Szénhidrátmentes étrend cukorbetegeknek ajánlott
Fotó: Yvonne Weis - Fotolia.com
Olvasóim közül jó néhányan közvetlenül vagy a közösségükben küzdenek a cukorbetegséggel. Ezért egy olyan étrend érdekli őket, amely nem vagy csak kevés szénhidrátot tartalmaz. Az emberek folyamatosan azt kérdezik tőlem, milyen legyen az étrend, ha cukorbeteg vagyok. Szóval egy kis kutatást folytattam róla. Ez a cikk azoknak az embereknek is érdekes lehet, akik nem szenvednek cukorbetegségben.
Nincs szénhidrát, alacsony a szénhidráttartalom
A teljes szénhidrátmentes étrend "Nincs szénhidrát" megnevezéssel ismert, főleg úgynevezett "ketogén étrendként". Eltér a jól ismert "alacsony szénhidráttartalmú" étrendtől.
Alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén a lehető legkevesebb szénhidrátot fogyasztják. Úgy hangzik, hogy mindkettő a cukorbetegek gyógyulásának útja. De ez nem automatikus.
A tudományos tanulmány eredményei szerint az alacsony szénhidráttartalmú cukorbetegek alkalmas módszer a vércukorszint és az inzulinszint javítására. Fontos azonban az is, hogy mely szénhidrátokat fogyasztják, ha csökken a szénhidrát mennyisége.
Ezenkívül sok tanulmány hibásnak tűnik.
Különböző helyiségekből indulnak ki a megengedett szénhidrátmennyiségről, kontrollcsoportokban hagyják ki, vagy csak néhány hétig/hónapig tartanak. Sok vizsgálatot végeztek kis számú alanydal.
A független hosszú távú vizsgálatok hiánya jelenleg nem teszi lehetővé egyértelmű következtetések levonását az alacsony szénhidráttartalmú étrend-modellek cukorbetegekre gyakorolt hosszú távú hatásairól. sajnálatos módon.
Természetesen ez nem azt jelenti, hogy (nagyon) kevés szénhidrátnak valójában nem lehet nagyon pozitív hatása a cukorbetegségre. Nem hiányoznak azok a tapasztalati jelentések, akik csökkentették szénhidrátfogyasztásukat és képesek voltak (jelentősen) javítani vérértéküket stb.
Sajnos az embernek az a problémája is van, hogy tudományos kapcsolatot kell kialakítania. A problémánk, főleg az internet korában, az, hogy mindenki azt írhat, amit akar, és hisz, vagy el akar hinni. Ez zavart kelt.
Ami a táplálkozást és a betegséget illeti, végső soron az egyén egészségéről szól.
Bizonyítottnak és logikusnak tűnik, hogy a diéta megbetegedhet Az is logikus, hogy ez egészségessé is tehet. De: Mivel kétségei vannak az olvasók életével, nagyon-nagyon körültekintőnek kell lennie, amikor tanácsot ad arra vonatkozóan, hogy a táplálkozás valóban képes-e gyógyítani a betegségeket.
Tudományos tényekre (Nem Wish) rendkívül fontos és nagy felelősség mindazok számára, akik táplálkozásról és betegségekről írnak, és természetesen egy (cukorbetegségben szenvedő) betegeket kezelő orvosért.
Túl könnyű megírni, hogy a helyes étkezés egészségessé tesz. Sajnos tudni kell bizonyítani.
Személy szerint nagyon remélem, hogy a táplálkozás témája fontosabbá válik a kutatásban. Itt kell lennie egy lándzsának olyan emberek számára, mint Prof. Dr. A würzburgi egyetemi kórház pénztárosa, aki a ketogén étrend révén a rák elleni küzdelemre szánta el magát, és akinek sajnos mindig túl kicsi költségvetések ellen kell küzdenie ...
Vissza a cukorbetegség és a táplálkozás témához ...:)
Cukorbetegként hogyan kell ennem, hogy a lehető legkevesebb inzulint adjam be?
A legjobb módszer az lenne, ha eleve nem hagynánk ennyire eljutni ... Sajnos a jelenlegi étrendünk inkább a cukorbetegségnek kedvez, mintsem annak megelőzésében.
