Szarkoid; Figyelmeztető jel; Klinikai kép; Pulmonológusok a neten

A lehetséges figyelmeztető jelek - amelyek semmiképpen sem csak a szarkoidózist jelzik - fokozatosan fokozzák a száraz köhögést, rosszullétet, tartós influenza tüneteket és fogyást. Ennek ellenére a boka fájdalma és a szem gyulladása a szarkoid jele lehet. Mivel esetenként nagyon különböző szervek érintettek, a betegség más módon fejezheti ki magát. Ha bármilyen gyanú merül fel, be kell utalni egy pulmonológust, mivel a tüdőgyógyászok rendelkeznek a legtöbb tapasztalattal a szarkoiddal kapcsolatban.

klinikai

Klinikai kép

A szarkoidot három szakaszra osztják a mellkas röntgensugarai alapján:

  • A 0. stádiumban a röntgenképen nincs változás, bár egy szervnek (a tüdőn kívül) szarkoidja van.
  • Az I. stádiumban a röntgen megnagyobbodott nyirokcsomókat mutat a két tüdő között (úgynevezett biliaris lymphadenopathia). Annak a valószínűsége, hogy a betegség önmagában kialszik terápia (spontán remisszió) nélkül, 70%.
  • A II. Szakaszban a tüdőben göbös változásokat is láthat. A tüdő exkluzív bevonása is szerepel a II. Szakaszban. Itt a spontán gyógyulási arány 40%.
  • A III. Szakaszban a tüdő tartósan károsodik. Ez egy tüdőfibrózis, vagyis a tüdőt úgy alakították át, mint a kötőszövetet, ami korlátozza a gázcserét és a tüdő működését
    jön. Itt is spontán gyógyulás történik, bár sokkal ritkábban.

Ezenkívül különbséget tesznek a szarkoid akut és krónikus formája között, így különösen krónikus formák esetén más szervek (a tüdő kivételével) és a speciális formák is érintettek lehetnek.

Akut tanfolyam
Akut formában az általános betegségérzet alacsony teljesítmény mellett, magas láz, ízületi problémák és vörös, fájdalmas csomók a bőr alatt (erythema nodosum) - különösen az alsó lábszárnál - az előtérben vannak. Gyakran száraz köhögés és légszomj jelentkezik a fizikai megterhelés során. A prognózis (annak ellenére, hogy az elején néha nehéz volt) lényegesen jobb, mint krónikus szarkoid esetén.

Krónikus lefolyás
A krónikus lefolyást száraz köhögés jellemzi, amely több hónapon át fokozódik, fáradtság és légszomj edzés közben. Ezenkívül néha enyhe lázat, fogyást és boka fájdalmat tapasztal. A betegség alattomosan és tünetek nélkül is megkezdődhet. Aztán gyakran csak véletlenül észlelik a rutinvizsgálatok során. Legtöbbször a tüdő és a nyirokcsomók érintettek. A gyógyulás esélye valamivel rosszabb, mint akut lefolyás esetén. Mivel sok krónikus lefolyású betegnek alig vannak tünetei, a diagnózis és így a terápia gyakran késik.

Más szervek inváziója
A tüdő és a nyirokcsomók mellett a következő szervek gyakran érintettek, különösen krónikus formában:

Különleges formák
Vannak olyan speciális szarkoid formák is, amelyekben a szervek egy bizonyos csoportja mindig egyszerre érintett. Mivel az ilyen szervi érintettség mindig tipikus mintázatot mutat, és egy közös okot feltételez, szindrómáról is beszélünk. Két fontos: Löfgren-szindróma és Heerfordt-szindróma.

A Löfgren-szindróma a következő panaszok jellemzik:

  • akut boka érintettség (akut ízületi gyulladás, azaz ízületi gyulladás),
  • vörös bőrcsomók (erythema nodosum) és
  • A nyirokcsomók duzzanata a két tüdő között (biliáris lymphadenopathia).

Ez egy nagyon akut szarkoid forma. Különösen a fiatal nőket érinti ez a különleges forma. Tavasszal és ősszel is felhalmozódik a betegség esetei.

A Heerfordt-szindróma magába foglalja:

  • láz,
  • Szemgyulladás (elülső uveitis),
  • A nyálmirigy gyulladása és
  • Az arcideg (arcideg) bénulása.