Rö koponya 2 Eb-ben
Ha a szó még nem került körbe! Azoknak az orvosoknak, akik még mindig az 5090-es számot kérik vörös koponyáért 2 szinten könnyű sérülésekért, számítaniuk kell arra, hogy nem térítik meg.
Ez olvasható a balesetbiztosítási intézmények orvosi számlák feldolgozására vonatkozó használati utasításában.
A Német Szociális Balesetbiztosítási DGUV ezen munkautasításai már nem lehetnek belső munkaanyagok. A jövőben az internet iránt érdeklődők számára is elérhetővé válnak, és az orvosokkal folytatott levelezésben is idézhetők.
Ott például a koponya kisebb traumái esetén már nincs jelzés a radiológiai tisztításra. Azoknak az orvosoknak, akik még mindig az 5090-es számot számolják fel könnyű sérülésekért, számítaniuk kell arra, hogy nem térítik meg őket.
Az alábbiakban a DGUV 5090 UV-GOÄ számú: Koponya áttekintése című munkadokumentumának szó szerinti aktuális megjegyzése két szinten (2017 májustól)
A koponya áttekintésének elkészítése traumás agysérülés (TBI) után, akár kisebb trauma, akár súlyos trauma után, általában nem javallt. A koponya áttekintő képe csak durva áttekintést nyújt. Nem alkalmas a koponyaűri sérülés kizárására, ezért nem alternatívája a koponya CT-nek. Ez azt jelenti, hogy a sugárvédelem érdekében minden röntgenvizsgálathoz szükséges „igazoló jelzést” a koponya áttekintéséhez a TBI után nem adják meg.
A Sugárvédelmi Bizottság 2008. decemberi ajánlása tehát a fejsérülést követő "Orientációs segítség a képalkotó vizsgálatokhoz" (www.ssk.de/de/werke/2008/volltext/ssk0813.pdf) címet viseli. A klinikai eredményektől függően vagy egyáltalán nincs képalkotó vizsgálat, vagy - ha vannak releváns javallatok - megfelelő vizsgálatként csak a CT vagy az MRI áll rendelkezésre.
A koponya röntgenfelvétele másrészt rendszeresen használják olyan kérdésekre, mint pl nem megfelelő osztályozott.
Képalkotó vizsgálat általában nem szükséges, ha - a páciens teljesen orientált és - nincs amnézia és - nincs neurológiai hiány és - nincsenek egyéb rendellenességek, amelyek CT-t vagy MRI-t igényelnek.
A CT (előzetes röntgen áttekintő kép nélkül!) Különösen javallt - eszméletvesztés vagy amnézia vagy - egyéb neurológiai tünetek vagy - megfelelő baleseti mechanizmus esetén, nagy energiával.
Ha egy orvos TBI után számlázza az 5090 számot, utalnia kell a fentiekre. "Az orientációs segítség a képalkotó eljárásokhoz" kérdést kap az igazoló jelzésről. Amennyiben ez kivételes esetekben áll fenn (ha szükséges, konzultáljon a konzultáló orvossal), a számlát el kell fogadni. Ellenkező esetben a díjat egy megfelelő feljegyzéssel törölni kell.