SROA A csípő klinikai vizsgálata

1. bőr - ellenőrizze az elszíneződéseket, elváltozásokat vagy deformitásokat

- a medence végtagjának hossza és mindkét végtag összehasonlítása

- helyzet - belső vagy külső forgás; flexiós szerződések

- a beteg járásának megfigyelése, a láb forgása járás közben, a medence forgása

- fájdalomcsillapító vagy sem, rövidítve a járási fázisokat

- Trendelenberg jel, amelyet az elrabló izmok gyengülése ad.

klinikai

A következő elemek elemzéséből áll, a fájdalom lehetséges okaiból:

  1. A nagy trochanter és a tőzsde

- a fájdalmat bursitis, íngyulladás, fertőzések vagy törések okozhatják

- csípő tavasszal - az iliotibialis traktus fájdalmat okozhat a nagy trochanter keresztezésekor.

  1. Anterosuperior csípőgerinc

- fájdalom jelentkezhet itt a sérülés vagy a szabóizom szakadásakor.

  1. Iskiás tuberozitás

- fájdalom a sérülés vagy a combhajlító izmok tendinopathia idején.

  1. Iliotibialis traktus és széles fascia tenzor

Neurovaszkuláris vizsgálat

  • csípőízület - obturator ideg
  • csípő elrablása - a felső farizom
  • csípőhajlítás - femorális ideg
  • csípő meghosszabbítás - az alsó farizom.

  • proximális anteromedialis comb - genitofemuralis ideg
  • inferomedialis comb - obturator ideg
  • laterális comb - laterális bőr femoralis ideg
  • anteromedialis comb - femoralis ideg
  • hátsó comb - hátsó bőr combizom.

mobilitás

Hajlítás: 120-135 fok; a Thomas-teszt a flexiós szerződéseket értékeli

Belső forgás: 30 fok

Külső forgás: 50 fok

Speciális tesztek

  1. FADIR teszt: 90 fokos hajlítás, elrablás és belső rotáció.

Pozitív, ha a betegnek fájdalma van a csípőben vagy az ágyékban.

Labrum elváltozásokra vagy femuroacetabularis impingement szindrómára utal.

2. FABER teszt: 90 fokos hajlítás, elrablás és külső forgás.

Pozitív, ha a páciensnek csípőfájdalmai vannak vagy mozgáskorlátozottsága van.

Intrartikuláris elváltozásokat, iliopsoas fájdalmat vagy sacroiliacus elváltozásokat (hátsó fájdalom) javasol.

3. "Rönktekercs" teszt: belső és külső forgatás passzívan és maximálisan, a beteg fekvő helyzetében.

Ha "kattanás" hallatszik, az acetabuláris labrum elváltozásra utal.

4. Thomas-teszt: a beteg fekvő helyzetében legfeljebb egy csípő hajlik meg.

Ha az ellenkező csípő emelkedik a vizsgálati asztalról, ez azt jelenti, hogy kontrakciónk van a hajlításban.

5. Ober teszt: a beteg oldalsó helyzetben, az érintett csípővel felfelé.

A csípővizsgálatot a vizsgáztató végzi. Ha a beteg nem tudja végrehajtani az elrablást, akkor az iliotibialis traktus kontraktúrájára gyanakszunk.

6. Stinchfield-teszt: páciens fekvőtámaszban, kiterjesztett csípővel.

A vizsgáztató ellenzi a csípő 30-45 fok feletti hajlítását. Ha fájdalom jelentkezik, intraartikuláris patológiára gyanakodhatunk.