Rotavírus fertőzés tünetei, kezelése; oltás
Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.
A rotavírus-fertőzés különösen gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél. A rotavírusok nagyon fertőzőek és könnyen átvihetők kenetfertőzéssel (széklet-orális).
Tartalomjegyzék
A rotavírus-fertőzés súlyos gyomor-bélrendszeri tüneteket okozhat, például vizes hasmenést, hányást és hasi fájdalmat, különösen két év alatti gyermekeknél. A felnőttek gyermekeiken keresztül kaphatnak rotavírust. A 60 év feletti emberek is veszélyeztetettek - az idősek otthonában a rotavírus kitörése nem ritka.
Mi a rotavírus fertőzés?
A rotavírus-fertőzés a gasztrointesztinális influenza (gasztroenteritis), amelyet rotavírusok okoznak. Ezért rotavirus gastroenteritis néven is ismert.
frekvencia
A rotavírusok a hasmenés egyik leggyakoribb oka csecsemőknél és kisgyermekeknél. Becslések szerint évente több mint 100 millió gyermek betegszik meg a fejlődő országokban - 350–600 000 öt év alatti gyermek hal meg tőle. Ebben az országban a hat hónap és két év közötti csecsemők és kisgyermekek fertőződnek meg leggyakrabban a rotavírussal. Németországban a rotavírus-fertőzések különösen gyakran fordulnak elő február és április között.
Németországban jelentéstételi követelmény van a rotavírusfertőzések kimutatására.
2016-ban 22 727 rotavírus-fertőzésről számoltak be Németországban - 2014-ben 32 399 volt. A szakértők a csökkenő számokat azzal a ténnyel társítják, hogy egyre több gyermeket kellő időben beoltanak rotavírus ellen.
Jelenthető fertőzéses esetek 2020-ban naptári hétenként
Rotavírus vagy norovírus gasztroenteritis?
A norovírusok a fertőzés után egy-három nappal súlyos bélfertőzéshez is vezethetnek. Nemcsak csecsemők és kisgyermekek betegednek meg - a fiatalok, a felnőttek és az idősek (különösen az idősek otthonában) is veszélyben vannak.
A norovírusok okozta fertőzés a rotavírus gasztroenteritis tüneteihez hasonló tünetekhez vezet: jellemző a heves, heves hányás és súlyos hasmenés, néha jelentős folyadékvesztéssel. Az érintettek általában súlyos betegségben és gyengeségben érzik magukat, súlyos hasi fájdalmak, néha hányinger, fej- és izomfájdalmak vannak. A norovírus gasztroenteritis azonban kevésbé lehet kifejezett. Az akut tünetek általában két-három nap múlva elmúltak. A rotavírus-betegség két évesnél fiatalabb gyermekeknél általában sokkal súlyosabb, mint a norovírusos gastroenteritis, és a tünetek hosszabb ideig tartanak.
A norovírus és a rotavírus fertőzés megkülönböztetése érdekében székletvizsgálatot végeznek a vírus kimutatásával. Ha norovírusokat találnak, az orvosnak jelentenie kell ezt a közegészségügyi osztályon, mint rotavírusos fertőzés esetén.
Rotavírus-fertőzés: okai
A rotavírusok hét úgynevezett szerocsoportra oszlanak (A-G): Az úgynevezett A szerocsoportban található rotavírusok világszerte különösen súlyos bélfertőzésekhez vezetnek, amelyek a harmadik világ országaiban gyakran halálos kimenetelűek.
Rotavírusok széklet-szájon át: Először ürülnek a székletbe (széklet). Ha a kezeket nem tisztítják meg megfelelően a törlés után, akkor a legkisebb székletmaradványok megmaradnak rajtuk, és átvihetők. A kórokozókat ezután idegenek veszik fel, pl
- Kenet fertőzések (egyik emberről a másikra, például kezet rázva)
- Játékok és egyéb tárgyak
A fertőzés szájon át történik: a bevitt vírusok kézből a szájba jutnak, így a gyomor-bél traktusba. A rotavírusok ritkán fordulnak elő vízben vagy ételben.
Mennyi ideig tart egy rotavírus-fertőzés?
A fertőzés és a bélfertőzések kitörése (inkubációs periódus) között eltelt idő egy-három nap.
Ezen túlmenően, az akut rotavírusfertőzés időtartama után az ember fertőző, amíg a rotavírusok kiválasztódnak a székletbe - általában legfeljebb nyolc napig (egyes esetekben hosszabb ideig).
Rotavírus-fertőzés: tünetek
A csecsemők és a kisgyermekek különösen érzékenyek a rotavírus fertőzésre. Tipikus tünetek:
A súlyos hasmenés és hányás a magas folyadékveszteség a kiszáradás veszélyével (Kiszáradás). Ez különösen veszélyes a csecsemők számára, és orvosnak kell kezelnie.
