Súlyos hányás - a baba bármiből kiömlik, beleértve a vizet is - mit csinálsz

hányás a gyomortartalom spontán, spasztikus és erőszakos eltávolítása képviseli a szájban.
A hányás felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. Az émelygés leggyakrabban hányás előtt jelentkezik.

Hányás folyadék előadás fokozott savasság a magas gyomornedv-tartalom miatt. A hányás tartalma az élelmiszer-pazarlástól az alkoholig, a vérig vagy a mérgező anyagokig terjedhet, a hányás kezdetétől és az alapbetegségtől függően.

A vér hányással történő eliminációját hívják haematemesis; sürgősségi kezelést igényel a vérzés megállítása érdekében, valamint szakorvosi konzultációt, bizonyos paraklinikai vizsgálatok és specifikus laboratóriumi vizsgálatok kíséretében, a betegség okozójának azonosítására.

Hányás és hányinger gyógyszereket hívnak antiemetikumok.

Hányás is előfordulhat a kicsik körében; Ebben az esetben a hányás érzését kísérő klinikai megnyilvánulások sokkal súlyosabbak lehetnek, a gyermekek különböző betegségekre való érzékenységének sokkal alacsonyabb küszöbének köszönhetően.
Súlyos hányás gyermekeknél dehidratációs szindrómához vezethet, amely kifejezettebb a gyermekek körében. Bizonyos körülmények között a gyermek hányni kezd minden étkezés után, és korán megjelenik dehidrációs szindróma. Melyek ezek a feltételek és hogyan kezelik őket? Ebben a cikkben részletesen foglalkozunk ezzel a témával. [1], [2]

A gyermekek súlyos hányásának okai

A főbb betegségek, amelyek vezetnek hányás gyermekeknél a következő kóros szempontok képviselik:

Gyomorhurut
enterocolitis
Ételmérgezés
Autómérgezés gyermekeknél
Túlevés vagy emésztési zavar
Glutén okozta enteropathia
A tehéntej fehérjék intoleranciája
Ételallergiák
Légzőszervi fertőzések
A mozgás gonoszsága
Húgyúti fertőzések
Gastroesophagealis reflux
feszültség
agyhártyagyulladás
Vakbélgyulladás
tüdőgyulladás
Bélelzáródás
Reye-szindróma
Veleszületett pylorus stenosis. [3], [4], [5]

Klinikai tünetek és tünetek

Gyomorhurut

A gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájában található gyulladásos állapot, amely gyermekkorban számos fertőző tényező, fizikai, kémiai, mechanikai, endokrin, táplálkozási, allergiás stb.

A gyomorhurutban szenvedő gyermekeknél a hányás mindig epigasztrikus fájdalommal és émelygéssel társul, és általában étkezés után (étkezés után) jelentkezik.

A gyomorhurutban szenvedő gyermekek körében előforduló egyéb klinikai megnyilvánulások a fogyás, az étvágytalanság, a hasmenés, a felső gasztrointesztinális vérzés, az ödéma, a láz, a hidegrázás, a sialorrhoea, a dysphagia, a oropharyngealis fekélyek stb.

A flegmonous gastritis diagnosztizált gyermekeknél a hányás gennyes.

enterocolitis

Az enterocolitis egy gyulladásos bélbetegség, amelyet az alacsony széklet gyakori megszüntetése (hasmenés) jellemez. Az enterocolitis epizódja során 14 napon belül idősebb gyermekeknél kb. 200 ml, csecsemőknél és kisgyermekeknél kb. 10 ml víz/kg. Az enterocolitisre jellemző klinikai megnyilvánulásokat a következők képviselik:

hányás,
hasmenés,
láz,
étvágytalanság,
hasi fájdalom,
görcsök,
eritem fesier,
végbél tenesmus és
dehidrációs szindróma.

A hányás a gyermekek enterokolitisében összefüggésben gyakori a vírus etiológiájú fertőzésekben, és általában vizes széklet előtt fordul elő. A hasmenéses széklet gyermekeknél vizes, durva, sok, nagy térfogatú, rossz szagú, és néha gennyet, nyálkát vagy vért tartalmazhat.

Emésztési zavar

Az emésztési zavar vagy a "diszpepszia" olyan étkezési rendellenesség, amely gyakran fordul elő még a gyermekek körében is, bizonyos élelmiszerek, például fűszeres ételek, zsíros ételek, uborka, bab, káposzta, retek, hagyma, tenger gyümölcseinek fogyasztását követően. A gyermekek emésztési zavarait klinikailag a következők jellemzik:

hasi fájdalom,
hányás, amely étkezés után is jelentkezik,
hányinger,
gyomorégés,
puffadás,
hasmenés vagy székrekedés,
étvágytalanság és
a gyermek észleli a száj kellemetlen ízét.

