Székrekedés csecsemőknél és kisgyermekeknél Hogyan lehet felismerni és mi segít

Az anya méhében lévő egészséges születendő gyermekek még nem ürítik ki a belüket. A belek csak a születés után kezdik el valódi munkájukat. Az újszülött leteszi az úgynevezett meconiumot, az első székletet pelyhesített bélsejtekből és emésztőenzimekből. A következő hónapokban és az élet első néhány évében a széklet konzisztenciája változik az étrenddel, és a gyermek székelésének gyakorisága is nagyban változhat.

Ha a beleknek nehézségekbe ütközik az ismeretlen ételekhez való alkalmazkodás, székrekedés alakulhat ki. Sok szülő tapasztalja ezt a tünetet, amikor először mutat be kiegészítő ételeket. De egy csecsemő székrekedéssel is reagálhat az anyatejről a palacktejre történő váltásra. Egy másik tipikus időpont a WC használatának első gyakorlata. A betegség ritkábban okozza a tünetet. Szülésznőjével és gyermekorvosával kompetens kapcsolattartói vannak, akik segíthetnek gyermekének és Önnek.

Ránézésre

A székrekedés a gyermekkori hasi fájdalom egyik leggyakoribb oka.
A nagy átmérőjű széklet a krónikus székrekedés indikátora lehet.
Ne használjon hashajtót csecsemőjén, anélkül, hogy előzetesen megbeszélné a terápiát a gyermekorvossal.
Még a csecsemőknek is szükségük van testmozgásra. Adjon lehetőséget a babának arra, hogy szabadon mozogjon a játszószőnyegen, és életkorának megfelelő játékokkal animálja. A pelenkázó testmozgás is segíti a belek elindulását.

Hogyan lehet felismerni a székrekedést

A csecsemők és kisgyermekek székletének gyakorisága gyermekenként és korcsoportonként rendkívül változó. Például három hónapos korban a szoptatott csecsemők heti öt és negyven széklet között ürülhetnek. A teljesen szoptatott csecsemőknél néha legfeljebb két hétig nincs bélmozgás, anélkül, hogy beteg lennének.

A székrekedés jelei közé tartoznak az olyan tünetek, mint a megerőltető erőfeszítés a székletürítés során, a kemény széklet, valamint a visszatérő hasi fájdalom és a végbélfájdalom. Előfordulhatnak a végbélnyíláson lévő könnyek és a székleten lévő vérlerakódások is. A bélben lévő kemény ürülékgömbök étkezés után hasi fájdalmat okozhatnak a gyomor-bél reflex (gasztrokólikus reflex) miatt. A krónikus székrekedésben szenvedő gyermekek körülbelül 25 százalékának nincsenek ilyen jellegzetes tünetei, és továbbra is nagy mennyiségű széklet marad meg.

Amikor a belek túlcsordulnak

A székrekedés összefüggésében félrevezető tünet az úgynevezett "túlcsorduló fejfájás". Az érintett gyermek nem tudja megtartani a széket, és akaratlanul zsíros székletet rak le a nadrágjába. A szülők kezdetben hasmenésre gondolnak. A vékony széklet azonban csak a kemény székletdugók mellett fut, amelyek akadályozzák a végbél működését. A kisgyerekek is megnedvesíthetik magukat, annak ellenére, hogy már nem viselnek pelenkát. A székrekedés kezelése véget vet ezeknek a "baleseteknek" is, amelyek nagyon megterhelik a gyermeket.

Az első benyomás is megtévesztő lehet

Sok egészséges csecsemő feszültnek tűnik a székletürítés során. Erősen megnyomod, piros fejet kapsz és a lábad a gyomrodhoz húzod, de akkor is megszabadulsz a puha széklettől és nincs fájdalma. Ez a viselkedés nem okoz aggodalmat.

