Székrekedés - székrekedés Doniec - Birkner - Heits a proktológia és az endoszkópia - Kiel

Funkcionális székrekedés az, amikor a széklet gyakorisága kevesebb, mint heti három, és a tünetek egyszerre jelentkeznek. A betegség az egyik funkcionális emésztőrendszeri betegség.

doniec

A kóros székrekedés diagnosztizálásának kritériumai (Róma III kritériumok):

A tüneteknek több mint három hónapig fenn kell állniuk, és több mint hat hónappal ezelőtt kezdődtek. A hat tünet közül a következő kritériumok közül legalább kettőnek teljesülnie kell:

  • Extrém nyomás a bélmozgások több mint/vagy 25 százalékában
  • kemény vagy darabos széklet a bélmozgások több mint/vagy 25% -ában
  • Hiányosnak érzi magát a bélmozgások több mint/vagy 25 százalékában
  • Anorectalis elzáródás vagy elzáródás érzése a bélmozgások több mint/vagy 25% -ában
  • Rektális evakuációs segédeszközök (pl. Digitális evakuálás, kézi béltartás) használata a bélmozgások több mint/vagy 25% -ában
  • heti háromnál kevesebb bélmozgás

Ezenkívül laza széklet hashajtók nélkül ritkán fordul elő, és az irritábilis bél szindróma kritériumai nem teljesülnek.

A székrekedést támogató tényezők és lehetséges okok:

  • alacsony rosttartalmú étrend
  • alacsony folyadékbevitel
  • fizikai mozdulatlanság
  • pszichológiai tényezők (depresszió), pszichológiai rossz hozzáállás
  • a székletürítés tudatos elnyomása
  • A hashajtók korai bevitele (a hashajtók rendszeres bevitele fokozott nátrium-, kálium- és vízveszteséghez vezet. Ez növelheti a székrekedés szokását.)
  • Gyógyszer
  • Vastagbélbetegségek (divertikulózis, végbélrepedés, rák)
  • neurológiai vagy pszichiátriai betegségek (Parkinson-kór, autonóm neuropátiák, keringési rendellenességek az agyban)
  • Kollagenózisok (kötőszöveti betegségek, például szkleroderma, amiloidózis)
  • hormonális okok (cukorbetegség, pajzsmirigy alulműködés, hipokalémia vagy terhesség)

A "funkcionális székrekedés" diagnózisának megerősítésekor ki kell zárni a gyógyszer mellékhatásait, a szívbetegségeket, az epebetegségeket és a krónikus gyulladásos bélbetegségeket. A rosszindulatú daganatokat is ki kell zárni. Ezek meglehetősen valószínűtlenek olyan 50 évesnél fiatalabb betegeknél, akiknek nincsenek olyan riasztási tünetei, mint a 3,5 kilogrammnál nagyobb súlycsökkenés, éjszakai izzadás, vér hányása vagy vér a székletben, amint ez a régóta fennálló, visszatérő tünetek esetén történik.

A kolonoszkópia erősen ajánlott minden 55 évesnél idősebb beteg számára.

Cikk ajánlása "