Rifampicin kezelés látens tuberkulózis esetén Rövidebb és biztonságosabb a kezelésnél
AZ ORVOSI ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI KAR
2021. február 3., szerda
Egy új tanulmány szerint a rifampicin-kezelés olcsóbb, mint a látens tuberkulózis izoniazid-kezelése
Dr. Dick Menzies
A Dr. Dick Menzies által vezetett kutatócsoport egy 2020. június 16-án, az Annals of Internal Medicine-ben közzétett összehasonlító költségvizsgálatban megállapította, hogy a rifampicinnel végzett négy hónapos kezelés olcsóbb, mint a kilenc hónapos izoniazid-kezelés, a legtöbb országban a látens tuberkulózis fertőzés kezelésének színvonala. Ez kiegészíti a korábban közzétett megállapításokat, miszerint a rifampin négy hónapos kezelése ugyanolyan hatékony, mint hat vagy kilenc hónapos izoniazid kezelés, ugyanakkor lényegesen biztonságosabb és nagyobb valószínűséggel végezhető el. Ezek a megállapítások megváltoztathatják a látens TB kezelésének módját.
A kutatócsoport két multicentrikus randomizált klinikai vizsgálat adatait tanulmányozta felnőtteknél és gyermekeknél, akiknél a tuberkulózis kialakulásának kockázati tényezői voltak. Összehasonlították az egészségügyi felhasználást és a kezeléshez kapcsolódó költségeket 4 hónap rifampicinnel és 9 hónap izoniaziddal. Az elemzés azt mutatta, hogy a látens tuberkulózis-fertőzés négy hónapos rifampicinnel történő kezelése kevesebb egészségügyi szolgáltatást és jelentősen alacsonyabb költségeket eredményezett, mint kilenc hónapos izoniazid-kezelés, mind felnőttek, mind gyermekek számára. Ezeket a kísérleteket kilenc ország különböző kezelési területeiről származó résztvevőkkel végezték. Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a tuberkulózis-ellenőrzési programoknak minden országban fontolóra kell venniük a rifampicin négy hónapos kezelésére való áttérést, mint a látens tuberkulózis-fertőzés első vonalbeli kezelését - állítják a kutatók.