RólunkUrológiai sürgősségHeveny vizeletretenció - A Würzburgi Orvosi Misszió Klinika urológiája

Akut vizeletretenció

Tünetek

Az egyik akut vizeletretencióról beszél, ha a már nem teszi lehetővé a teljes húgyhólyag spontán kiürülését. Bizonyos esetekben csak egy van hátra A hólyag ürítése cseppenként ellenállás ellen lehetséges. A vizelet visszatartása rendkívül súlyos fájdalmat okozhat az alsó hasban. Ha ebben az esetben a hólyag olyan tömegesen van feltöltve, hogy a nyomás meghaladja a záróizom megtartó funkcióját, az a vizelet nem kívánt szivárgása jöjjön egy túlcsorduló buborék értelmében.

vizeletretenció

Egyidejű tünetek

Ha a húgyhólyag tömegesen megtöltődik, a A vizelet lemaradása az ureterekben és a vesékben amely szélső fájdalmat és vesekárosodást okozhat.

Lehetséges okok

Az akut vizeletretenció leggyakoribb oka a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPS/BPH). Továbbá, akkor is Húgycső szűkületei, kövei, daganatai vagy a húgycső sérülései legyen a vizeletretenció oka. Hasonlóképpen lehet neurológiai betegségek (mint például a sclerosis multiplex) vizeletretencióhoz vezet az idegrendszer károsodása vagy a porckorongsérv révén.

Az előző után A húgycső hamisítása (például cisztoszkópiával vagy a prosztata/húgyhólyag műtétével) és speciális érzéstelenítő eljárások A vizelet visszatartása is lehetséges (gerinc vagy epidurális érzéstelenítés).

Esetenként bizonyos gyógyszerek (pl. Antikolinerg szerek, antidepresszánsok vagy altatók) és pszichés állapotok vizeletretencióhoz vezethetnek.

Bonyodalmak

  • kifejezett fájdalomtünetek
  • A vizelet lemaradása a felső húgyutakban (ureterek és vesék)
  • nem kívánt vizeletszivárgás/túlfolyó inkontinencia

diagnózis

A diagnózis az urológuson alapul Kórtörténet (Anamnézis), a fizikai vizsga mint például ultrahang segítségével pózolt. Szonográfia során a húgyhólyag kidudorodik; fizikai vizsgálat során az erősen megtelt húgyhólyag időnként érezhető az alsó has duzzanataként.

terápia

Azonnali intézkedésként a Húgycső katéter (úgynevezett transzurethralis belső katéter), amelyet az urológus helyezett be. Ha ez a húgycső szűkülete miatt nem lehetséges, ún. suprapubicus vizeleteltérítés (Cystofix®) szükséges. Katétert helyeznek a hasfalon keresztül a húgyhólyagba ultrahang vezérléssel. A fekvőbeteg befogadására általában nincs szükség.

Akut vizeletretenció után legalább 3-5 napig vizeletet ürítenek a katéteren keresztül kíséri a orvosi terápia val,-vel alfa-blokkolók. Általános szabály, hogy a Katéter kisütési kísérlet követéssel Maradék vizeletmeghatározás az urológus végzi. Ez az eljárás akkor ajánlott, ha a vizelet visszatartása először történt meg.