Szégyenteljes veszteségek - Sьdwind Magazin
Nem elég csak megmenteni őket a korai haláltól. A gyermekorvos azzal érvel, hogy politikai változtatásokra nincs szükség, hanem humanitárius beavatkozásokra Claudio Schuftan.
Félelmetes veszteség emberi életből, amelynek még mindig tanúi kell lennünk: naponta átlagosan 19 000 öt évnél fiatalabb gyermek hal meg, elsősorban olyan megelőzhető betegségek miatt, mint a hasmenés, a tüdőgyulladás, a kanyaró, a malária, a HIV/AIDS, és különösen az alultápláltság miatt, ami a többi halál oka. E halálozások többsége délen fordul elő, és az elsődleges egészségügyi ellátás szégyenletes elhanyagolásának eredménye. 2011-ben az 5 év alatti gyermekek 6,9 millió halálának legalább 82 százaléka Afrika szubszaharai térségében és Ázsia déli részén következett be.
A gyermekhalandóság nemcsak az ország szegénységének megbízható mutatója. Az országok közötti és azokon belüli társadalmi egyenlőtlenség alapjait is feltárja. Az 5 év alatti gyermekek halálozási aránya magasabb az Egyesült Államokban (1000 élveszületésre 8), mint Kubában (6/1000), az egyenlőbb skandináv országokban ez csak 3/1000.
A gyermekhalandóság csökkent, bár nem elég gyorsan teljesíteni a millenniumi fejlesztési célt - a halálozások kétharmados csökkenése 1990-től (tizenkét millió) 2015-ig. Az intézkedések - például az ENSZ Gyermekalap UNICEF intézkedései - fókuszában olyan alacsony költségű beavatkozások voltak, mint az oltások, az orális rehidráció, a maláriaellenes hálók és a szoptatás elősegítése.
Dolgozzon egyre kevesebbet, fogyasszon jobban terhesség alatt, hosszabb ideig szoptasson, betegség esetén megfelelő módon táplálja a gyermeket, hasmenés esetén alkalmazzon orális rehidratálást, rendszeresen mérje meg a gyermeket, növelje az oltásokat és a születések közötti időt - ezek mind rossz lehetőségek A közösségek nem mindig állnak rendelkezésre. Ahhoz, hogy valósággá válhassanak, több önrendelkezésre és a szilárd alapellátás támogatására van szükség. Hogy miért nem léteznek, jó kérdés: források hiánya, vagy inkább a demokrácia hiánya annak eldöntésében, hogy milyen egészségügyi költségvetéseket használnak fel?
Tervezzen világszerte programokat, amely csak a megelőzhető betegségek közvetlen okaival foglalkozik, valójában az elsődleges egészségügyi ellátás filozófiájának elárulása, amelyet az 1978-as Alma Ata konferencián (akkor a Szovjetunióban, ma Almatyban, Kazahsztánban) meghatároztak. Alma Ata kijelentette, hogy az alapellátás sokkal több, mint egy meghatározott egészségügyi szolgáltatás. Magában foglalja az egészségügyi infrastruktúra demokratizálását és decentralizálását, hogy a szolgáltatásokat a közösségi egészségügyi dolgozók hálózata (képzett önkéntesek a helyi közösségektől, szerkesztő megjegyzése) nyújthassa, szükség szerint és olcsón.
Az elsődleges egészségügyi ellátás ezen elképzelését elvesztette, mert a nyugati téves egészségügyi modell kényszerítette rá, ahol az orvosok nem látják feladatuknak a társadalmi változások előmozdítását és az egészségügyi kérdésekben a függetlenség előmozdítását, és nem akarják elismerni, hogy a nem orvosok is sikeresen tud vigyázni az egészségre.
Az Alma Ata elsődleges egészségügyi elképzelésének valóra váltásához biztosítanunk kell, hogy:
- - nem korlátozódik az alapellátás körére, és nem tekintik csupán a szegény emberek számára nyújtott egészségügyi szolgáltatások puszta „alapcsomagjának”, hanem magában foglalja a közegészségügyet, az egészségfejlesztést és a magasabb szintű ellátás irányába mutató működő rendszert;
- - állami finanszírozású az egyetemes és igényalapú hozzáférés biztosítása érdekében;
- - Foglalkozik az egészségügyi rendszer alapjául szolgáló társadalmi és gazdasági igazságtalanságokkal, amelyek nem garantálják a tisztességes hozzáférést vagy a szükségletalapú ellátást;
- - Az egészséget és a szegénységet határozottan meghatározó társadalmi, politikai, gazdasági és környezeti tényezők kezelése, és nem szorítkozik csupán egészségügyi beavatkozásokra;
- - Biztosítja, hogy a közösségek, különösen a leghátrányosabb helyzetűek, felhatalmazást kapjanak arra, hogy aktívan részt vegyenek egészségi állapotuk és életkörülményeik javításában.
Az átfogó alapellátás eléréséhez mélyreható változásokra van szükség, amelyek nem hajthatók végre anélkül, hogy összeütközésbe kerülnének a meglévő hatalmakkal. Ha jelentősen meg akarjuk növelni a gyermekek túlélési és fejlődési esélyeit, meg kell szüntetnünk azokat a strukturális tényezőket, amelyek a gyermekek rossz egészségi állapotáért felelősek.