Repedés, égés, ütés, miért sértik meg magukat a határon sértettek!

Amikor a határzavarban szenvedők károsítják önmagukat, a kívülállók számára érthetetlen. De miért kaparják, égetik, vágják, vakargatják magukat? És hogyan kell ezzel foglalkozniuk a barátoknak és a családnak? Szakértőnk és pszichoterápiás osztályunk vezetője Dr. Christian Klesse választ ad ezekre a nehéz kérdésekre.

Körülbelül 3-4 millió ember szenved Németországban Borderline szindróma. A klinikai kép nagyon változatos, ezért nehéz diagnosztizálni. A határ menti rendellenességben szenvedő betegek gyakran szokatlan módszereket alkalmaznak erős érzelmeik kezelésére: bántják magukat. A karcolás az egyik legismertebb Önkárosítás. Az érintettek borotvapengékkel, törött üveggel, körmökkel vagy más éles tárgyakkal „kaparják” vagy mélyen a bőrbe vágják magukat, főleg a karokon és a lábakon, valamint a mellkas és a gyomor területén. Égési sérülések, kémiai égések vagy falra ütések is előfordulnak önkárosító viselkedésben. Az önkárosítás megkapja őket Megkönnyebbülés és enyhíti negatív érzelmi állapotukat. Néhány szenvedő nyíltan megmutatja sebeit és hegeit, mások hosszú ruhák alá rejtik őket. A rokonoknál és barátoknál csak egy dolog maradt: a kérdés, hogy ki Miért.

A határzavar meghatározása

A határ menti személyiségzavar (BPD) egy Személyiségzavar, amelyet az érzelmek, az interperszonális kapcsolatok és az identitás erős impulzivitása és instabilitása jellemez. A határzavar súlyos pszichiátriai állapot, más néven érzelmileg instabil személyiségzavar. Az érzelmileg instabil személyiségzavar kifejezés hosszú távú problémákat ír le az érzések és a feszültség ellenőrzésében. A hatások:

konfliktusos és instabil interperszonális kapcsolatok; és vagy
Önkárosítás, feszültség és szorongás
A belső üresség és önértékelés érzése.

A klinikai kép általában hosszú ideig létezik, és először 20 éves kor körül jelenik meg, ezért ma személyiségzavarról beszélünk.

A határzavarnak van egy jelentetlen esetek nagy száma. A szakértők a fiatalok körében körülbelül 5% -ról beszélnek. De a diagnózis fiatal korban és a pubertás krízistől való megkülönböztetés nehéz. Mivel a határvonalnak sok arca van: a kapcsolatokat és az énképet az impulzivitás és az instabilitás alakítja.

Mi az önkárosító magatartás (SVV)?

Néven "önkárosító viselkedés„(SVV): olyan cselekedetek, amelyek tudatosan károsítják a test felületét. Az önkárosítás társadalmilag elfogadhatatlan (ellentétben a tetoválásokkal vagy piercingekkel), és többnyire nincs összefüggésben az öngyilkossági (öngyilkossági) szándékokkal. Nem tekinthető önálló klinikai képnek, de gyakran a határ menti rendellenességek vagy más mentális betegségek tüneteként fordul elő. Az önkárosítás leggyakoribb módszere az Vágás és pontozás a bőr. Az érintett emberek megkarcolhatják, megharaphatják vagy akár eltörhetik is a csontjaikat.

Miért károsítják a határ menti betegek magukat?

"A határzavarban szenvedőknél különösen nagy az önkárosító magatartás kialakulásának kockázata" - magyarázza dr. Christian Klesse, aki a Rhein-Jura Klinikben érintetteket kezeli. "De az olyan betegségek, mint a depresszió, a rögeszmés-kényszeres étkezési rendellenességek vagy a szorongásos rendellenességek is okozhatják az önkárosítást." Nem minden fiatal, aki levágja magát, nem szenved határvonalat. "Ezzel ellentétben nem minden határőr ártja magát" - magyarázza Klesse.

