Syringomyelia - tünetek, diagnózis és kezelés
syringomyelia 20 és 40 év közötti embereknél fordul elő, különösen férfiaknál. A becsült prevalencia 10000 lakosra vetítve 8,4 eset. Habár syringomyelia idegi kapcsolatok megsemmisüléséhez és neurológiai károsodáshoz vezethet, a betegek körülbelül 50% -ának lesz kisebb vagy hiányos fogyatékossága.
Melyek a syringomyelia okai?
A syringomyelia pontos oka ismeretlen. Az állapot közvetlen szívkárosodásból vagy a gerinccsatornába történő CSF-áramlás akadályozásából származhat. Íme néhány olyan patológia, amely kedvező lehet a syringomyelia megjelenése:
- Chiari I. típusú rendellenességek, gerincferdüléssel vagy anélkül
- bazális behatolás
- idegi hibák
- posztinfekciós vagy poszttraumás arachnoiditis
- poszt-traumás gerinccsatorna-tömörítés
Melyek a syringomyelia tünetei?
A syringomyelia tünetei meglehetősen súlyos lehet a gerincvelőben bekövetkező idegi kapcsolatok megszakadása miatt, azonban ezen betegek kb. 50% -ának nem lesz fogyatékossága.
Tüneti betegeknél, a syringomyelia kezdete Általában fájdalom és érzékszervi zavarok jellemzik, amelyek változóak:
- az érzés teljes hiánya
- harap
- a termikus és fájdalmas érzékenység változásai
- túlzott érzékenység az ingerek iránt
Noha a neurológiai vizsgálaton nincsenek egyértelmű klinikai jelzések, az érzékszervi disszociáció - a felső és a törzs tapintási érzékenységének fenntartása mellett a hideg és a hideg megkülönböztetésének képességének elvesztése és a felső végtag reflexeinek csökkentése meglehetősen specifikus erre a feltételre.
A motoros tünetek általában a gyengeség változó fokától a görcsösségig és az autonómia elvesztéséig terjednek. Egyéb tünetek syringomyeliában változásokat kapnak a hólyagban és a szexuális működésben.
Mi a syringomyelia diagnózisa?
Neurológiai vizsgálat és MRI feltárás szükséges a syringomyelia diagnózisa. A lézió helyét és mértékét pontosan meghatározó kutatások a számítógépes tomográfia (CT), a mielográfia vagy a magmágneses rezonancia (NMR).
Az MRI az aranystandardnak számít a syringomyelia diagnózisa és feltárja a gerincvelő mentén elhelyezkedő cerebrospinalis folyadékkal töltött üreget. Az elváltozás függőlegesen és vízszintesen különböző mértékben kiterjedhet.
Mi a syringomyelia kezelése?
Kezelés syringomyeliában hosszú távú követés és műtét jelenti azokban az esetekben, amikor a neurológiai károsodás progresszív. A műtét típusát a syringomyelia típusa és fő oka határozza meg.
Az üreg kiürítésére és a csontvelő dekompressziójára irányuló sebészeti manőver leggyakrabban megállíthatja a betegség kialakulását. Körülbelül 50% -ában syringomyelia esetei, a tünetek e művelet után jelentősen javulnak.
Gyakran, a syringomyelia tüneteinek alakulása lassú, de ha a diagnózist és a kezelést nem sikerül időben meghatározni, fontos funkcionális változások léphetnek fel és veszélyeztethetik a beteg életét.