De ha fekete-fehér diagnózisa van, akkor változtatnia kell étrendjén.
A cél egy stabil ingadozású vércukorszint kialakítása. A cukorbetegséget a szénhidrátfelesleg váltja ki. Ezeket a szénhidrátokat cukros ételek, gabonatermékek - beleértve a teljes kiőrlésű gabonákat - reggeliző gabonafélék, édes gyümölcsök, sütemények, kekszek és cukrozott snackek formájában fogyasztják.
Az egyik vagy a másik olvasó valószínűleg fordított következtetést von le:
Szénhidrát nélkül a cukorbetegségnek visszafordíthatónak kell lennie.
Elméletileg ez igaz lehet. Egyes esetekben azonban nem mindig bizonyul megoldásnak.
Például, ha a vércukorszint túl alacsony, elkerülhetetlen a gyorsan emészthető szénhidrátok bevitele a cukor sokk elkerülése érdekében. Ha a triglicerid vagy a vércukorszint túl magas, akkor csökkenteni kell a szénhidrát bevitelt. Előnyös a több rosttartalmú vagy alacsony glikémiás indexű étel. Az alternatíva az inzulin bevitele lenne.
Nem hangzik, hogy a cukorbetegek egyáltalán nem ehetnek szénhidrátot. Sokan inkább a lehető legkevesebb szénhidrátot fogyasztják a nap folyamán - lehetőleg alacsony glikémiás indexű komplex szénhidrátokat.
Másrészt a nagy nemzetközi cukorbeteg társadalmak aktuális ajánlásokat tartalmaznak. Ezeket a gyakran érthetetlen táplálkozási javaslatokat sok diabetológiai szakember osztja. Pontosan ilyen esetekben azt tanácsolják a cukorbetegeknek, hogy olyan szénhidrátot használjanak, amely a napi teljes kalóriabevitel 45-60% -a.!
Úgy tűnik, hogy a cukorbetegség javulása nem áll fenn ilyen mennyiségű ajánlott szénhidrát esetében. Ellenkezőleg. Az inzulinkezelés hosszú távon elkerülhetetlennek tűnik.
Egyébként az ilyen hivatalos ajánlások figyelmen kívül hagyják az alacsony szénhidráttartalmú étrend (vagyis a jelentősen csökkent szénhidrát) hatásainak különféle tanulmányait. Ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend vagy az „alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú” diéta (LCHF, azaz viszonylag kevés szénhidrát és viszonylag magas zsírtartalom) jelentősen javíthatja a cukorbetegek klinikai képét.
Mit mond a tudomány?
Számos tanulmányt (1, forrásokkal ellátott lábjegyzetek találhatók a cikk végén) már végeztek az alacsony szénhidráttartalmú táplálkozási modellek cukorbetegségben szenvedő betegekre gyakorolt hatásairól. Mint oly gyakran előfordul, a tanulmányi eredmények mögött mindig egy meghatározott érdeklődési kör áll. Ezért sajnos jelenleg nem beszélhetünk konszenzusról vagy a tanulmányi eredmények egyértelműségéről ...
Minden egyes érdekcsoport más célokat követ, vagy más helyiségekből indul ki. Ezenkívül a különféle alacsony szénhidráttartalmú táplálkozási modelleket nem vizsgálták nagyon sokáig. Eddig hiányoztak a kizárólag cukorbetegséggel kapcsolatos független, hosszú távú vizsgálatok.
Szisztematikus adatelemzés már megtalálható volt a neves „Journal of the American Medical Association” folyóiratban 2003-ban (2). Ez 96 fontos kutatási projektet értékelt, amelyek az alacsony szénhidráttartalmú diéták hatékonyságával és eredményességével foglalkoztak.
Ebben a metaanalízisben már megállapították, hogy az akkori adatok nem tettek lehetővé egyértelmű kijelentéseket az alacsony szénhidráttartalmú diéták hatékonyságáról vagy káros hatásáról cukorbetegek vagy túlsúlyos emberek számára.
