Sperma elemzés; A vizsgálat menete, ha gyermekeket szeretne
A családtervezés az elmúlt évtizedekben drámai módon megváltozott. Míg 20-30 évvel ezelőtt még klasszikus családtervezés volt, hogy a párok 20 évesen házasodtak össze, vagy legalábbis elkezdték tervezni a családjukat, ma itt sok minden megváltozott. A gyermek utáni vágy egyre gyakrabban jelentkezik csak 30 éves kor után, és nem ritka, hogy a párok 40 évesek vagy idősebbek, amikor megpróbálnak gyereket vállalni. De akkor gyakran nem olyan könnyű a gyermekvállalás.
Ha a gyermek iránti vágy nem teljesül, a férfi spermájának keresése nagyon fontos része a kirakós játéknak a siker felé vezető úton, valamint a gyermektelenség okának felkutatása is. Ha a gyermekvállalási vágy körülbelül egy-két év után sem sikerül, akkor van értelme megvizsgálni a sperma működését. Ellenkező esetben a „legszebb dolog a világon” gyorsan kényszerré válik, pontos ütemezéssel, amelynek csak a nemzés célja.
Nem csak nőkre vonatkozó vizsgálatok
Mindig előnyös, ha a férfiak párhuzamosan vizsgálhatók a nővel. Az életkor növekedése a nem kívánt gyermektelenség nagyobb kockázatával jár, és ha túl sok idő telik el, a gyermekvállalás esélye gyorsan csökken. A férfiaknak szem előtt kell tartaniuk, hogy a termékenység meghatározására szolgáló vizsgálatok kellemetlenek, de mind fájdalommentesek. A spermiogram egy olyan vizsgálat is, amelyhez a férfinak spermát kell leadnia, de ez nem okoz további kényelmetlenséget vagy akár fájdalmat. Mivel a gyermektelenség oka mind a férfiak, mind a nők számára megadható, az átfogó és korai vizsgálat egyre nagyobb esélyt jelent a családtervezés gyorsabb teljesítésére.
Ha a gyermekvállalási vágy nem vált valóra, sok nő megkezdi az utat a különféle orvosi gyakorlatokon és terápiákon. Sok kísérletet tesznek a kívánt terhesség elérésére. A fejlett orvostudományban ma is feledésbe merül, hogy a férfiak gyermektelenséget is okozhatnak - mégpedig akkor, ha a sperma nem jó minőségű, vagy ha nem elegendő mennyiségben képződnek.
A beteljesedetlen gyermekvágy gyakran a férfinak köszönhető
Becslések szerint Németországban körülbelül 1,5 millió párnak van beteljesedetlen vágya a gyermekvállalásra. Különösen az idősebb párokat - és itt a 30 éves kortól való határt értik - gyakrabban érinti a meddőség vagy annak veszélye, hogy a gyermek elvész a terhesség alatt. Míg a húszas évei elején járó pároknak még mindig 20-30 százalékos esélyük van a terhességre egy ciklus alatt, vagyis öt-hat hónapon belül eléri a kívánt terhességet - a termékenység 25 éves kortól gyorsan csökken. 25 és 33 éves kor között a terhesség esélye ciklusonként 18 százalékra csökken, majd tovább csökken, míg végül 35 éves kortól a terhesség valószínűsége csak öt százalék.
De mivel egyre több házaspár éppen ebben az életkorban dönt a gyermekvállalásról, amikor csökken a termékenység, növekszik azoknak a pároknak a száma is, akik nem kívánatosak gyermektelenek és akiknek orvosi segédeszközöket kell használniuk. Még akkor is, ha korábban a gyermektelenség okait mindig átfogóan keresték a nőknél, most kiderült, hogy a gyermektelenség okainak 40 százaléka a férfinak vagy a spermájának köszönhető, és csak 20 százaléka a gyermeknek Nő hazudik.
A férfi sterilitás okai
Alapvetően az orvostudományban sterilitásról vagy meddőségről beszélünk, ha kétéves rendszeres nemi aktus után még mindig nincs terhesség. Az okok az életmódtól a betegségekig és a rendellenességekig terjednek. A meddőségben vagy a sterilitásban a partner életkora is fontos szerepet játszik. A gyermektelenség oka lehet a pszichológiai okok is, de ritkábban fordulnak elő.
- A férfi sterilitásának okai
- Nem észlelt gyulladás az efferens magvezetékekben, vagy a serkentőcsatorna elzáródása mumpsz betegség, STD vagy sérülés következtében gyakori oka annak, hogy a sperma nem jut el oda, ahova terhesség alatt tartozik.
