban gazdag étrendet fogyasztani. Az alkalmi gyomorégés minimálisra csökkenthető kenyérrel és zabpehellyel. Aki túlsúlyos, annak csökkentenie kell a testsúlyát is, vagy legalábbis normalizálnia kell.
Különböző gyógyszerek befolyásolják az alsó nyelőcső záróizomzatot, és ezáltal elősegítik a gyomor-nyelőcső refluxját. Emiatt kritikusan ellenőrizni kell a jelenlegi gyógyszert, és ha szükséges, még cserélni is. Különböző intézkedések ellensúlyozhatják a potenciális refluxot: Ezek közé tartozik a nagy étkezések elkerülése közvetlenül lefekvés előtt, valamint a fejtámla emelése alvás közben.
Általában elegendő alvást kell biztosítani. A súlyos alváshiány azt eredményezheti, hogy a nyelőcső nyálkahártyája érzékenyebbé válik a savas gyomornedvre. Nem kérdés, hogy a reflux betegség általában jól kezelhető. Az esetek körülbelül 90 százalékában a reflux nyelőcsőgyulladás gyógyul a PPI terápia után.
A kezelés abbahagyása esetén azonban a betegek körülbelül 50 százalékánál fordul elő relapszus. Ha nem kezelik, bizonyos esetekben szövődmények jelentkezhetnek, amelyek nagyon súlyosak lehetnek. Aki ideiglenesen gyógyszert szed a reflux ellen, és tudatosan megváltoztatja étrendjét, nagy valószínűséggel megakadályozza az állandó nyelőcsőgyulladást.
Ezt megteheti maga is
A reflux betegség által érintett embereknek számos lehetőségük van arra, hogy megkönnyítsék a mindennapi életet ezzel a betegséggel.
Az érintetteknek nagyon figyelniük kell étrendjükre. A savas és nehéz ételeket kerülni kell. Mivel minél fűszeresebb vagy savasabb ételeket fogyasztanak, annál több sav termelődik a szervezetben. Ez a folyamat azonban kontraproduktív a reflux betegségben. Ha az érintett személy ellensúlyozni akarja a betegséget, akkor az enyhe ételekre kell összpontosítania. Gyorsan emészthető ételek, például fehér kenyér, főtt zöldségek vagy akár rizs ideálisak ehhez a betegséghez. Az italokról a betegeknek alacsony szén-dioxid-tartalmú italokat kell keresniük. A szénsav serkenti a szervezet savtermelését. A szénsavas víz vagy az enyhe gyümölcslé alkalmasabb.
Ha segítségre van szükség az étrend összeállításához, bármikor fel lehet hívni képzett táplálkozási szakembert. A táplálkozási alapon túl bizonyos vény nélkül kapható gyógyszerek, például gyomor gélek vagy sav blokkolók is alkalmazhatók. Ez a módszer bármikor megvitatható a felelős orvossal is. Ha ezeket a tippeket betartják, akkor gyorsan javulás érezhető és a tünetek enyhülnek.