A későbbi tanulmányok az alacsony szénhidráttartalmú étrend-modellek elhízásra gyakorolt hatásaira összpontosítottak, nem pedig cukorbetegekre. Eközben Németországban és az Egyesült Államokban sok táplálkozási szakember - köztük a "Német Táplálkozási Társaság" - továbbra is támogatja azt a megközelítést, miszerint az alacsony szénhidráttartalmú táplálkozás az "alultápláltság" egyik formája.
Ausztráliában viszont az a vélemény, hogy az alacsony szénhidráttartalmú változatok vagy az LCHF-diéták hosszú távon hatékonyan ellensúlyozhatják a 2-es vagy 1-es típusú cukorbetegséget (3).
A vércukorszint hosszú távon normalizálódik. Ezzel a diétával alacsony inzulinadagokkal lehet boldogulni, vagy - a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően és megfelelő értékekkel - mellőzni az inzulint.
Olyan orvosok, mint Dr. Richard Bernstein, dr. Jason Fung vagy Dr. Troy Stapleton támogatja ezt a nézetet. Ennek az iránynak már vannak képviselői Németországban (4). Figyelmeztetik azonban, hogy cukorbetegség esetén az étrendet alacsony szénhidráttartalmúra vagy LCHF-re változtassák orvosi felügyelet nélkül. Ehhez természetesen nyitott gondolkodású orvosra is szükség van.
Különösen az átmeneti fázisban a szénhidrátok csökkentése nehéz vagy akár veszélyes lehet egy 2-es típusú cukorbeteg számára. Ennek oka: a vércukorszint jelentősen megváltozik a szénhidrátok csökkenése miatt. Az inzulin adagját is ennek megfelelően kell beállítani. Hipoglikémia helyett a szisztematikus szénhidrát megvonás nagyobb valószínűséggel vezet hipoglikémiához.
Az étrend változásának középtávú pozitív hatásaként azonban a cukorbetegség kezdeti szakaszában már bekövetkezett cukorbetegség okozta káros következmények megfordíthatók.
Milyen egyéb étrendek működhetnek cukorbetegség esetén is?
Az étrend alacsony szénhidráttartalmúra vagy LCHF-re történő megváltoztatása úgy tűnik, hogy van értelme, különösen akkor, ha éppen diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget.
Az inzulin beadása gyakran hosszú ideig késhet az étrend megváltoztatásával. A cukorbetegségben szenvedőket azonban arra ösztönzik, hogy egész életen át tartsák magukat az LCHF diétához. Ellenkező esetben a kritikus vércukorszint helyreáll.
Alacsony szénhidráttartalmú vagy más táplálkozási modellekkel nem lehet gyógyítani a cukorbetegséget. Úgy tűnik azonban, hogy a cukorbetegségben nincs alternatíva a szénhidrátok csökkentésére. Természetesen az a kérdés marad, hogy a „Német Táplálkozási Társaság” miért terjeszti tovább az ellenkezőjét. Nincs elegendő bizonyíték? De hol vannak annak bizonyítékai, hogy a DGE által támogatott étrend segít a cukorbetegségben?
Érdekesek az amerikai portálon alternatív diétás ajánlások a cukorbetegek számára (5). A következő étrendeket és diétákat ajánlják cukorbetegeknek és túlsúlyos embereknek:
- a nagyrészt növényi eredetű "DASH" diéta, amelyet eredetileg a magas vérnyomás elleni terápiaként fejlesztettek ki
- a nagyrészt növényi alapú, ugyanakkor szénhidrátban gazdag mediterrán étrend
- Mark Bittman félvega „VB6” étrendje
- a "Volumetrics" diéta vízben gazdag ételeken alapul
- a "Legnagyobb vesztes" diéta, amely elkerüli a szénhidrátban gazdag ételeket
- az „American Diabetes Association” fáradságos, de egyénileg alkalmazkodó „szénhidrogén számlálása”, amely hasonló a kalóriák számolásához
- a vegetáriánus "Ornish" étrend vagy annak változata "Ornish Spectrum"
- és a "Súlyfigyelők" diéta (bizonyos korlátozásokkal).
E weboldal szerint minden ajánlás garantálja, hogy lefogyhat, megőrizheti ideális súlyát és stabilizálhatja vércukorszintjét.