- A herékben lévő visszerek túlmelegedéshez és így a spermiumok minőségének megváltozásához vagy akár a spermasejtek számának csökkenéséhez is vezethetnek.
- A hormonális rendellenességek és a merevedési zavarok mellett a környezeti hatások megváltoztathatják a spermiumokat, vagy károsíthatják mobilitásukat.
A gyermektelenség pontos okának meghatározása a Sperma elemzés a legfontosabb vizsgálat. Itt, a laboratóriumban pontosan kimutatható az életképes spermiumok mobilitása és száma, és megfelelő megoldás található a gyermekvállalási vágy teljesítésére.
Spermanalízis sorrendje?
„Spermaminta benyújtása
Ha a férfinak alacsony a spermiumszáma, vagy ha a motilitása túl alacsony, akkor az pontos A szeminális folyadék vizsgálata kívánt. Ehhez a férfinak spermamintát kell adnia az orvosnak. Ehhez a férfinak három-körülbelül öt napig szexuálisan inaktívnak kell lennie, majd maszturbációval meg kell szereznie a spermamintát. A spermamintát diszkréten, az orvosi rendelő speciálisan árnyékolt helyiségeiben szállítják. Ha akarja, otthon is összegyűjtheti a spermamintát, majd maga átadhatja a laboratóriumnak. Fontos azonban, hogy az orvos tájékoztatást kapjon a sperma megszerzésének helyes módjáról, valamint a spermaminta megőrzési időtartamáról, mert csak így lehet objektív és orvosilag használható eredményt elérni.
»Hogyan történik a spermaelemzés?
Ha a magömlés gyorsan elérhető a laboratóriumban, az ún Sperma elemzés létre kell hozni. Itt történik a minta pontos vizsgálata. A sperma folyadékának színe, illata, térfogata és pH-értéke ugyanolyan fontos, mint a sperma cukortartalma és állaga. A spermasejtek száma mellett az úgynevezett viszkozitás is fontos hatással lehet a sperma minőségére. Végül a spermamintát mikroszkóppal megvizsgáljuk a spermiumok számára, alakjára és mobilitására.
„A szeminális folyadék vizsgálata
Alapvetően az ejakulátum első vizsgálatára a szeminás folyadék cseppfolyósítása tekintetében kerül sor. Ideális esetben az ejakulátumnak először viszkózussá kell válnia, miután kilépett a magvezetékből, hogy az ne azonnal folyjon ki a hüvelyből. Csak körülbelül 30 perc múlva válik az ejakulátum újra folyékonyabbá. Az ejakulátum vizsgálata már lehetséges. Ha a cseppfolyósítás ezen idő után nem áll fenn, akkor az orvostudományban az úgynevezett hiperviszkozitási rendellenességről beszélnek, ami azt jelenti, hogy az ejakulátum túl vastag. Ez a jelenség nagyon ritka, de már a meddőségre utal. Itt bizonyos enzimek támogathatják az ejakulátum cseppfolyósítását. Ebben az esetben a szeminális folyadékot az enzimekkel, majd azokkal dolgozzák fel Inszeminációs kezelés a petesejtekhez vezetett.
„Meghatározzák a szeminás folyadék térfogatát
Meghatározzuk a szeminás folyadék térfogatát is. A térfogatnak legalább két milliméternek kell lennie. Ha kevesebb az ivarfolyadék, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a szeminális vezikulákon belül zavar lép fel, mert ezek felelősek az ejakulátum térfogatáért. Túl kevés folyadék vagy egyáltalán nincs folyadék, a spermiumok elveszítik mozgékonyságukat, mert ezt a folyadékban lévő cukorból nyerik, amely energiát szolgáltat a sperma mozgásához. Ezenkívül meghatározzuk a szeminás folyadék fruktóztartalmát annak érdekében, hogy információt szerezzünk a szeminális vezikulák működéséről. Még akkor is, ha a térfogat vagy a fruktóztartalom megszakad, a sperma későbbi megtermékenyítéssel történő kezelése a kívánt terhességhez vezethet.
A spermium folyadék vizsgálata
Mi a teendő, ha a spermiogram normál értékre változik?
Ha az első spermium-elemzés negatív, nincs ok a pánikra. Ebben az esetben először egy további vizsgálatot végeznek, amelyhez ismét friss sperma szükséges. A második vizsgálatot ideális esetben egy hónapon belül kell elvégezni, mert az értékek gyakran jelentős eltéréseket mutathatnak mintánként.