Ételmérgezés

Az ételmérgezés oka annak, hogy a gyermek különféle parazitákkal, baktériumokkal vagy vírusokkal szennyezett vagy megváltozott ételeket fogyaszt. Az ételmérgezést klinikailag a következők jellemzik:

hasi görcsök, röviddel ezután hányás következtek
láz,
hasmenés,
fejfájás és
myalgia.

A dehidrációs szindróma hányás és súlyos hasmenés formájában jelentkezhet.

Gluténallergia

A glutén által kiváltott enteropathia vagy „lisztérzékenység” egy autoimmun bélbetegség, amelyet a gluténtartalmú ételek fogyasztását követően a vékonybélben található villi atrófiája jellemez. A gyermekek körében a glutén által kiváltott enteropathiát háromféle klinikai megnyilvánulás jellemzi: emésztési, extradigesztív és hiányszindróma miatt. A hányás a lisztérzékenységben gyermekeknél a gluténtartalmú ételek elfogyasztása következtében jelentkezik, és kísérheti:

krónikus hasmenés,
steatorrhea,
hasi puffadás,
étvágytalanság,
bél kólika és
kiszáradás, a betegség súlyos formáiban.

A tejfehérjék intoleranciája

A tehéntejfehérje-intolerancia gyermekeknél gyakori állapot, amelyet a tehéntejben lévő fehérjékkel szembeni túlérzékenység jellemez. A tehéntejet nem toleráló gyermekek hányást tapasztalhatnak a tehéntejtermékek elfogyasztása után, a következők kíséretében:

hasi kólika,
számos vizes, robbanékony széklet, néha véres csíkokkal,
kiszáradás és
puffadás.

Gasztro-nyelőcső reflux

A gastrooesophagealis reflux betegség emésztőrendszeri rendellenesség, amelyet a gyomortartalom refluxja jellemez a nyelőcsőbe. Bár a felnőttkorra jellemző, ez az állapot megtalálható gyermekeknél, de ritkábban, mint fiatalok, felnőttek és idősek. Újszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél, valamint idősebb gyermekeknél a gastrooesophagealis reflux betegség jellemzője:

regurgitációk és hányás minden étkezés után, kíséretében
hasi fájdalom (idősebb gyermekek epigasztrális fájdalma, újszülöttek és csecsemők hasi kólika),
nyáladzás,
haematemesis,
étvágytalanság,
éjszakai köhögés,
zihálás,
kérődzés,
fogyás.

Hideg

A felső légúti fertőzések és a tüdőgyulladás a légzőszervi károsodás specifikus klinikai megnyilvánulásain túl hányást, hányingert, étvágytalanságot és hasmenést is kísérhet, a bélflóra és a béltranzit zavarásával.

A légzés okozta fertőzések esetén a hányás általában étkezés vagy szájon át alkalmazott gyógyszerek bevétele után következik be.

Mozgásszervi betegség

A gyermekek mozgásbetegségét bizonyos emésztési rendellenességek megjelenése jellemzi, és nem csak vezetés, vonat vagy bármilyen más közlekedési eszköz vezetése közben. A gyermek egy ilyen epizód alatt megmutatja:

megmagyarázhatatlan hányinger és hányás,
szédülés,
fejfájás,
sápadtság,
izzadó,
hideg végtagok,
hasi fájdalom,
ájulás.

Ételallergiák

Azoknál a gyermekeknél, akiknél gyakran fordulnak elő ételallergia epizódok, lehetnek:

hasi fájdalom,
hányás,
puffadás,
hasmenés vagy
székrekedés.

Vakbélgyulladás

A vakbélgyulladás olyan műtéti állapot, amelyet a vakbél gyulladása jellemez. A vakbélgyulladás tipikus gyermekkori állapot, amelyet leggyakrabban 20 éves kor alatt regisztrálnak. A vakbélgyulladásban szenvedő gyermekek panaszkodhatnak:

hasi fájdalom, amely kezdetben az epigastriumban vagy a periumbilicalisban található, amely később a jobb iliac fossa-ban található,
hányinger,
hányás,
láz,
étvágytalanság,
hátfájás,
székrekedés vagy hasmenés és
fájdalom vizeléskor.

A vakbélgyulladásban jelentkező hányás hasi fájdalommal jelentkezik, és az akut epizód során fennmarad.

Bélelzáródás

Jelzi a béltranzit megszakadását a gázok és a széklet miatt a bél teljes vagy részleges elzáródása miatt, különféle mechanikai vagy funkcionális tényezők miatt. A bélelzáródással diagnosztizált gyermekek:

visszatérő hasi görcsök,
étvágytalanság,
hányás,
ülés hiánya,
székrekedés,
puffadás.

