Szakértői információ neurológia Javaslatok a CIDP diagnosztikához GFI Der Medizin Verlag

A szteroidokkal, IVIG-vel és plazmaferezissel kezelhető CIPD relapszáló vagy progresszív lefolyást mutathat. A diagnózis a betegek körülbelül felében egyértelmű. A differenciáldiagnózis során figyelembe kell venni a neuropathia egyéb formáit, például a diabéteszes polyneuropathiát, az amiotróf laterális szklerózist stb...

diagnosztikához

Klinikai tünetek

A CIPD tünetei általában mind a négy végtag motoros deficitjét (proximális és/vagy disztális), valamint a felszíni vagy a propioceptív érzékenység hiányát tartalmazzák. Az összes végtag reflexje csökken vagy megszűnik, a koponya idegei érintettek lehetnek.

A CIPD-t gyanítani kell, ha legalább két hónap alatt súlyosbodik (általában szakaszosan). A klinikai variánsokat a lábak domináns disztális motoros rendellenességei, aszimmetrikus szenzomotoros hiányok jelentik, különösen a karokban (Lewis Sumner-szindróma), pusztán érzékszervi vagy tisztán motoros hiányok.

ENMG megállapítások

Az elektroneuromiográfiai vizsgálat (ENMG) elengedhetetlen a diagnózis megerősítéséhez. Elsősorban a motoros idegek demyelinizált elváltozásainak felderítésére szolgál, amelyek az idegvezetési sebesség (NLG) meghosszabbodásában, valamint a disztális motoros F-hullám látenciájában és a vezetési blokkokban is megnyilvánulnak. Különösen a proximális elváltozások esetén a szomatoszenzoros kiváltott potenciálok (SEP) levezetése alkalmanként hasznos lehet.

Egyéb eljárások

Egy további ágyéki szúrás, amelynek CIDP-s betegeknél gyakran megnövekedett fehérjetartalma van a CSF-ben, megnövekedett sejtszám nélkül (francia CIDP tanulmányozó csoport: ajánlások a krónikus gyulladásos demyelinizáló polyradiculoneuropathia diagnosztikai stratégiáihoz, Journal: JOURNAL OF NEUROLOGY, NEUROSURGERY AND PSYCHIATRY, 79. kiadás ), 115-118. Oldalak