„Fizikai vizsgák
Ha a második vizsgálat során ismét kevés vagy csak néhány aktív sperma található, további további vizsgálatokra van szükség. A férfi fizikai vizsgálata csak ezután kezdődik a herék, a prosztata és az ultrahang vizsgálatával. A második negatív spermium-elemzéssel daganatok vizsgálata és hormonvizsgálat lehet szükséges.
„Szövetminta vétele
A további vizsgálatokhoz nem feltétlenül kell szövetmintát venni. Ezekre csak akkor van szükség, ha az ejakulátumban nagyon kevés mozgékony spermium vagy akár nagyon alacsony spermiumszám található. A szövetminta ambuláns eljárásban vehető igénybe. A férfi erre helyi érzéstelenítőt kap.
"Vérvizsgálat
Továbbá, ha egy második negatív eredményt találnak, vérmintát vesznek a férfitól. Az esetleges genetikai eltéréseket itt kell meghatározni. Alapértelmezés szerint a vérvizsgálatokat a mesterséges megtermékenyítés előtt is elvégzik.
Hogyan kell kinéznie az optimális spermium-elemzésnek?
Az ejakulátum térfogatának két-hat milliliter folyadékot kell hoznia a magömléshez. Ebben a folyadékban összesen 40 millió spermiumnak, de milliliterenként 20 milliónak kell lennie. A spermium több mint 65% -ának normális formát kell mutatnia, és a sperma 65% -ának is mozgást kell mutatnia. Ennek további 25 százalékának egyértelmű mozgásokat kell mutatnia. Ha a spermaminta jelentősen eltér ettől az értéktől, akkor csökkent termékenységnek nevezzük. Ritka esetekben egyáltalán nincs termékenység.
Milyen egyéb vizsgálatok vannak még folyamatban?
Magán a spermaelemzés mellett a férfinak fizikai vizsgálaton is át kell esnie.
„Egészségügyi történet
Egészségügyi történetének meghatározása a diagnózis része. A sérv vagy az ereszkedés nélküli herék műtéte elengedhetetlen része az átfogó vizsgálatnak. Mivel a férfiaknál gyakran volt mumpsz, ami csökkent spermiumtermelést eredményezett, ezek az információk szintén az átfogó vizsgálat részét képezik. Továbbá a szeminális traktus fertőzései, a belső betegségek - például a cukorbetegség - és az idegkárosodások azok az információk között vannak, amelyeket a vizsgáló orvosnak meg kell kapnia. Ezenkívül pontos információra van szükség az alkohol- és dohányfogyasztásról.
„Urológiai vizsgálat
A fizikai vizsga szintén fontos a spermaelemzés eredményeinek alátámasztására. Ezt a vizsgálatot az urológus vagy egy szakosodott belgyógyász, az úgynevezett andrológus végzi. A vizsgálat során figyelmet fordítanak a férfi testalkatára és hajára, valamint figyelmet fordítanak a tipikus férfiképzésre is. Ily módon a hormonális vagy genetikai rendellenességek nyomon követhetők.
A herék pásztázása szintén az átfogó vizsgálat része, mert egy tapasztalt orvos felismeri a funkcionális rendellenességeket méretük és feszességük alapján. Ha a herék tapintáskor különösen érzékenyek, ez krónikus gyulladásra utalhat. Ezenkívül megvizsgálják a herék visszerességét. A tapintási vizsgálatot általában Doppler ultrahangvizsgálat egészíti ki.
Mi történik a spermaelemzés után?
A gyermektelenség oka általában kiterjedt kutatások után található.
"műtrágyázás
A mai modern orvostudományban a kezelési lehetőségek spektruma nagyon széles. Itt a hormonkezelések ugyanolyan hasznosak lehetnek, mint a mesterséges megtermékenyítés, amely összetett, de mára viszonylag sikeres is lett. Még akkor is, ha a terhesség nem az első kísérletre következik be, a mesterséges megtermékenyítéssel járó nem kívánt gyermektelenség már nem elkerülhetetlen sors.
Szakértők szerint, ha minden lehetséges intézkedést meghoznak a terhesség elérésére, a nemkívánatos gyermektelen párok mintegy 60-70 százaléka sikeres.
"Türelmesnek kell lenned
Azoknak, akik orvosi segítséget választanak a családnak, át kell esniük bizonyos vizsgálatokon és kezeléseken, amelyeket a férfiak gyakran nem nagyon értékelnek. Itt türelemre van szükség. A pároknak körülbelül egy éven keresztül adniuk kell egymást, ha orvosi segítséget akarnak gyermekeiket kapni.