Szifilisz; Vizsgálati módszerek
Mikroszkopikus
A betegség egyértelműen kimutatható a Treponema pallidum kórokozó jelenlétével. Az elsődleges szifiliszben a kórokozók nagy mennyiségben nyerhetők ki a bőrfekély folyadékából, és speciális mikroszkópos módszerrel (sötét mező mikroszkópia) vizsgálhatók.
Vérvizsgálat
A vérvizsgálatok a szifilisz-diagnosztika szokásos eljárásai. Az emberi test immunrendszere azután, hogy az első baktériumok behatoltak a véráramba, védekező anyagokat képeznek a kórokozókkal szemben (antitestek).
Ha a kezdeti vérvizsgálat alapján szifilisz fertőzés gyanúja merül fel, szifilisz kizárási diagnózis és szifilisz megerősítő teszt következik.
A Treponema pallidum hemagglutinációs teszt (TPHA) vagy a Treponema pallidum részecske agglutinációs teszt (TPPA) a 2./3. kórokozókat azonosítja. Héttől sok évig a fertőzés után. Ha negatívak, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy nincs szifilisz, és nincs szükség további vizsgálatokra. Ha a szifilisz klinikai gyanúja továbbra is fennáll, 8-10 héten át ismételt vizsgálatokra van szükség. Az esetek 1-2% -ában a teszt pozitív eredményt ad, annak ellenére, hogy a betegnek valójában nincs szifilisa. A megerősítő tesztként ezért a fluoreszcens treponema antitest tesztet (FTA) alkalmazzuk. Szinte kizárólag felismeri a Treponema pallidumot, és a 3. héttől pozitívan reagál a kórokozóra, még akkor is, ha a fertőzés évekkel ezelőtt történt.
Ha a keresési és megerősítési tesztek pozitívak, akkor a treponema fertőzést szerológiai szempontból megerősítettnek tekintik. A betegség aktivitásának felmérésére és a kezelés szükségességének tisztázására most speciális laboratóriumi vizsgálatok vannak. A kardiolipin mikroflokulációs teszt (VDRL teszt) alkalmas progressziós tesztként a betegség aktivitásának felmérésére. Nem túl konkrét, i. H. pozitívan reagálhat más betegségekre is. De fontos információkat nyújt a betegség lefolyásáról.
Szövetvizsgálat
A szifilisz kimutatásához az elsődleges hatásból származó szövetmintákat ritkán kell venni és megvizsgálni annak érdekében, hogy más betegségeket megbízhatóan kizárhassanak.
Technikai támogatás: Dr. med. Michael Bolz