Spondylitis ankylopoetica - Idősek gondozása és támogatása
Hogyan lehet a legjobban segíteni krónikus gyulladásos reumatikus betegség esetén, az ízületek és a gerinc megmerevedésével?
Spondylitis ankylopoetica (MINT) olyan betegség, amely a krónikus betegségek csoportjába tartozik, gyulladásos eredetű, bár etiológiája és kialakulásának folyamata nem teljesen ismert. Az AS esetében a csigolya csípőízületeit, gerincízületeit, de a gerinc területén lévő szalagokat és szöveteket is érinti a gyulladás. A leggyakoribb tünetek a fájdalom a fent említett területeken, valamint az előre hajlás és a reggeli merevség. A betegség AS végső stádiumában a mobilitás és a gerinc minden szintjén állandó korlátozás áll fenn.
A betegség terjedése a lakosság körében
A népességhez viszonyítva körülbelül 0,9% -ot érint ez a betegség, ami azt jelenti, hogy ez a betegség viszonylag ritkán fordul elő. Általában különösen a férfi populációt érinti, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem fordulhat elő nőknél sem. A betegség kialakulásának legvalószínűbb korosztálya 20 éves, de a betegség előrehaladtával a korlátozások nyilvánvalóvá válnak, és a betegség előrehaladtával fogyatékossá válik, és nem képes normálisan működni, ami AS-ban szenvedő embereket okoz állandó karbantartásra szorul.
Az AS kialakulásának okai
Bár az orvostudomány nem képes egyértelműen megindokolni a betegség kialakulását, három tényező játszik fontos szerepet a betegség kialakulásában.
Mikrosérülések az okok közé tartoznak, és a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy gyulladáshoz vezethetnek az ínbeillesztésekben, amelyek kiterjednek a csontszövetre és a szomszédos lágy szövetekre. Érdemes megjegyezni azt is, hogy az ilyen mikrosérülések más belső szerveket is károsíthatnak.
Egy másik tényező, amelyet régóta figyelembe vesznek, az Fertőzések, amelyek szerepet játszhatnak a spondylitis ankylopoetica kialakulásában, de ezek pontos hatását még nem határozták meg. Fontos azonban, hogy a betegeknél, a lakosság többi részénél jóval gyakrabban, gyomor-bélrendszeri és húgyúti traktus nyálkahártya-problémái és fertőzései legyenek.
Az autoimmunitás további tényező a betegség előfordulásában. Ez a szervezet nem specifikus védekezési reakciója, amely saját testének sejtjei ellen irányul.
Ezenkívül az etiopatogenezis területén végzett kutatás magában foglalja a genetikai Az értékelést figyelembe vették.
Mivel a spondylitis ankylopoetica okai ismeretlenek, lehetetlen megelőző kezelést végezni ezen a területen.
Az AS gondozása
Tekintettel arra, hogy a betegség a mobilitás jelentős csökkenéséhez vezet, és ezáltal problémákat okoz a normál működésben, figyelembe kell venni a beteg megfelelő ellátását.
Az AS esetében nem határozták meg, hogy az étrendnek van-e jelentős hatása a betegség kialakulására. Vannak azonban olyan ajánlások, amelyekre a gondozónak figyelnie kell, pontosabban az étrendnek zsírokban és szénhidrátokban gazdagnak kell lennie, hogy ne álljon fenn az elhízás veszélye. Minél nagyobb a súly, annál nagyobb a nyomás az ízületeken.
A betegség nemcsak a fizikai funkciókat érintheti, hanem társadalmilag is. Itt a beteg főleg akadályokkal találkozik, építészeti szempontból, valamint a környezet és a család megértésével. Ebben a tekintetben a gondozó döntő szerepet játszik. A betegnek lelki támogatásra és megértési érzésre van szüksége. Korlátozott személyként, mivel problémája van az egész helyzet elfogadása. A gondozói segítségnyújtás azon alapul, hogy a beteg „ott” van, segítséget nyújt az anyagi támogatással kapcsolatos információk megszerzésében, és ha szükséges, a szakmai készségek fejlesztésében és az álláskeresésben.
