Súlycsökkentés hipnózis és viselkedési terápia alatt - PDF ingyenes letöltés
Kirsch, Montgomery és Sapirstein (1995) hat elhízásról szóló tanulmányában 5 súlycsökkenés hipnózis és magatartási terápia alatt 503 kimutatta, hogy a viselkedési terápia mellett a hipnózis alkalmazása szignifikánsan nagyobb súlycsökkenést eredményezett. Hosszabb utánkövetési idővel azok a kliensek, akiket kizárólag viselkedésterápiával kezeltek, ismét hízni kezdtek, míg a hipnózissal kiegészítetten kezelt kliensek meg tudták tartani a súlyukat. Számos szerző ezért javasolja a hipnózis összekapcsolását a hipno-viselkedési modellel az elhízás kezelésében (Revenstorf, 1990). 1.4 KÉRDÉS A fent említett empirikus eredmények alapján a jelen tanulmány célja annak tisztázása volt, hogy a hipnózis további alkalmazása a tiszta viselkedési terápiával és ahhoz képest mennyire hatékony az ügyfelek kezelésében. A középpontban mind a középtávú súlycsökkentés (a testtömeg-index, a BMI csökkentése), mind a testzsír-százalék csökkentése állt, amelyek semmiképpen sem tekinthetők egyenértékűnek. Ezenkívül rögzítették az egészségügyi minőséget, az élet elégedettségét és az önhatékonyságot annak érdekében, hogy megvizsgálják, hogy ezek az elhízás kapcsán relevánsnak tartott tulajdonságok a súlycsökkenés révén milyen mértékben változnak. Mivel sok szerző feltételezi, hogy egy személy szuggesztivitása befolyásolja a hipnózis terápiás hatékonyságát (Bowers, 1989; Hoppe, 1986), a jelen tanulmány a hipnózissal kezelt kliensek szuggesztivitását is rögzítette. 2. MÓDSZER 2.1. VIZSGÁLATI TERV ÉS MINTA kétfaktoros vizsgálati tervet választottak a kérdés megvizsgálására. Hat hónapos követési időszak alatt három mérési időpontban (t1, a kezelés előtt) végeztek előméréseket; Utólagos mérés (t2, közvetlenül a kezelés befejezése után); A nyomon követés (t3, hat hónap után) összehasonlította a kezelési módszereket (viselkedésterápia és viselkedési terápia hipnózissal). A minta 43, 35 és 45 év közötti nőből állt. A résztvevők kg-ban túlsúlyosak voltak, és meghaladták a nők egészséges BMI-jét ebben a korcsoportban (BMI 26) és meghaladták az egészséges testzsír százalékot. A BMI index szerint a résztvevők közül 28 a kissé túlsúlyos, 15 a megnövekedett túlsúlyos kategóriába tartozott. A 43 nő közül 22-t viselkedési terápiával (kontrollcsoport), 21-et VT és hipnózis kombinációjával (kísérleti csoport) kezeltek. A kezelés formájához való hozzárendelést randomizálták. Tolvajok-
9 Súlycsökkentés a hipnózis és a viselkedési terápia alatt 507 2. ábra: Klinikailag szignifikáns változások az egyes résztvevőkben pre-post-posztra. Az összes résztvevő, aki a szaggatott átlón van, nem változtatta meg a súlyát. Azok, akik a szaggatott átló alatt vannak, csökkentették, az átló felett pedig azok növelték. A vízszintes vonal alatt az embereket egészségesnek tekintik (határérték 26 BMI-nél), míg a teljes felmérési időszak átlagosan 2,3% -kal csökkent, míg a hipno-viselkedési csoportok átlagosan 4,3% -os zsírcsökkenést regisztráltak. A varianciaanalízis azonban nem mutatott szignifikáns különbséget a két csoport között [F (1,39) = 1,74; p =, 19], míg az időfaktorra gyakorolt fő hatás mindkét csoportban szignifikáns volt [F (1,39) = 25,97; p = 0,00]. Itt is a változás jórészt az elő- és utómérés közötti zsírszázalék csökkenésnek volt köszönhető. Ezt követően a pusztán viselkedésterápiával kezelt csoport állandó maradt, míg a hipno-viselkedési csoport résztvevői tovább csökkenthették zsírszázalékukat. A 3. ábra szemlélteti az utókövetési időszak fejlődését is.