Veleszületett pylorus stenosis

Ez egy gyermekkorban gyakran diagnosztizált állapot, születésétől fogva jelen van, és a pylorus lumen szűkülete, sőt elzáródása jellemzi. A veleszületett pylorus stenosis fő klinikai megnyilvánulása a hányás.

Kezdetben a hányás kis mennyiségben fordul elő, majd a sugárban gyakorivá, erőssé válik.
A hányás csecsemőknél vagy újszülötteknél a szoptatás után következik be, az idősebb gyermekeknél pedig a hányás közvetlenül az etetés után következik be. Ezek a hányások nem epések, néha nyálkával vagy vérrel keverednek.

A veleszületett pylorus stenosis egyéb megnyilvánulásai: izgatottság, puffadás, éhezés, székrekedés, dehidráció, fogyás és oliguria.

agyhártyagyulladás

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt borító membránok fertőzésének megjelenése. A gyermekek agyhártyagyulladását a következők jellemzik:

megváltozott általános állapot,
láz,
megmagyarázhatatlan hányás,
intenzív fejfájás,
ingerlékenység,
tachypnea,
myalgia,
ízületi fájdalom,
bőr sápadtság,
hideg végtagok
görcsök,
álmosság,
zavar,
fényérzékenység,
nyaki merevség,
étvágytalanság,
agitáció.

Ezen állapotok bármelyikével összefüggésben a gyermek étkezés vagy vízfogyasztás miatt hányhat a bél perisztaltikája miatt, amely mind fertőzések, mind mentális stressz vagy mechanikus betegségek esetén zavart okoz. [1], [2], [3], [4], [5]

Diagnosztikai. Hasznos vizsgálatok

A gyermekek hányásának bármilyen formáját megfelelően meg kell vizsgálni és kezelni kell, mivel kifejezettebb formában ez okozhatja dehidrációs szindróma és bizonyos különösen súlyos szövődmények kísérhetik.

Amikor a szülőknek azt tanácsolják, mutassák be magukat gyermekeiknek sürgősséggel az orvoshoz, ha az utóbbi hány:

amikor súlyos, erőszakos, ismétlődő hányás fordul elő két hónaposnál fiatalabb gyermekeknél
amikor a hányást láz kíséri
amikor a hányás dehidrációs szindrómát okozott, specifikus klinikai tünetekkel
ha a hányás sárga-zöld (epe-specifikus) vagy barna (véres hányás)
amikor a hányást jelentős letargia vagy gyomorfájdalom kíséri
amikor hányás jelentkezik minden diéta után.

A fenti körülmények bármelyikében javasoljuk, hogy sürgősen forduljon gyermekorvoshoz. Ez, alapos előzmények után (a szülők dokumentációja a hányás idejéről, mi váltja ki a hányást, egyéb jelen lévő tünetek, a családban előforduló egyéb betegségek vagy a gyermek által elszenvedett betegségek stb.) És a klinikai vizsgálat a gyermek (amelyben a súlyos hányást követő dehidrációs szindróma specifikus klinikai tünetei mutathatók ki) bizonyos paraklinikai vizsgálatokat jelez a hányáshoz vezető alapbetegség pontos diagnosztizálása érdekében. [1], [2]

Hányás kezelése gyermekeknél

Először gyerekek több mint egy éves amelyek spontán hányást mutatnak, és bármilyen típusú étel elfogyasztása után ajánlott böjtölés. Körülbelül három vagy négy óra hányás nélkül a gyermekek fogyaszthatnak kompótlé hideg és nem túl édesített gyümölcs, narancs vagy citromlé hideg vízzel hígítva.

Súlyos hányással járó csecsemők bármikor legalább egy órán át pihentetni kell őket, utána kis mennyiségű vizet kaphatnak szomjuk csillapítására. Nyolc óra hányás nélkül a csecsemő ismét képes lesz szoptatni.

Természetes hányás elleni küzdelem A 6 hónaposnál idősebb gyermekek körében előforduló gyömbér, menta teák, hideg és savas víz fogyasztása vagy a házból a levegőbe menés, valamint lassú és mély lélegzetvétel.

Gyógyszeres kezelés a gyermekek súlyos hányásának leküzdése antiemetikumok (például Metoclopramid, Emetiral stb.) beadásából áll, de ezeket a gyógyszereket ritkán alkalmazzák ebben az összefüggésben a gyermekek központi idegrendszerének lehetséges visszafordíthatatlan károsodása miatt, másodlagos magas vérnyomás vagy dystonia.

Javasolt is az alapbetegség elleni küzdelem ami hányáshoz vezetett a gyermekeknél. Így: