Splenikus infarktus - okai, tünetei és kezelése
A Splenikus infarktus különböző alapbetegségek, például leukémia vagy szívbetegségek, például pitvarfibrilláció eredménye lehet. Ez a lépben lévő erek elzáródásához vezet, ami a véráramlás zavarához és végső soron a lép sejtjeinek elpusztulásához vezet az oxigénhiány miatt.
Tartalomjegyzék
Mi a lépinfarktus?
A Splenikus infarktus a lépben lévő szövet az elégtelen véráramlás miatt elhal. Alapvetően különbséget tesznek az akut lépinfarktus és a krónikusan visszatérő lépinfarktus között.
Jellemzően a lépinfarktus bezárja vagy összehúzza a lépartériát vagy annak ágait, ami azt jelenti, hogy kevés vagy egyáltalán nem juthat vér a lépbe, ami szöveti halálhoz vezet. A lépet ellátó erek elzáródásának legjellemzőbb tünete az úgynevezett akut has.
Ez súlyos hasi fájdalmat ír le, amely a test más részeibe is sugározhat, például a vállakba. Ha nem kezelik, a lépinfarktus autosplenectomiához vezethet, vagyis a teljes lépfunkció elvesztéséhez vezethet.
okoz
A tromboembólia lépi infarktust is eredményezhet. Az embolust addig szállítják a véráramban, amíg valamikor elakad, és elzár egy fontos eret, például a lépartériát, amely a lép legfontosabb artériája. A lépinfarktus további gyakori okai a vérmérgezés, az artériák gyulladása és a különféle fertőző betegségek.
A sarlósejtes vérszegénység következtében a deformálódott vörösvérsejtek az erek gyakoribb elzáródását okozzák. Ezek az ismétlődő keringési rendellenességek hatással lehetnek a lépre is, ahol aztán lépinfarktushoz vezetnek.
Tünetek, betegségek és tünetek
A lépinfarktus kezdetben súlyos fájdalomként jelentkezik a bal felső hasban, amely hirtelen bekövetkezik és a környező régiókba sugárzik. Ehhez hányinger és hányás társul. Tipikus láztünetek is előfordulhatnak, például megnövekedett testhőmérséklet, hidegrázás, rossz közérzet és fáradtság.
A tipikusan a lép területén lokalizált fájdalom intenzitása idővel növekszik. Az érintettek általában súlyos nyomásfájdalmakkal járnak, hirtelen izzadással és erős betegségérzéssel kombinálva. Külsőleg a lépinfarktus alkalmanként felismerhető az észrevehető duzzanattól, amely érintkezéskor kipirosodhat vagy fájdalmas lehet.
Ezenkívül a fekélyek észrevehetővé válhatnak, amikor a szerv perforál, és a szövetfolyadék behatol a környező szövetrétegekbe. Egyes esetekben a lépinfarktus észrevétlen marad. Ezután az elhalt szövet hegesedik, ami a szerv meghibásodását okozza.
A sérült lép többek között fáradtságként jelentkezik a könnyű fizikai megterhelés alatt, étvágyhiány, sebgyógyulási rendellenességek és túlzott vérzés. Emésztési problémákhoz, krónikus gyomorfájdalmakhoz vezethet a szerv területén és hormonális problémákhoz is. Súlyos lépgyulladás egy teljes vagy részleges lépinfarktus következtében is előfordulhat, és további szövődményekkel és panaszokkal járhat.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózis felállításakor először a hasát tapintják meg. Egyre jellemző Splenikus infarktus a semmiből megjelennek a baloldali felső hasi fájdalmak, amelyek a bal vállba sugározhatnak.
Jellemzően a lépinfarktus akut hasat okoz, nagyon súlyos felső hasi fájdalommal és lázzal. A kezelőorvos ellenőrzi, hogy érez-e védekező feszültséget a beteg bal felső hasán. Ezekkel a tünetekkel a léptályogot differenciáldiagnózisként is figyelembe kell venni. Úgynevezett duplex szonográfiát végeznek a lépinfarktus feltételezett diagnózisának megerősítésére.
A lépartériát ultrahanghullámokkal vizsgálják. A lépinfarktus általában jól látható az ultrahangon. Ha az ultrahangvizsgálat nem ad egyértelmű eredményt, számítógépes tomográfia is elvégezhető.
Bonyodalmak
A betegek néha hasi fájdalmaktól szenvednek. Van hányás és hányinger is. Láz is előfordulhat, és a betegek súlyos fájdalmat tapasztalnak a lépben. Ha a panaszt nem kezelik, a lép teljesen károsodhat, így funkció nélkül marad.
Bizonyos esetekben a lép a infarktus után regenerálódhat. Súlyos esetekben a lépet teljesen el kell távolítani. Általában nincsenek különösebb szövődmények, és az érintett személy lép nélkül is túlélheti. Ez azonban a betegeket fogékonyabbá teszi a különféle betegségekre és fertőzésekre, ezért jobban védeniük kell magukat. A lépinfarktus csökkentheti a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha hirtelen vagy súlyos fájdalom jelentkezik a felsőtestben, akkor a szervezetben olyan rendellenesség jelentkezik, amelyet az orvosnak azonnal tisztáznia kell. Ha krónikus fájdalom alakul ki, orvosi vizsgálatot kell kezdeni. Ha a has felső részén tünetek jelentkeznek, ez a lép betegségére utalhat. Hányinger, hányás és izzadás esetén orvosra van szükség. A duzzanatot, a megnövekedett testhőmérsékletet és hidegrázást orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Orvoshoz kell fordulni, ha olyan rendellenességek jelentkeznek, mint rossz közérzet, fáradtság, étvágyhiány és az emésztőrendszer rendellenességei.
