Szervátültetés: követelmények és eljárás

A szervátültetés a szervek és szövetek eredeti helyükről való eltávolítását jelenti, és a saját testükön vagy más személy testében történő átültetést. A szerv befogadója számára ez gyakran saját életének meghosszabbodását jelenti, de fizikai kockázatokkal és pszichés stresszel is jár.

követelmények

A szervátültetésnek számos formája létezik:

Ha a szövetet eltávolítják annak érdekében, hogy azt másutt beültessék a saját testükre, akkor az a autológ transzplantáció.

Ha az eltávolított szerveket vagy szöveteket átültetik egy másik személy testébe, akkor ez egy kérdés allogén szervátültetés.

Szervátültetés különböző fajok egyedei között, például sertéstől emberig xenogén transzplantáció hívott.

A szervátültetés Németországban - akárcsak a szervadományozás - alá tartozik Transzplantációs törvény (TPG).

A veséket különösen gyakran ültetik át

Németországban körülbelül 50 speciális transzplantációs központ működik, ahol rendszeresen szervátültetést hajtanak végre. Összesen mintegy 3700 szervet ültettek át 2016-ban, leggyakrabban vese, ezt követi a máj, a tüdő, a szív és a hasnyálmirigy. Az 1963-ban végzett első veseátültetés óta Németországban körülbelül 128 000 szervátültetést hajtottak végre 2016-ig.

Jelenleg mintegy 10 000 ember van a szervátültetés várólistáján, sokan hiába. Mivel a transzplantációhoz sokkal kevesebb szerv áll rendelkezésre, mint amire szükség van. A szervadományozási hajlandóság az utóbbi években egyre inkább csökkent. Minden millió német állampolgárra átlagosan tíz ember adományozza a szervét halála után. A 2012-es szervadományozási botrány után a donorok száma zuhant.

Szervadományozás után a következő szerveket lehet átültetni egy másik személyre:

  • szív
  • szív szelepek
  • máj
  • Tüdő
  • Vese
  • hasnyálmirigy
  • Belek
  • A bőr részei
  • A szem szaruhártyája
  • Hallócsontok
  • Véredény
  • Csont- és porcszövet
  • Inak
  • Meninges.

Még a méh vagy a pénisz transzplantációját is elvégezték, de világszerte rendkívül ritkák.

A szervátültetés csak végső megoldásként

A szerveket beteg, diszfunkcionális vagy hiányzó szervek pótlására ültetik át. Például átültetheti saját bőrét égési sérülések után, valamint szívbillentyűt vagy csontátültetést. Általános gyakorlat, hogy a sérült koszorúerek pótlására saját ereket ültetnek át a lábából.

A szervátültetés gyakran a vese, a máj, a hasnyálmirigy, a szív vagy a tüdő különféle betegségeinek végállomása egyetlen hátralévő lehetőség az érintett életének meghosszabbítására és visszaszerezze az életminőséget.

Az allogén transzplantáció elvégzése előtt az érintett személynek többnek kell lennie kritériumok teljesíteni:

A betegségnek olyan súlyosnak kell lennie, hogy életveszélyes lefolyást vehet igénybe, vagy már életveszélyes.

Bármely más kezelés, például gyógyszeres kezelés vagy műtét nem ígér semmilyen javulást az egészség terén.

A szervátültetés lehetővé teszi az érintett személy számára, hogy hosszabb életet éljen jobb életminőséggel, amely egyébként nem lenne lehetséges.

A szerv befogadójának egészségi állapotának stabilnak kell lennie.

Az érintett személynek a Egy donor szerv várólistája irányítsák.

Szervdonornak kell rendelkezésre állnia, aki vagy a Élő adomány (Vese vagy a máj részei), vagy megfelelő szervet biztosít a halál után. Ennek a szervnek a lehető legjobban meg kell egyeznie a befogadó szervezetével. A szervdonorok és a szerv befogadók esetében például a vércsoport illeszkedik. A szerv méretének meg kell egyeznie a befogadóval is.

Autológ transzplantációval, mint egy Bőrátültetés Égés után az érintett személy saját bőrét eltávolítják az ép testrészről, és a sérült területet beborítják. Vannak speciális eljárások, amelyekkel az eltávolított bőr a tényleges méretének sokszorosára bővíthető. Ez azt jelenti, hogy nagyobb sebeket is el lehet fedni.

Donorszervre vár

Allogén transzplantáció esetén a befogadót nagyon gyorsan tájékoztatják a megfelelő szerv rendelkezésre állásáról, majd gyorsan át kell mennie egy transzplantációs központba, ahol felkészülnek a műtétre. Szívátültetéssel a saját, beteg szervét eltávolítják a testből, mielőtt a donor szervet behelyezik.

A sikeres szervátültetés után az érintett egy kis időt tölt a Intenzív osztályon, ahol az egészségi állapotát ellenőrizni fogják, és a műtét után további vizsgálatok következnek. Ezt általában a kezelés követi Rehabilitációs központ, mielőtt az illetőt hazaengednék.

Az elutasító reakció kockázata

Míg az autológ transzplantációk általában nem jelentenek problémát, mivel a saját testéből származó szerveket transzplantálják, az allogén szervátültetések nehézek lehetnek Bonyodalmak ok.

Ha szervet ültetnek át egyik emberről a másikra, akkor lehet egy az ember teste és az adományozott szerv között Intolerancia reakció jön. Ez azt jelenti, hogy a szerv befogadójának teste elpusztítja a beültetett szervet, mivel a test a genetikai különbségek miatt idegenként ismeri fel. Ez a folyamat fog Elutasító reakció hívott. Minél nagyobbak ezek a genetikai különbségek a szervdonor és a szerv befogadója között, annál erősebb a kanna Az immunrendszer reakciója nem sikerül.

Allogén szervátültetés esetén a szerv befogadójának tehát sikeres műtét után kell eljárnia egész életen át tartó gyógyszeres kezelés szedése, amely a mellékhatások kockázatát hordozza magában. Az immunrendszer elnyomása szintén társul a fokozott érzékenység a fertőzésekre és egy a daganatok kialakulásának fokozott valószínűsége csatlakoztatva.

Az idegen szerv hangsúlyozza a pszichét

A szervátültetés különleges az érintettek számára mentális stressz helyzet Mind a megfelelő donorszerv várakozási ideje, mind a nem sokkal a műtét előtti idő, valamint a transzplantáció utáni szakasz olyan érzésekkel társul, mint a félelem, a kétség, a remény vagy a hála. A hangulat ingadozhat, és eufórikus vagy érzelmi mélységbe juttathatja az érintettet. Az újonnan átültetett embereknek tanulniuk kell a A saját szervének elvesztése foglalkozzon és fogadja el a donor szervet. A pszichológiai támogatás segíthet.

A krónikus veseelégtelenség alattomos és észrevétlen. Veszélyes, mert a vesék egyre kevesebb méregtelenítő munkát végeznek. Mitől megy újra a vese? több.

A szívkoszorúér-betegség (CHD) a szív- és érrendszeri betegségek egyike, és iszkémiás szívbetegségnek (IHK) is nevezik. több.

A tüdő emphysemát gyötrő légszomj kíséri. Minden a tünetekről és a terápiás lehetőségekről.

A májcirrózisát mérgek, például alkohol, de vírusok is okozzák. Ha nem kezelik, akkor szervi elégtelenség fordulhat elő.