Sjogren-szindróma egészségügyi portál

A Sjogren-szindróma (SS) krónikus gyulladásos autoimmun betegség, amelyben a nyál- és könnymirigyeket immunsejtek támadják meg. Gyakori következményei a szem kiszáradása (sicca szindróma), az orr és a száj, valamint a nyálmirigyek krónikus gyulladása. A betegek 90 százaléka nő, főleg a menopauza után. A reumás immunbetegségek csoportján belül az SS a második leggyakoribb a reumás ízületi gyulladás után. A betegség elsősorban genetikai, nem fertőző és egyelőre nem gyógyítható.

A Sjögren-szindróma önálló betegségként (primer SS) vagy kísérő betegségként fordul elő az immunrendszer egyéb reumatikus betegségei (pl. Rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma) (másodlagos SS) esetén. A diagnózis gyakran késik, mert a szájszárazság és a szem fő tüneteit nem megfelelően észlelik és nem veszik komolyan.

Tünetek

Száraz szem, szemviszketés, fényérzékenység és fáradt szemek;
Szájüreg: száraz szájnyálkahártya, hajlam krónikus gyulladásra és fertőzésre, rossz lehelet, fogszuvasodás iránti fogékonyság, parodontális betegség és a foghibák gyors fejlődése;
Szilárd és különösen száraz ételek nyelési nehézségei;
Csökkent íz- és szagérzet;
A fültőmirigy esetleg visszatérő duzzanata;
Száraz bőr és nyálkahártyák (pl. A nemi szervek területén),
Légzőrendszer: Kéregképződés az orrban, rekedtség, száraz köhögés, gyakori fertőzések.

A Sjögren-szindróma gyakran nem a nyáktermelő mirigyek, hanem az egész szervezet tiszta betegsége.

diagnózis

A diagnózis részletes kórtörténetet, fizikai vizsgálatot és számos vizsgálatot tartalmaz. Ide tartoznak a könny- és nyálmirigyek funkcionális tesztjei, a nyálmirigyek képalkotó vizsgálata kontrasztanyagokkal (pl. Szcintigráfia, mágneses rezonancia képalkotás) és az ajkak belsejéből biopszia a mirigyszövet mikroszkópos vizsgálatával. A vérben lévő antinukleáris antitesteket (különösen az SS-A/Ro és SS-B/La antitesteket) is megvizsgálják.

Ha ezek az autoantitestek egy terhes nő vérében fordulnak elő, akkor a születendő gyermeknél szívhibához vezethetnek. Ezt általában pacemaker beültetésével kell kezelni.

terápia

A betegség továbbra is gyógyíthatatlan, és lassan előrehalad. A tünetek különféle megközelítésekkel és viselkedési tippekkel jelentősen enyhíthetők. A terápia célja a tünetek enyhítése. Két kezelési módszer áll rendelkezésre, amelyek többsége az élethez szükséges:

Az aszály tünetei elsősorban helyettesítőkkel, például mesterséges könnyekkel és nyállal vagy orrgéllel kezelik, szájszárazság esetén pedig elegendő folyadékbevitel mellett is.

Az egész szervezetet érintő betegségformák esetében, számos gyógyszer közül lehet választani, amelyek mindegyike egyedi alkalmazással rendelkezik, beleértve:

Mit tehetek magam?

Intenzív szájápolás (használjon enyhe fogkrémet!), Óvatos fogszuvasodás-profilaxis (a túl sok cukor elkerülése, fluor beadása), gyakori fogászati vizsgálatok;
Rágó segédanyagok (pl. Cukormentes rágógumi) a nyálmirigyek stimulálására;
megfelelő párásítás (különösen a fűtési szezonban) és a kedvezőtlen környezeti feltételek elkerülése (légkondicionálás, dohányzás);
erős szélvédőkben oldalsó védelemmel;
Szemgél vagy kenőcs (különösen éjszaka);
Orrgél;
tartson szünetet, ha fáradt;
megfelelő folyadékbevitel (legalább két liter naponta);
egészséges étrend elegendő vitamin és ásványi anyag (különösen B-vitamin komplex, vas) bevitelével
Tartózkodjon a kávétól és a fekete vagy zöld teától;
Tapasztalatcsere más érintettekkel (pl. Önsegítő csoportokban).

előrejelzés

A legtöbb esetben a Sjogren-szindróma jóindulatú. Az érintettek körülbelül öt százaléka nyirokmirigy-daganatot (malignus lymphoma) fejleszt ki. Ezért fontos a nyirokcsomók rendszeres ellenőrzése az ellenőrzések részeként.

Kit kérdezhetek?

A következő intézmények felelősek a Sjögren-szindróma diagnosztizálásáért és kezeléséért:

A bőrgyógyászat és a venerológia szakterülete,
Szemészeti szakorvos,
Reumatológiai szakorvos.

A tünetektől függően más szakterületek orvosai is konzultálhatnak.

Hogyan fedezik a költségeket?

Az összes szükséges és megfelelő terápiát az egészségbiztosítás fuvarozói fedezik. Orvosa vagy a járóbeteg-rendelő általában közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval számol. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Használhat azonban választott orvost is (azaz egészségbiztosítási szerződés nélküli orvost) vagy magán ambulanciát. További információ: Költségek és önrészek.

Ha kórházi kezelésre van szükség a kezeléshez, a kórházi költségeket számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére. Az otthoni további gyógyszeres kezelés a háziorvos, a bőrgyógyász és a venerológia szakorvos vagy a belgyógyász szakorvosának receptje alapján történik.

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utolsó frissítés: 2017. október 31
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat: Prim. MR Univ.-Doz. Dr. Dunky Attila A szakértők csoportjába