A székrekedés okai csecsemőknél és kisgyermekeknél

Az akut vagy krónikus székrekedésnek különböző okai lehetnek mind a csecsemőknél, mind a kisgyermekeknél. Ha úgy gondolja, hogy gyermekének problémái vannak a székletürítéssel, ne habozzon túl sokáig, hogy keresse fel gyermekorvosát. Az olyan figyelmeztető tüneteket, mint a székleten lévő vérlerakódások és a súlyos hasi fájdalmak, gyorsan tisztázni kell. A legtöbb esetben a székrekedés átmeneti epizód, amelyet helytelen étkezési szokások vagy az étrend megváltoztatásával összefüggésben okoznak.

Váltás az anyatejről a palackozásra

Az anyatej az optimális táplálék az élet első hónapjaiban és azon túl is. A szoptatott csecsemőknek általában puha, mustárszínű székletük van, amelyek állaga és színe némileg változhat az anya étrendjétől függően. Ha szükséges az anyatej és a palackozott tej kombinálása, az elején székrekedés fordulhat elő. Ezért lassan vezesse be a palackkal történő etetést, és felváltva táplálja az anyatejet és a helyettesítő ételt. Lehet, hogy gyermeke nem tolerálja egy bizonyos márkát. De legyél türelmes és ne használj túl sokféle tejet. Az előzetes táplálás általában jól tolerálható, és minden szükséges tápanyagot tartalmaz, még az idősebb csecsemők számára is.

A kiegészítő ételek bevezetésének nehézségei és a szoptatás sztrájkproblémája

Amikor a csecsemők félnek a székletürítéstől

Néhány székrekedésben szenvedő gyermek kényelmetlen élményben volt része a széklet átadásával kapcsolatban. Ennek oka lehet a végbél kis sérülése, amely székletürítéskor fájdalmat okoz, vagy súlyos gázok előfordulása. A gyerekek félnek a fájdalomtól, és visszatartják a széket. A bélmozgást most visszavezetik a kismedencébe és ott összegyűjtik. Ezen a ponton a széklet már nem tudja kiváltani a bél kiürítésének ingerét, és megvastagszik. A gyermek számára egyre nehezebb és fájdalmasabb lesz széket levenni, és egyre jobban félnek a WC-től. Ördögi kör keletkezik.

Az ismerős stressz és nyomáshelyzetek megterhelhetik a babákat

A székelésnél a fájdalom mellett más külső tényezők is felelősek lehetnek. Egy tipikus időszak, amikor a gyermekeknél a bélmozgás problémái jelentkeznek, tisztává válik. Az óvodában a szülők vagy a pedagógusok környezete által okozott nyomás, vagy a családi helyzet megváltozása a szülők áthelyezése vagy különválása miatt nyugtalaníthatja a gyermeket. Nem hajlandók WC-be menni, és szívesen tartják a székletet, ami székrekedést okozhat. A fájdalom és a félelem már leírt ördögi köre következik. A gyermekorvos megfelelő gyógyszerekkel segíthet a helyzet enyhítésében és a bélmozgások normalizálásában. Az edényben vagy a WC-ben szerzett pozitív tapasztalatok visszaadják a gyermeknek a szükséges biztonságot.

Egyéb kivételes helyzetek, amelyek székrekedéshez vezethetnek a csecsemőknél:

túl keveset iszik
alultápláltság székrekedő ételekkel és túl kevés rosttal
hosszas ágynyugalom
Idegenkedés a piszkos WC-ktől utazás közben

Székrekedést okozó gyógyszerek:

Köhögéscsillapítók,
Savgátlók a gyomor számára,
Antikolinerg szerek (gyógyszerek, például hiperaktív hólyag kezelésére),
Antidepresszánsok,
Epilepszia elleni gyógyszerek és
Nyugtatók (opiátok).

Olyan állapotok, amelyek székrekedést okozhatnak

Ritka esetekben a székrekedés a fizikai betegség tünete. Ha veleszületett rendellenességről van szó, a tünetek általában a kezdetektől fennállnak. Hirschsprung-kórban például fontos idegsejtek hiányoznak a bélfalból. További betegségek ebben az összefüggésben a végbélcsatorna szűkülete (anális szűkület), a spina bifida (nyitott hát), a pajzsmirigy alulműködése (hipotireózis), cisztás fibrózis vagy a vérsók kisiklása.

Mit kell tennie a gyermekorvosnál, ha gyermekének székrekedése van

A gyermekorvos valószínűleg sok tapasztalattal rendelkezik a székrekedéssel kapcsolatban, mivel ez a tünet minden héten megjelenik a gyakorlatban. Ha gyermekének először van problémája, alapos fizikai vizsgálatot és esetleg ultrahangvizsgálatot végez a hasán. Ha minden körülmény szövődmény nélküli akut székrekedés mellett szól, általában elegendőek a hashajtók és a táplálkozási tanácsok.

Krónikus székrekedés

Ha azonban a székrekedés krónikusan fordul elő és jelentős pszichés szorongáshoz vezet, akkor a szerves okok megtalálásához részletesebb vizsgálatokra van szükség. Például a következők állnak rendelkezésre:

A has röntgenvizsgálata (vastagbél beöntése)
A has és a medence mágneses rezonancia képalkotása
Endoszkópia a szövetminták eltávolításával
A végbél nyomásának mérése
Vérvizsgálatok (hormonállapot, elektrolitszint, D-vitamin szint)
Interjú gyermekpszichiáterrel

Hogyan kezeljük a székrekedést

Számos dolgot tehet magának, hogy segítsen gyermekének a székrekedés megelőzésében vagy legyőzésében. Az első lépés az egészséges táplálkozás az egészséges emésztés fenntartása érdekében. Ha a székrekedés már létezik, akkor a régi házi, természetes gyógymódok, homeopátiás és hagyományos gyógyszerek segíthetnek.

Elsősegély székrekedés esetén

A helyzet kezdeti lazítása rektális hashajtó intézkedéssel érhető el. Akut székrekedés és egy viszonylag fiatal gyermek esetén nem okoz gondot a székletet csúszóssá tevő glicerin kúttal történő kezelés. Szükség esetén az orvos egy kis beöntést is beilleszt, amely ozmotikusan hatékony. Ez azt jelenti, hogy a nátrium-citrát vagy nátrium-lauril-szulfoacetát hatóanyag vizet vezet a bélbe, ami fellazítja a székletet és kiváltja az elválasztásra való ingert. Ha a csecsemő vagy a kisgyermek túl traumatizált a végbél manipulációjának elviseléséhez, az orvos használhatja a makrogol hatóanyagot. Nagy dózisban a gyógyszer lenyelés után beöntésként működik, és gyorsan a bél alapos kiürüléséhez vezet.

A hagyományos orvoslásból származó gyógyszerek

Miután az első elzáródás megszűnt, követési időszak következik a bél helyreállításának elősegítése érdekében. Fontos, hogy hatékonyan megakadályozzuk a székrekedést. A következő gyógyszerek csecsemők és kisgyermekek számára állnak rendelkezésre:

A makrogol (polietilénglikol 3350-4000, PEG) a testsúly alapján adagolható, és nagyon hatékony a székrekedés ellen. Áztatja a székletet úgy, hogy vizet von be a belekbe, megkönnyítve ezzel az áthaladást. A PEG feloldható különféle italokban, vagy ételekhez adható.
A laktulózt (tejcukrot) gyakran használják enyhe székrekedés esetén, és ozmotikus hatása is van. Ezenkívül a laktulóz elősegíti a Lactobacillus bifidus bélcsíra növekedését, amely fellazítja a székletet.
Ha a végbélfájdalom okozza az elzáródást, gyermekorvosa érzéstelenítő kenőcsöt írhat fel gyermekének. Ez elkerüli a további fájdalmas tapasztalatokat a bélmozgás leállításakor.