Rheumatoid arthritis; első tünetek; én, okai és kezelése

A reumás ízületi gyulladás egy krónikus gyulladásos reuma, amely duzzadt és fájdalmas ízületekként jelentkezik, és fellángolásokkal jár. Ez a patológia kétszer-háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és 45 éves kor körül éri el a csúcsot.

tünetek

  • Meghatározás
  • Okoz
  • Tünetek
  • Diagnosztikai
  • Kezelések
  • Terhesség esetén

Meghatározás

Körülbelül 180 000 ember érintett, a rheumatoid arthritis a leggyakoribb krónikus gyulladásos reuma. "Ez egy autoimmun eredetű betegség, amely az ízületnek az úgynevezett szinoviális membránnak egy részét érinti" - teszi hozzá Prof. Aleth Perdriger, a Rennes-i Egyetemi Kórház reumatológiai osztályának vezetője.

A szinoviális membrán az inakat és szalagokat vonalazó szerkezet. Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél ezt a membránt fehérvérsejtek támadják meg, ami kiterjedt gyulladást és az ízületi szövetek megvastagodását okozza. Ennek eredményeként az ízület fokozatosan elpusztul: a porc megkopik, a csont demineralizálódik, és az inak és szalagok szakadással fenyegetnek.

Milyen okai vannak a rheumatoid arthritisnek ?

A rheumatoid arthritis társul a az immunrendszer deregulációja, amely az ízületek pusztulását eredményezi. Ennek az immunműködési zavarnak a pontos okai nem ismertek. Tudjuk azonban, hogy vannak hajlamos gének. "Becslések szerint a genetika 30% -ot tesz ki" - mondja Pr Aleth Perdriger. Különböző környezeti tényezőket is kiemelnek. Ezek tartalmazzák:

  • dohány (a reumás ízületi gyulladás gyakoribb, súlyosabb és kevésbé hajlamos a dohányzók kezelésére),
  • szex (4 nő egy férfinak)
  • életkor (a csúcs kezdete 45 év után),
  • az élet helye,
  • Fertőző ágensek is érintettek, például az Epstein Barr vírus vagy a P.gingivalis baktérium. Ezeknek a kórokozóknak a bevonása azonban nem minden betegnél tapasztalható.

Első tünetek

A polyarthritis kifejezés azt jelenti, hogy több ízület érintett (legalább 4). Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél az összes ízület gyulladhat és fokozatosan elpusztulhat (kéz, könyök, nyaki, csípő, láb stb.). A betegség első jelei a következők több ízület fájdalmas merevsége és duzzanata, különösen a csukló, a kéz és az ujjak. Általában a fájdalmak éjjel és reggel jelentkeznek. A gyulladás apránként gyengíti a porcot, a csontot és az inakat, ami kedvez a rokkantsági deformitások megjelenésének. Ritkábban a gyulladás olyan szerveket is érinthet, mint a szív vagy a tüdő. A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél tehát nagyobb a kockázata a kardiovaszkuláris patológiáknak (miokardiális infarktus, stroke).

A kéz ujjai ízületeinek reumás ízületi gyulladása (balra normál, jobb, reumás ízületi gyulladással)

Diagnózis: vérvizsgálat, rádió.

A diagnózis felállításához az orvos a beteg kihallgatására, klinikai vizsgálatra, orvosi képalkotó vizsgálatokra és biológiai elemzésekre támaszkodik. "Meg fogjuk keresni az ízületi gyulladás jelenléte, amely az ízület gyulladásos károsodásaként nyilvánul meg amely éjszaka felébred és amely nappal gyengül, amikor mozogunk "- írja le Pr Aleth Perdriger." Azt is tudni kell, hogy ez a gyulladás több ízületet is érint-e, és ha a támadások kétoldalúak és többé-kevésbé szimmetrikusak, azaz mindkét csuklót vagy mindkét kéz ujját érintik. A beteget megkérdezik arról is, hogy a fájdalom több mint 6 hétig volt-e, ha igen, akkor azt mondjuk, hogy a fájdalom krónikus ".