A kiszáradás jelei a következők:
- szomjúság
- Nyugtalanság és ingerlékenység
- száraz nyelv és nyálkahártya
- zavar
- letargia
- beesett szemek
- csökkent vizeletmennyiség
A kiszáradás következtében például keringési problémák és szívritmuszavarok léphetnek fel.
Rotavírus-fertőzés: diagnózis
- A tipikus panaszok is
- - az érintettek életkora (nagyon fiatalok vagy 60 év feletti) és
- az oltási állapot (nincs rotavírus elleni oltás)
javasolja a rotavírus fertőzés diagnózisát - különösen akkor, ha más emberek - például az óvodás gyermekek - rotavírusokkal rendelkeznek. Számos más hasmenéses betegség létezik, amelyek hasonló tüneteket okoznak (pl. Norovírusfertőzés), ezért a kórelőzmény mellett további vizsgálatokra van szükség.
A rotavírus fertőzés diagnosztizálásának legjobb módja a székletvizsgálat. Egy specifikus antigén felhasználható a laboratóriumban az ún Enzim immun teszt (EIA) észlelhetők.
Összetettebb a rotavírusok közvetlen kimutatása elektronmikroszkóppal, ami ritkán történik.
Egy speciális molekuláris biológiai módszerrel a Polimeráz láncreakció (PCR), a rotavírus pontos típusa is meghatározható.
Rotavírus-fertőzés: terápia
Rotavírusfertőzés esetén különösen fontos a Kompenzálja a folyadékveszteséget, hasmenés és hányás okozta:
- Általában lehet Felnőttek folyadékvesztés elegendőItal kompenzálni.
- Nál nél Gyermekek azonban a Inufsion a kórházban szükségessé válik, ha nem akar mozogni vagy folyadékot inni. Antivirális szereket (antivirális szereket) nem adnak be, az antibiotikumok (antivirális szerek) nem segítenek olyan vírusfertőzésekben, mint a rotavírus gasztroenteritis.
A cukros italok, mint a kóla, alkalmatlanok a beteg csecsemők és kisgyermekek számára. Ennek oka a következő: A benne lévő cukor elősegíti a víz fokozott felszabadulását a szervezetből a belekbe, ami már a hasmenés következménye. A gyermek tovább szárad. Ezenkívül a kólában található koffein növeli a hasmenés miatt már meglévő káliumveszteséget.
Ha a rotavírusfertőzés gyermekeknél könnyű, csak nekik kell igyál többet a szokásosnál, az életkortól és az előző étrendtől, az anyatejtől, a bébiételektől függően, cukrozatlan gyógynövény- vagy gyümölcs tea vagy víz. Lehetőség szerint a gyermeket is szoptatni kell, vagy normálisan kell enni - nem szükséges speciális étrendre vagy étrendre váltani, vagy hosszabb szüneteket kell tartania az evéstől.
A közelgő vagy fennálló vízhiányt speciálisnak kell okozni Elektrolit oldatok legyen kiegyensúlyozott, hogy te a gyógyszertárban (erre a gyermekorvos felír receptet). Kerülje a házi készítésű gyümölcslé, só, cukor és víz keverékeinek használatát.
Diétás ajánlások gyermekek számára
Akut hasmenéses betegségben szenvedő gyermekek számára a szakértők a következőket javasolják:
Felnőttek
A rotavírus-fertőzés egyébként egészséges felnőtteknél speciális terápia nélkül is lefut gyakran problémamentes - a tünetek önmagukban javulnak, és a test gyógyszeres kezelés nélkül legyőzi a hányásos hasmenést. A rotavírusos fertőzésben szenvedő felnőtteknek, akik csak enyhe hasmenésben és hányásban szenvednek, nem feltétlenül árt a "Cola és perec botok" házi gyógymód terápiaként - de nem is ajánlott. A perecbotokban található nátrium mellett a testnek káliumra is szüksége van. Ezért banánt is érdemes enni, ezek gazdag káliumban vannak.
A felnőtteknek, csakúgy, mint a gyerekeknek, meg kell győződniük arról, hogy eleget fogyasztanak-e, például ásványvizet vagy cukrozatlan gyógynövény- és gyümölcsteákat. Súlyosabb esetekben elektrolit-kiegészítőket kaphat a gyógyszertárból (dinátrium-hidrogén-citrát hatóanyag).
Rotavírus-fertőzés: lefolyás
A rotavírus-fertőzés az enyhe hasmenéstől kezdve a betegség legsúlyosabb tüneteiig bármit eredményezhet. Nehéz tanfolyamok lehetségesek, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél, mert immunrendszerük még nem elég erős. A legnagyobb veszély a kiszáradás (dehidráció) a hasmenés és a hányás okozta folyadékveszteség miatt. A fertőzés általában két-hat napig tart.
