RTMS - neurostimuláció
rTMS - mágneses stimuláció az agyon
A rTMS (ismétlődő transzkranialis mágneses stimuláció) az egyes agyterületek közvetlen stimulálása mágneses impulzusok segítségével.
Az alkalmazott mágneses impulzusok viszonylag erősek (az észrevehető tartományban) és konkrét, mérhető aktivitásváltozásokat okoznak az adott stimulált területen.
A mágneses stimulációnak két fő hatása van:
a) az adott terület konkrét stimulálása és "aktiválása" (ami "ébredéshez", de "szabályozási hatásokhoz" is vezethet
b) a neuroplaszticitás növekedése, amely "helyreállítási" és "gyógyulási folyamatokhoz" vezethet
A Példa (stroke):
Agyvérzés következtében a környező agysejtek csökkenték aktivitásukat, ami a kar bénulásához vezetett. A stroke tényleges károsodása jól gyógyult, de a kar kezelőszervei "nem indulnak el megfelelően"; a beteg továbbra is nehezen mozog. Az rTMS-sel végzett kezelés stimulálja az "alvó" területet, így az újra "elindul" és a motoros funkció visszatér.
Másik Példa (depresszió):
A depresszió tipikus tünete a jobb prefrontális kéreg csökkent aktivitása. A jobb frontális lebeny csökkent aktivitása a depresszió tipikus tüneteihez vezet. Különböző okai vannak annak, hogy a jobb homloklebeny alulműködik (genetikai hajlam, az agy saját reakciója traumatikus tapasztalatokra, anyagcserezavarok stb.). A gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia egyaránt elősegítheti a jobb elülső lebeny működését - de egyes esetekben egyszerűen nem reagál. Itt az rTMS aktiváló hatást fejthet ki a prefrontális kéreg közvetlen stimulálásával, amely már súlyos depresszióban is érdekes eredményeket hozott (egyes szakértők az rTMS-t az elektrokonvulzív terápia modern, jelentősen gyengéd alternatívájának tekintik súlyos depresszió esetén is).
Az rTMS alkalmazási területei
Ha belegondolunk, hogy mi is az rTMS (az egyes agyterületek szelektív stimulálása), akkor el lehet képzelni, hogy milyen kezeléseket kínálnak!
Szinte minden olyan terület, ahol egy rendellenesség elhelyezkedhet (még a félelmeknek és a traumáknak is van egy "helyük" az agyban, ahol "tárolódnak"!) Az rTMS segítségével stimulálható és befolyásolható.
Íme néhány tipikus indikáció, amelyek kezelésére ma az rTMS-t széles körben használják: