Reumaellenes szerek reumás betegségekre egy pillantással
Reumás betegségek sokfélék. A következő négy fő csoportra oszthatók:
- gyulladásos reumatikus betegségek, például ízületi gyulladás,
- degeneratív ízületi és gerincbetegségek, például osteoarthritis,
- Lágyrész reuma, mint például a fibromyalgia és
- Metabolikus betegségek reumatikus panaszokkal, például köszvény.
A mai napig a gyógyszer A választott terápia mindezen reumás betegségek esetén. Az életmód vagy az étkezési szokások megváltoztatásával járó kezelések csak támogató funkciót tölthetnek be.
Szteroid és nem szteroid gyulladáscsökkentők
Az antireumatikus gyógyszerek - a reumás betegségek elleni szerek - fel vannak osztva szteroid és nem szteroid gyulladáscsökkentők. Továbbá a reumás gyógyszeres terápiában nem opioidok és opioid fájdalomcsillapítók amelyek támogatják a hosszú távú alapterápiát lassú hatású gyulladáscsökkentőkkel, az úgynevezett másodvonalas gyógyszerekkel. Gyakran szükség van második és első vonalbeli gyógyszerek kombinációjára, mint például (fájdalomcsillapítók, nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentők).
Szteroid gyulladáscsökkentők a kortikoszteroidok csoportjába tartoznak, röviden: kortikoszteroidok, és utánozzák a test saját kortizol hormonjának és prekurzorának kortizonját. A kortizol gyulladáscsökkentő hatású és általában lenyomja a túlzott immunrendszert. Ezen tulajdonságok miatt továbbra is nélkülözhetetlen a rheumatoid arthritisben. A szteroid gyulladáscsökkentők azonban csak a tüneteket képesek csökkenteni, de okukat nem szüntetik meg. A tünetek elnyomása során azonban páratlan hatékonyságuknak bizonyulnak.
Modern kortizon terápia
A kortizon gyógyszerek új generációjának sokkal kevesebb mellékhatása van, mint elődjeinek, ezért a kortizon terápiától való félelem nem megfelelő. Ennek ellenére tisztelettel kell kezelni. A lehetséges mellékhatások, különösen a szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő hosszú távú terápia során, magukban foglalják a fertőzés fokozott kockázatát, a megnövekedett vércukorszintet (ún. Kortizon cukorbetegség), Magas vérnyomás és vízvisszatartás, valamint csontritkulás. Az alacsony sótartalmú étrend, valamint a D-vitamin és a kalcium bevitele a terápia során ellensúlyozhatja ezt.
Az izomgyengeség és a glaukóma a kortizon hatása alatt is előfordulhat, csakúgy, mint a jellegzetes bőrelváltozások, például elvékonyodó "papírbőr", csíkok vagy pattanások. A súlygyarapodás, a törzs elhízása és a tipikus teliholdi arc szintén a kortizon mellékhatásainak köszönhető.
A kortizon hosszú távú terápiája során felmerülő másik probléma a test saját kortizoltermelésének kiszáradása. Gyógyszer itt a gyógyszerek úgynevezett "csökkentése" - a kortizont soha nem szabad hirtelen abbahagyni. Annak érdekében, hogy a nemkívánatos mellékhatásokat korlátok között tartsák, a kortizon terápia alapszabálya: amennyire szükséges, a lehető legkevesebb. A terápia kezdetét nagy dózisban kell megkezdeni a gyors hatás elérése érdekében. Ezután ajánlott lassan csökkenteni az adagot - az adag túl gyors csökkentése a betegség tüneteinek újbóli fellángolását okozhatja, és a kezelést elölről kell kezdeni.
A hosszú távú terápiának a lehető legkisebb dózisú szteroid gyulladáscsökkentővel kell működnie. Végül is a kortizont ki kell "csúsztatni" a testből az életveszélyes kortizol megvonási szindróma elkerülése érdekében.
Ha a kortizon terápia nem szükséges, a reumás betegségeket nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel lehet kezelni. Ezek az izom- és ízületi fájdalmak ellen hatásos gyógyszerek nem tartalmaznak kortizont, de mégis fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak. A nem szteroid gyulladáscsökkentők fő előnye a gyors hatásukban rejlik. Mindössze harminc-hatvan perccel a bevétel után hatékonyan enyhítik a fájdalmat és sikeresen gátolják a gyulladást. Néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, mint például az aszpirin vagy az ibuprofen, recept nélkül is kapható bármely gyógyszertárban.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők nem képesek befolyásolni a betegség lefolyását vagy megállítani az ízületek pusztulását krónikus reumatikus betegségek esetén. Ők is csak enyhítik a tüneteket, és hatásuk csak néhány óráig tart, ezért rendszeres időközönként újra szedni kell őket. A nem szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatásai elsősorban a gyomor-bél traktust érintik - különösen akkor, ha ellenőrizetlenül kombinálják őket. Itt tartózkodnia kell az öngyógyítástól, mert az a tény, hogy egy gyógyszer szabadon elérhető, még nem jelenti azt, hogy teljesen kockázatmentes.