A fejlődő országokban a rotavírus-fertőzés gyakran drasztikusabban megy végbe: Itt évente 350 000 és 600 000 öt év alatti gyermek hal meg a következményektől.
Rotavírus-fertőzés: megelőzés rotavírus-oltással
A norovírusfertőzésekkel szemben, amelyek szintén súlyos hasmenéshez vezethetnek, a rotavírusok elleni védőoltást alkalmazzák. Ezek az úgynevezett élő vakcinák, amelyeket a csecsemők két vagy három adagban adnak be szájon át (szájon át, mint Orális oltás) beadhatók. A rotavírus elleni oltást az Állandó Védőoltási Bizottság (STIKO) javasolta 2013 júliusa óta.
Kissé megnőhet a bélinagináció kockázata, amikor a bél egyik részét átfordítják egy másikra (100 000 oltott gyermekre 1-2 eset) az első oltási dózist követő első héten belül. Mivel ez a kockázat a gyermekek életkorával növekszik, a STIKO javasolja a lehető legkorábbi oltást:
- Az első oltási adagot 6 hetes kortól kell beadni,
- az alábbiak minimum 4 hetes intervallummal.
- Az oltástól függően az utolsó adagot lehetőleg 16 hetes korig (két oltással), vagy 20-22 hetes korig (három oltással) kell beadni.
- Az oltási sorozatot 24 vagy 32 hetes kor előtt kell befejezni!
A második vagy harmadik oltás a többi szokásos oltással egyidejűleg adható csecsemőkorban. Az oltás elleni védelem körülbelül két-három évig tart - ami általában elegendő, mivel a betegség különösen veszélyes a csecsemőkre és a kisgyermekekre.
Általános intézkedések
A rotavírusfertőzést csak higiéniai intézkedésekkel nehéz megakadályozni, mivel a kórokozók nagyon higiénikusak és környezetállóak. Ennek ellenére néhány ajánlott Óvintézkedések ha beteg emberekkel kerül kapcsolatba:
Ideális esetben kerülje a rotavírussal fertőzöttekkel való érintkezést teljesen - ez azonban nagyrészt lehetetlen. Fontos, hogy érintkezés után alaposan mosson kezet, és fertőtlenítse az érintkező felületeket, például a kilincseket, a WC-ket és a mosogatókat. A fertőzött gyermek nem vehet részt közösségi létesítményekben, például óvodában, amíg ez fertőző. Ezenkívül kerülnie kell a kapcsolatot más emberekkel ebben az időszakban (például nagyszülőkkel, barátokkal).
Videó: 5 higiéniai tipp: Hogyan védekezhetünk a baktériumok ellen
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
A klinikákon különleges elővigyázatossági szabályok vonatkoznak a rotavírusfertőzésekre (pl. Kesztyű viselése, speciális fertőtlenítési intézkedések). A csecsemők és a kisgyermekek rotavírusos megbetegedései azonban a kórházban terjedő leggyakoribb bélfertőzések közé tartoznak (ún. Kórházi fertőzés).
dagad
ICD-10 diagnosztikai kulcs:
A "Rotavirus fertőzés" megfelelő ICD-10 kódját itt találja:
Onmeda olvasási tippek:
Dagad:
Herold, G.: Herold belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2018
A 2016-ban bejelenthető betegségek fertőzés-epidemiológiai évkönyve. Robert Koch Intézet, Berlin, 2017
Online információ a Pschyrembel oldalán: www.pschyrembel.de (2017. november 2-án)
Az Állandó Oltási Bizottság (STIKO) ajánlásai a Robert Koch Intézetben. Epidemiológiai Értesítő, 34/2017. Sz. (2017.8.24.)
Rotavírus fertőzések. Online információ a Robert Koch Intézettől: www.rki.de (2017. június 8-án)
Epidemiológiai Értesítő 6/2016: Bejelentendő fertőző betegségek (2016. február 15.)
Német Gyermekkori Fertőző Betegségek Társasága DGPI: DGPI kézikönyv. Gyermekek és serdülők fertőzései. Thieme, Stuttgart, 2013
A rotavírusos betegségek epidemiológiája Németországban 2001 és 2011 között. Epidemiológiai Értesítő, 44/2012. Szám (2012. november 5.)
Doerr, H., Gerlich, W.: Orvosi virológia. Thieme, Stuttgart, 2010
Rotavírus. Online információ a WHO-tól: www.who.int (2010. április 12-én)
Utolsó érdemi ellenőrzés: 2017.12.12
Utolsó változtatás: 2020.10.01
Megfelelünk az afgis átláthatósági kritériumoknak. Az afgis logó kiváló minőségű egészségügyi információkat jelent.
A megbízható egészségügyi információkhoz a HONcode szabványt követjük. Ellenőrizze ezt itt.