A segítségnyújtás másik aspektusa a beteg forgalmának és mobilitásának szempontja. Jogi szempontból nincsenek olyan jelek, amelyek azt mondanák, hogy az AS-szel rendelkező személy nem ülhet volán mögé, de a betegség során kialakulhat az a helyzet, hogy a betegnek nem szabad volán mögé ülnie. Ez összefüggésben lehet a fokozott fájdalommal, de a bevett gyógyszer mellékhatásával is. Ebben a helyzetben általában a gondozó az egyetlen személy, akire a beteg számíthat. Fontos, hogy a beteg korlátozott mozgásképessége ellenére is mozoghasson, legyen az orvosi rendelésen való részvétel.
A betegséggel kapcsolatos ismeretek a kiindulópontok a gondozási intézkedések megkezdéséhez. Ezt az ismeretet át kell adni a betegének, mert minél többet tudunk a betegségről, annál többet tehetünk ellene.
Egy másik fontos szempont a rendszeres testmozgás. A fizikai aktivitás megközelítése nagyon eltérő, de a gondozó feladata a páciens motiválása, valamint a helyes kivitelezésre és rendszerességre való odafigyelés. A kezdeti szakaszban fontos, hogy a gyakorlatokat képzett terapeuta választja ki, aki megmutatja, hogyan kell végrehajtani a gyakorlatokat és mely hibákat kerülni kell. Ez nagyon fontos a jó testtartás, az ízületek jó mobilitása, a jobb állóképesség és a fájdalom csökkentése érdekében végzett rendszeres testmozgás érdekében.
Az orvosi kezelés szintén egyéni kérdés, függ az egészségi állapottól, a betegség és más kísérő betegségek progressziójától. A gondozó egyik feladata a gyógyszerek szisztematikus bevitelének ellenőrzése. Ebben a kérdésben a gondozó szerepe nagyon fontos, mert a beteg által bevett gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai. Az AS esetében az ajánlott gyógyszerek nagy része az NSAID csoportból származó tabletták (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek), amelyek gyakorisága ellenére a gyomorfekélyek okozói lehetnek, különösen azoknál az embereknél, akiknek korábban problémájuk volt ezzel kapcsolatban. A gyomor-bél traktusban vérzés vagy fekélyperforáció léphet fel a gyógyszer szedése alatt. Minden tünetnek jeleznie kell a gondozó számára, hogy valami nincs rendben, és orvost kell segítségül hívni.
A beteg teljes biztonságának biztosítása érdekében a gondozónak be kell tartania néhány alapvető szabályt a pácienssel végzett munkája során. A betegnek nem szabad egynél több gyógyszert szednie az NSAID csoportból. Fontos az is, hogy a beteg számára felírt adag ne legyen nagyobb vagy kisebb. Ugyanilyen fontos az idő a gyógyszer szedése és a tünetek megjelenése között, milyen formában nyilvánulnak meg, mennyire erősek és mennyi idő után tűnnek el.
Az ellátás nagyon fontos szempontja a légúti szövődmények, amelyek a gerinc és a mellkas területén belüli korlátozott mozgás következményei lehetnek. A fizikai aktivitás is az egyik gondozó feladata, felismerve, hogy a rendszeres testmozgás nemcsak fizikai szempont, hanem javítja az ember közérzetét és életminőségét is. A gondozási feladatok egyfajta gondoskodási tevékenységgé is válhatnak, ami azt is jelenti, hogy segítenek az önsegítő tevékenységekben, például mosásban, öltözködésben vagy étkezésben. Ezenkívül a gondozónak nem szabad megfeledkeznie arról, hogy segítenie kell az érintettet a fennálló helyzet elfogadásában és a fogyatékosság kezelésében, tudnia kell, mit szenved és hogyan lehet csökkenteni a fájdalmat.