Az érintési fájdalmat és a működési zavarokat azonnal meg kell vizsgálni és kezelni kell. Súlyos esetekben fennáll a szervelégtelenség kockázata, amely potenciálisan növeli az élet veszélyeztetésének kockázatát. Orvoshoz kell fordulni károsodott sebgyógyulás, a normál teljesítményvesztés vagy a belső erők csökkenése esetén. A testtömeg nem kívánt csökkenése, érzelmi rendellenességek és gyors fáradtság, orvos szükséges. Ha a napi kötelezettségek már nem teljesíthetők, mivel gyorsan bekövetkezik az erőveszteség, orvoslátogatásra van szükség. A lépproblémák további jelei a hormonális problémák. Ha a női ciklus során a szabályozás zavart vagy az arcszín megváltozik, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
Részleges Splenikus infarktus, ha csak a lépszövet egyes részei érintettek, az infarktus tünetek nélkül is lejátszódhat, és gyakran egyáltalán nem veszik észre. Ilyen esetekben a lép gyógyul önmagában, orvosi segítség nélkül, csak hegszövet marad. Ennek a hegszövetnek a kialakulása a lép működésének részleges károsodásához vezethet.
Visszatérő lépinfarktusok esetén a lép egy idő után zsugorodhat a fokozódó hegesedés miatt. Akut esetekben gyakran heparint adnak, amely gátolja a véralvadást; ezzel próbálják eltávolítani a lépben lévő erek elzáródását. Az antikoagulánsok használata azért fontos, mert ellenkező esetben a lép megrepedhet, vagy a lép teljesen meghibásodhat.
Ha ismételt panaszok és problémák lépnek fel a lépben, akkor gyakran van értelme eltávolítani a lépet. Az úgynevezett splenectomia, azaz a lép eltávolítása, kivétel nélkül mindig szükséges, ha a szívroham a lép működésének teljes elvesztését eredményezte.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A lépinfarktus rossz prognózissal jár. A szerv infarktusa kezdetben különféle fizikai panaszokat eredményez, például súlyos fájdalmat és hányingert. Fennáll a veszélye az életveszélyes szövődményeknek is, mint például a lép bakteriális fertőzésének eredményeként kialakuló akut epigasztrikus peritonitis.
Általában léteznek súlyos, már meglévő állapotok, például mieloid leukémia vagy lépvénás trombózis, amelyek viszont súlyos szövődményeket okoznak és rontják a prognózist. A részleges infarktus mindazonáltal további következmények nélkül gyógyulhat, feltéve, hogy korán felismerik és kezelik. A legjobb esetben csak a heg marad.
Teljes infarktus esetén a lépet el kell távolítani. Ha a szerv hiányzik, megnő a fertőzések és különösen a vérmérgezések kockázata, amely az esetek felében végzetes. A végtagokat újra és újra amputálni kell. Míg az életminőséget nem feltétlenül rontja a lépinfarktus, a várható élettartam általában csökken.
Idős korban a betegeknek egyre gyakrabban kell gyógyszert szedniük a lép által nyújtott védelem hiányának pótlására. Ezenkívül minden esetben orvosi felügyeletre van szükség, ami jelentős terhet jelenthet az érintettek számára. A lépinfarktus prognózisa tehát attól függ, hogy részleges vagy teljes lépinfarktusról van-e szó.
megelőzés
Körül Splenikus infarktus Ennek megelőzése érdekében komolyan kell venni olyan betegségeket, mint a trombózis vagy a trombózis általános megnövekedett kockázata. A magas vérnyomás szintén az egyik kockázati tényező, mert az így létrejövő csomók könnyebben átöblíthetők a véráramban, majd beragadnak a lépartériában és lépinfarktushoz vezetnek.
Utógondozás
Mivel a lépinfarktus súlyos sürgősségi betegség, messzemenő, tartós tünetekkel kell számolni, amelyek nélkülözhetetlenné teszik az orvossal való folyamatos konzultációt. Attól függően, hogy egy súlyos alapbetegség váltja-e ki, fontos ezt kordában tartani az újabb infarktus kizárása érdekében. Az érintetteknek oda kell figyelniük az egészséges életmódra és a kiegyensúlyozott étrendre. Kerülje a túlzott fizikai megterhelést. A legyengült immunrendszer speciális megfigyelést igényel, ezért a betegeknek a kellemetlen érzés legkisebb jeleinél is konzultálniuk kell orvosukkal, hogy elkerüljék az állapot súlyosbodásának kockázatát.
Ezt megteheti maga is
A legfontosabb önmérés a további szívrohamok elkerülése. Az életmód megváltoztatása mellett mindenképpen átfogó orvosi vizsgálat szükséges. Az orvos által meghatározott októl függően további intézkedéseket lehet tenni. Ha tromboembólia az oka, a sport és a fizioterápia ajánlott. Az egészséges testsúly és a luxus ételek kerülése sikeres megelőző intézkedés. Ha kiderült, hogy a vérmérgezés okozza, akkor a sérüléseknek és betegségeknek a jövőben jobb ellátást kell nyújtaniuk. Ugyanez vonatkozik arra az esetre, ha az orvos egy fertőző betegséget határoz meg okként.
A súlyos lépinfarktus általában nem kezelhető önmagában. A legfontosabb intézkedés az előírt terápia betartása. Ezenkívül fokozott figyelmet kell fordítani a test jelzéseire, mivel a súlyos lépinfarktus gyakran másodlagos tüneteket eredményez, amelyek azonnali tisztázást és kezelést igényelnek.
dagad
- Arasteh, K., et. al.: belgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2013
- Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2013
- Herold, G.: Belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2016
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.