Úgy tűnik, nem csak vannak az egyik Diéta a cukorbetegség elleni küzdelemben. Ami most a legjobb nehéz… alig lehet megmondani. Mert ez minden egyes ember általános körülményeitől függ.
De mivel te és én pozitív gondolkodású emberek vagyunk, elsősorban annak örülünk, hogy diétával cukorbetegséggel is tehetsz egy-két dolgot a helyzet javítása érdekében.
A fenti listához hozzá szeretném adni a „BodyChange” programot is. Hallottam olyanoktól, akik azt mondták, hogy nemcsak jelentősen csökkentették a túlsúlyukat, hanem jelentősen javították a vérértéküket is (állítás garancia nélkül, és csak ezt veszem fel a neten). A BodyChange szintén az alacsony szénhidrát-elvre épül. Korábban külön információs weboldalt is hoztam létre a BodyChange számára, mert szerintem a program abszolút jó (elsősorban alacsony szénhidráttartalmú fogyáshoz). Ha szeretne, további információkat talál a BodyChange-ről a weboldalamon.
Mi a tény, mi a bizonytalan és mi a tiszta mítosz?
A "német táplálkozási társaság (DGE)" és más táplálkozási társaságok ajánlásai, amelyek szerint a cukorbetegeknek ideális esetben öt magas szénhidráttartalmú és alacsony zsírtartalmú ételt kellene fogyasztaniuk, kontraproduktívak.
Az ilyen állításokból hiányoznak számos tanulmány eredményei (1).
Finom fogyás finom receptekkel - kalóriaszámlálás nélkül!
Gyakorlatilag minden német táplálkozási szakértővel folytatott konzultáció ezeket az irányelveket követi, mert különben nem kellene az egészségbiztosító társaságokkal egyeztetni ...
Régóta cáfolták azt a mítoszt, miszerint a cukorbetegek mérsékelt, de rendszeres szénhidrát-bevitelre szorulnak.
Még akkor is, ha jelenleg nincs meggyőző kép az alacsony szénhidráttartalmú, az LCHF-ről vagy a szénhidráttartalmú diétákról a 2-es típusú cukorbetegség kapcsán, egy dolog elmondható:
A cukorbetegnek valószínűleg jobb az alacsony szénhidráttartalmú étrend, amelyet orvos figyelemmel kísér, mint sok más étrend esetén. Erre még mindig nincs egyértelmű empirikus bizonyíték. Ennek ellenére amerikai tanulmányok szerint az alacsony szénhidráttartalmú étrend különösen előnyös a cukorbetegek számára (lásd például a 6. példát).
A ketogén szénhidrátmentes diéta valószínűleg nem ajánlott a cukorbetegséggel kapcsolatban.
Hány szénhidrát hasznos cukorbetegségben?
Nagy-Britanniában az 1998 és 2009 között elvégzett vizsgálatok értékelése a következő eredményeket mutatta (7):
- Bizonyíték van arra, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend javítja a HbA1c szintet és lehetővé teszi a fogyást egy éven belül.
- Nem sikerült meghatározni, hogy a súlycsökkenés alacsonyabb teljes kalóriabevitelből származott-e, vagy abból a tényből, hogy kevés vagy egyáltalán nem fogyasztott szénhidrátot.
- A cukorbetegség és annak következményeinek észrevehető rövid és középtávú javulása ellenére a megfelelő hosszú távú vizsgálatok hiánya miatt még nem lehet nyilatkozni a szénhidrátok tartós csökkenésének hosszú távú hatásairól.
A cukorbetegeknek ajánlott szoros orvosi felügyeletet biztosítani étrendjük megváltoztatásakor. Képzett orvosnak kell eldöntenie, hogy a szénhidrátok mennyisége milyen radikálisan csökkenthető.
Probléma: Eddig valószínűleg viszonylag kevés orvossal vagy táplálkozási szakemberrel találkozik Németországban, akik alacsony szénhidráttartalmú diétával támogatják a cukorbetegeket.
Anthony Accurso és munkatársai három alacsony szénhidráttartalmú étrend-modellt különböztetnek meg (2):
- mérsékelt szénhidrát diéta napi 26-45% szénhidráttal
- alacsony szénhidráttartalmú étrend, napi legfeljebb 26% szénhidráttal
- szuper-alacsony szénhidráttartalmú étrend, napi legfeljebb 6% szénhidráttal
Mindegyik 2000 kalória teljes kalóriabevitelt feltételez.
