Sérum Sebészeti Kórház, Sachsenhausen

A sérvműtét (törésműtét) a leggyakoribb műtéti eljárás világszerte. Németországban évente mintegy 275 000 inguinalis és 100 000 hasfalsérvet műtenek meg. Csak egy művelet vezet a szenvedés megszüntetéséhez. A lehetséges működési eljárások számosak. Nyílt eljárásokat alkalmazunk ágyékmetszéssel és laparoszkópos technikákkal. A módszertől függően a műtét helyi vagy általános érzéstelenítésben is elvégezhető. Részletes kivizsgálás után a pácienssel egyénileg megvitatjuk, hogy a törést varrat vagy megfelelő hálós betét segítségével kell-e helyrehozni. Részt veszünk minden sérvműtét internetes alapú minőségbiztosítási programjában, amely javítja a betegellátás minőségét, érvényes adatokat szolgáltat az egészségügyi szolgáltatások kutatásához és átláthatóvá teszi munkánkat. Ebben az összefüggésben engedélyezhetjük a "Minőségbiztosított sérvműtét" DHG-pecsét viselését.
Inguinalis vagy femoralis sérv műtét
Lágyéki sérv esetén a sérvrés önmagában nem záródik le; Fennáll annak a veszélye, hogy a bél egyes részei át fogják tolni a sérvét, csapdába esnek és életveszélyesen veszélybe kerülnek. Ezért a műtéti kezelés mindig indokolt. A megfelelő eljárást a pácienssel egyeztetik a meglévő irányelvek és a beteg egyéni helyzete alapján.
Lehetséges eljárások
Nyitott műveletként:
- OP a Shouldice szerint (varrási eljárás)
- Zimmermann műtét (varrási technika)
- OP Lichtenstein szerint (hálós eljárás)
- TIP, transzinguinális praperitonealis tapasz, pl. B. Pelissier műtét (háló módszer)
- Művelet Fabricius vagy Lotheissen/McVay szerint (femoralis sérv varrási eljárása)
Minimálisan invazív módszerként
- TAPP, transzabdominális preperitoneális háló.
- TEP, Total Extraperitoneal Mesh Plastic
Köldöksérv műtét
Az inguinalis sérvhez hasonlóan a sérv a köldök területén helyezkedik el, a műtéti eljárás számos tényezőtől függ, például a sérv méretétől, fizikai alkatától és a beteg életkorától. A pácienssel konzultálva döntjük el, hogy a műtétet kisméretű hasi bemetszéssel (néhány centiméterrel), nyitott varrat vagy háló alapú eljárásként, vagy minimálisan invazív technikában (kulcslyuk-technika) hajtják-e végre.
Lehetséges sebészeti beavatkozások
- PUMP, Praperitonealis köldökháló műanyag (nyitott hálós módszer)
- IPOM, intraperitoneális onlay hálós műanyag (laparoszkópos hálós eljárás)
- Művelet Spitzy szerint (varrási eljárás)
Incízis sérv műtét
A hasi metszési műtét után a keletkező heg egy statikus gyenge pont, ahol sérvek alakulhatnak ki. Ezt gyakran egy kidudorodás észleli, ami a belek behatolásához vezethet. Ezt a törést műtéti úton kell kezelni, akár minimálisan invazív technikával, akár egy nyílt műtét részeként, ezt megbeszéljük a pácienssel.
Lehetséges sebészeti beavatkozások:
- Nyitott javítás hálóbetéttel alréteg technikában
- IPOM, intraperitoneális onlay hálós műanyag (laparoszkópos hálós eljárás)
- Az alkatrészek szétválasztása Ramirez szerint (nyílt hálózati módszer)
Ismétlődő sérvek
Az ismétlődő törések alapos fizikai vizsgálatot igényelnek, esetleg kiegészítő felszerelési vizsgálatokkal. Ezután meghatározzuk a megfelelő eljárást.
Parasztomális sérvek
Ezek törések, mint gyakori szövődmény egy mesterséges végbél (hasi pitvar vagy anus praeter) létrehozása után. Itt számos olyan műtéti eljárás áll rendelkezésünkre, amelyek egyénileg vannak összehangolva a pácienssel és korábbi műtétje hátterében.
Hiatal sérvek
diafragmatikus sérvek, amelyek elsősorban a visszafolyásgátló műtétek során záródnak le savas regurgitáció esetén - gastrooesophagealis reflux (GERD). A diagnózist belső-gasztroenterológiai kollégáinkkal együtt hajtják végre, amelynek során a kóros refluxot és a nyomásviszonyokat preoperatív módon észlelik, és ha van már jelzés, akkor a műtétet laparoszkópos technológiával kínálják. A gastrooesophagealis reflux kezelésével kapcsolatos információk a honlap külön oldalán találhatók.
Kapcsolattartók és kapcsolattartók
Sebészeti központ a Sachsenhauseni Kórházban
Schulstrasse 31
60594 Frankfurt am Main
Tel .: 069 6605-1199