A határral küzdő emberek életét gyakran az határozza meg Pánik, szorongás, depresszió és párkapcsolati problémák. Legtöbbjüknek van Sérülés szenvedtek, sokakat szexuálisan bántalmaztak. De kiválthatja a gondozók hosszú elválasztását vagy negatív viselkedését, a gyakori költözéseket vagy a hosszú kórházi tartózkodásokat és az ezzel járó tehetetlenséget is. Vannak határvonaliak is, akiknek jó volt a gyermekkoruk - de szinte mindig van ilyen érzelmi elhanyagolás mögött. A gyermek nem érezte magát látva, és reagálnia kellett annak érdekében, hogy kibírja ezt az erős negatív érzést.

Amikor a fájdalom megkönnyebbülést hoz

A határőrök nem ugyanúgy érzékelik saját testüket, mint az egészséges emberek. Káros magadnak, hogy erõs érzelmeket szabadíts fel. Mannheim és Heidelberg kutatócsoportja kiderítette, hogy a fájdalom csillapítja az érintettek érzelmi központjának túlzott reakcióit. A Központi Mentálhigiénés Intézet tudósai mágneses rezonancia képalkotással (MRI) vizsgálták, hogy melyik agyrégiók aktiválódnak, amikor negatív és semleges képeket néznek meg 23 határmenti betegnél. Mindegyik képet hő inger követte, amely vagy nem volt fájdalmas, vagy fájdalmas a beteg számára. A felvételek elemzése kimutatta, hogy az érzelmi reakciókban részt vevő agyi régiók mind negatív, mind semleges képekben erősebben aktiválódnak. Meglepő módon mind a nem fájdalmas, mind a fájdalmas hőimpulzusok enyhítették ezt a hatást. „Feltételezhető, hogy a határ menti betegek fájdalma enyhülni fog túl erős érzelmek az - magyarázza Klesse.

Az önkárosító határzavar terápiája és kezelése

A klinikai kép sokfélesége nagy - akárcsak a tőle való félelem. A rezidens terapeutáknak csak mintegy 30% -a hajlandó határ menti betegekkel dolgozni. A kezelés legfontosabb eleme a pszichoterápia. A szenvedők és a terapeuták megpróbálják felvenni a kapcsolatot a A sérülés eredete hogy eljöjjön, a betegeknek meg kell tanulniuk haragot, agressziót és egyéb érzéseket kiváltani, és nem maguk ellen irányítani őket. Az érintettek a legváltozatosabbakról számolnak be hasznos módszerek:

Sport (kocogás, kerékpározás)
Tudatosság gyakorlatok
Kreatív módon hajtsa végre az érzéseket (festés, írás, agyaggal végzett munka)
Relaxációs technikák (jóga)
Énekelj hangosan
Menj kifelé és hangosan sikíts
Hit egy párnát

A terápiás eljárásokat az alapbetegség vagy rendellenesség szerint alakítják ki. Például a kognitív viselkedésterápia segíthet az érintettnek új, konstruktív megküzdési stratégiák elsajátításában a stresszes pillanatok és élmények terén, valamint a kiváltó helyzetek azonosításában.

A sikeres terápia alapfeltétele, hogy a beteg betegségének minden megnyilvánulását rögzítsék. Legyél első Öngyilkossági gondolatok olyan gondolatok vagy viselkedési minták, amelyek megzavarhatják a terápia menetét. Az egyéni klinikai képtől függően különböző terápiás módszereket kombinálnak: egyéni vagy csoportos terápiát, gyógyszeres kezelést vagy krízisintervenciót.

Hogyan kell a rokonoknak kezelniük a helyzetet?

A határ menti betegek rokonai gyakran Lenyomva. Vagy elhanyagolják saját szükségleteiket, hogy boldoggá tegyék a betegeket, vagy reagálnak velük Elutasítás és értetlenség. Sokan vannak rendezetlen, amikor a határőr megsebesíti magát vagy haragra tör. De a konfliktusokat egyik vagy másik viselkedés sem oldja meg. A határőr viselkedése egyáltalán nem változik.

Egyik félnek sem könnyű kezelni a helyzetet. "Fontos, hogy a szülők és a barátok ne az érintett személy ellen dolgozzanak, hanem inkább párbeszédet keressenek velük" - mondja Klesse. „Mindig mindkét félnek nyújtunk segítséget. Mert az is Családok és partnerek valószínűleg át kellett élnie fájdalmas pillanatok menj vagy csatlakozz gyötrő kérdések hogy kezelje a saját bűnét. A határvonal kezelhető, de csak akkor, ha a beteg akarja, és akkor is, ha rokonai támogatják. "