Számítógépes tomográfia a májdiagnosztikában Májdiagnosztika A máj A máj
A máj vizsgálatában különféle nem invazív és invazív képalkotó technikákat alkalmaznak. Ez a nagy szám csak annak tudható be, hogy e folyamatok mindegyikének vannak bizonyos előnyei, de bizonyos korlátai és hátrányai is. A májdiagnosztika képalkotó vizsgálati módszerei között az egyik leginformatívabb és leggyakoribb a számítógépes tomográfia.
Ez egy röntgensugárzásos vizsgálat, amelynek során, amikor egy röntgencsöves detektor rendszert forgatnak a páciens körül ("letapogatási folyamat", 1. ábra), a testlemezen belüli különböző térbeli irányokból származó összes röntgencsillapítási érték összege ("Vetületek") mérhetők.
Az ebben a korongban abszorbeáló összes anatómiai szerkezet térbeli eloszlása matematikailag kiszámítható a mért értékek alapján. A forgatás során mért számos csillapítási profil egy számítógépre kerül, amely bonyolult számítási folyamatot ("algoritmust") használ arra, hogy ezt a számítást korlátozott számú képponttal ("pixel") rendelkező mátrixon hajtsa végre. Ezeket a számokat szürke analóg árnyalatokká alakítják át szürke skála segítségével, amely végül képi anatómiai dokumentációt hoz létre a számított lemez numerikus felépítéséből. További szeletek létrehozása érdekében a beteget fokozatosan, hosszirányban mozgatják.
A számítógépes tomográfia története
Évtizedekig a röntgen volt az egyetlen technikai eszköz a páciens májának képalkotására. A hagyományos röntgentechnika továbbra is az egyik leggyakrabban használt képdiagnosztikai módszer az orvosi gyakorlatban, különösen a tüdő- és csontdiagnosztikában, de manapság csak a máj vizsgálatában játszik alárendelt szerepet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy két fizikai problémának additív hatása van a máj röntgen áttekintő képeinek informatív értékének rovására: egyrészt a röntgenfilm nem elég érzékeny ahhoz, hogy észlelni tudja az enyhe abszorpciós különbségeket, és hogy ezeket jól meg tudja jeleníteni. Másrészről, a röntgenképek mindig összegző képek, amelyeken a testen belüli abszorpció háromdimenziós különbségeire vonatkozó információk két dimenzióra redukálódnak.
A harmadik dimenzió, a térbeli dimenzió elvész, és mint átfedő információ minőséget csökkentő hatású, a sűrűség érzékenységének további romlásával. A máj azonban viszonylag terjedelmes, homogén szerv, amely nem tartalmaz sok kontrasztot; az ott előforduló normális vagy kóros felszívódási különbségek az áttekintő röntgenfelvételeknél gyakran alig érzékelhetők.
A készülékek következő generációjában felhagytak az adatgyűjtés fordítási összetevőjével, majd az eszközök csak váltakozó kétirányú forgatást hajtottak végre.
Ezt a technológiát végül egyirányú, állandóan forgó, folyamatos asztali elmozdulású rendszerek váltották fel, amelyek kevesebb, mint 1 másodperc alatt képesek egy szelet ("spirális CT") leadására. A legújabb generációs eszközökkel több ilyen réteg egyidejű megszerzése vált lehetővé a detektor oldalon használt méréssorozatok megismétlésével. Ez lehetővé teszi, hogy a teljes májat 15 másodpercnél rövidebb idő alatt tomográfozzuk.