Regionális érzéstelenítés a gerincvelő közelében az ISAR Klinikumnál
Spinalis érzéstelenítés
A spinális érzéstelenítés fájdalommentes műveleteket tesz lehetővé a köldök alatt. Ebben a módszerben az érzéstelenítőt az úgynevezett gerinctérbe (a gerincvelő térébe idegfolyadékkal töltik fel az ágyéki gerinc szintjén) adják be. Az ott futó, fájdalmat vezető idegszálak el vannak zsibbadva, és a műtéti fájdalomérzet blokkolva van. A hatás legalább 60-180 percig tart.
A spinális érzéstelenítés nagyon biztonságos és széles körben alkalmazott eljárás. Vannak azonban különféle, ritka és nemkívánatos mellékhatások. Lehetségesek:
- allergiás reakció a helyi érzéstelenítőkre,
- Vérnyomásesés (általában csak enyhe és nem igényel kezelést)
- súlyos fej- vagy hátfájás
- Vizelet-visszatartás
A regionális érzéstelenítés után a jólét zavarai nagyon ritkán fordulnak elő. Az egész műtét alatt és a műtét után a gyógyulási helyiségben aneszteziológusa és altató ápolónk folyamatosan figyelemmel kíséri Önt, csakúgy, mint az általános érzéstelenítésnél.
A műtét előtt személyes konzultáció során elmagyarázzuk a lehetséges kockázatokat.
Ellenjavallatok
- Vérzési rendellenességek
- Fertőzések vagy daganatok az injekció beadásának helyén
- alacsony vérnyomás vagy sokk
- veleszületett súlyos szívhibák
Epidurális érzéstelenítés
Az epidurális érzéstelenítés fájdalommentes műveleteket tesz lehetővé a felsőtesten (mellkas és tüdő), nagy hasi műtéteken (gyomor, belek, hasi artéria, méh), urológiai műveleteken (prosztata, vese stb.) És a lábakon. Az epidurális érzéstelenítést általában általános érzéstelenítéssel (általános érzéstelenítés) kombinálva hajtják végre. Ezzel a módszerrel az érzéstelenítőt egy nagyon vékony, rugalmas műanyag cső (peridurális katéter) segítségével a gerinccsatorna egy meghatározott régiójába adják, ahol gátolja az idegvezetést. A műtéti fájdalomtól való teljes mentesség miatt az érzéstelenítés sokkal gyengébb, és a műtét után gyorsabban érzi magát újra alkalmasnak.
Az epidurális katéter nagyon hatékony posztoperatív fájdalomterápiát (fájdalomterápiát) tesz lehetővé. Ennek eredményeként fájdalommentes vagy egy műtét után, mobilizálható vagy, és bizonyíthatóan csökkent a szövődmények, például tüdőgyulladás, trombózis, posztoperatív bélelzáródás stb.
Eljárás epidurális érzéstelenítéshez:
- A műtőasztalon ül (sík felület): a csípője, a térde és a bokája derékszögben van (a lábak a székletre vannak helyezve), és arra kérik, hogy "görnyedjen hátat"
- A szúrás helye a mellkasi vagy ágyéki gerinc két csigolyateste között van. Ezt a területet fertőtlenítőszerrel lemossák és steril borítással fedik le
- Ezután helyi érzéstelenítőt kap a szúrás helyén
- Egy speciális kanült helyeznek az intervertebrális térbe
- Az epidurális tér elérése után a katétert behelyezik
- A kanült eltávolítják, és a szúrás helyét vagy a behelyezett katétert steril vakolattal látják el
- Újra a hátadra kerülsz
- A műtét után egy szivattyút csatlakoztatnak a katéterhez, és folyamatosan adnak fájdalomcsillapítót
- Ha szükséges, további adagokat adhat magának bolus adagolón keresztül
Az epidurális érzéstelenítés nagyon biztonságos és széles körben alkalmazott eljárás. Ritka és nemkívánatos mellékhatások:
- Allergiás reakció helyi érzéstelenítőkre
- Neurológiai tünetekkel járó erek vagy idegek sérülése
- Vérnyomásesés (általában csak enyhe és nem igényel kezelést)
- fertőzés
- Súlyos fej- vagy hátfájás
A műtét előtt személyes konzultáció során elmagyarázzuk a konkrét kockázatokat.
Ellenjavallatok
- Vérzési rendellenességek
- Fertőzések vagy daganatok az injekció beadásának helyén
- alacsony vérnyomás vagy sokk
- veleszületett súlyos szívhibák