Cukorbetegek esetében az általános egyéni helyzetnek kell eldöntenie, hogy melyik alacsony szénhidráttartalmú változat hasznos és melyik kontraproduktív. Ha az anyagcsere túlterhelt, az alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet a cukorbetegek számára.
A típusú cukorbetegekről szóló értelmes vizsgálatok hiányában 1-A cukorbetegségről nehéz ajánlást tenni az ilyen típusú cukorbetegségre.
Akárhogy is, további vizsgálatok kívánatosak.
Fontos jegyzet
Mindenképpen ezzel a cikkel Nem orvosi tanácsért. Ez a bejegyzés egyszerűen az interneten végzett kutatásomon alapul, abban a reményben, hogy értelmes és tényszerű (tanulmányi) információkat nyújtsak olvasóim számára. Tudja, hogy a dolgok rendkívül kaotikusak az interneten. Minden érvhez rengeteg ellenérv tartozik. Ezenkívül a tudományos bizonyítékok folyamatosan változnak. Amit ma beváltnak tartanak, holnap valami más átdobhatja. És mindennek tetejébe: egy tanulmány eredményeinek nem feltétlenül kell abszolút igazságnak lenniük. Példa: az élelmiszer-piramis, amelyet évek óta vetítenek sok szénhidrát alapul.
Kérdésem önnek, mint érdeklődő olvasónak, és talán a cukorbetegségben is érintett: Milyen tapasztalatai voltak a cukorbetegséggel és a táplálkozással kapcsolatban? Az étrend megváltoztatása után sikerült-e javítani a vérértékeit stb., És talán még ellenőrizhető, hogy ez a diéta miatt történt? Tudna ajánlani egy olyan orvost, aki támogatja az alacsony szénhidráttartalmú cukorbetegséget? Ön orvos/táplálkozási tanácsadó/alternatív szakember (férfi/nő) és szeretne mondani valamit erről?
Kérjük, hagyjon megjegyzést az alább megadott megjegyzés funkcióval. Cserét jelent hasonló gondolkodású emberekkel és az érintettekkel, akik (kétségbeesetten) megoldást keresnek a cukorbetegség elleni küzdelemben. Köszönöm!:)
GYIK - kérdések és válaszok
Az alacsony szénhidráttartalom vagy annak hiánya a cukorbetegek számára jobb?
A szénhidrátok, vagyis a szénhidrátok hiánya eleve nem túl hasznos, legalábbis nem tartósan. Testünknek ugyanúgy szüksége van szénhidrátokra, mint a másik két makrotápanyag zsírra és fehérjére. Ebből a szempontból az alacsony szénhidráttartalom definíció szerint jobb, mint a cukorbetegeknél nem.
Alacsony szénhidráttartalmú cukorbetegek számára?
A tudósok között nincs abszolút konszenzus ebben a kérdésben. Mint oly gyakran előfordul, a tanulmányi eredmények mögött mindig egy meghatározott érdeklődési kör áll. Ráadásul az alacsony szénhidráttartalom nem azonos az alacsony szénhidráttartalommal, mert ennek különböző formái léteznek. (D) itt egy szakembernek segíteni kell.
Mire kell különösen figyelniük a cukorbetegeknek az alacsony szénhidráttartalomról?
A diéta önmagában óriási hatással van az inzulinszintünkre, függetlenül attól, hogy milyen típusú étrendről van szó. Ezért fontos, hogy a cukorbetegek csak szakorvos kíséretében változtassanak étrendjükön. Az ételből származó kevesebb inzulin befolyásolja az Ön által szedett gyógyszert.
Megszakíthatom a gyógyszerek szedését, ha alacsony szénhidráttartalmú cukorbetegségem van?
Soha ne tegye ezt anélkül, hogy konzultálna egy szakemberrel, akiben megbízik! Többen 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők azt mondják, hogy alacsony szénhidráttartalommal legalább drasztikusan csökkenteni tudták gyógyszereiket.