Szoptatás császármetszés után - Szoptatási lexikon
A császármetszés utáni szoptatás bonyolultabb, mint spontán hüvelyi szülés után. A tejtermelést gyakran nehezebb elindítani, és több csecsemőnek vannak szopási problémái. A mozdulatlanság és a fájdalom a szoptatás kezdetét is befolyásolja, és az anya tejkiadási reflexe gyakran eleinte zavart. Az újszülött gyakran sokat fogy, ezért szükség lehet etetésre. Ezek a nehéz kezdési feltételek és az elégtelen támogatás növeli annak kockázatát, hogy az anya a császármetszés után abbahagyja a szoptatást. Az alábbi cikk összefoglalja a legfontosabb információkat és bemutatja azokat a stratégiákat, amelyekkel a császármetszés ellenére sikerülhet a szoptatás.
Németországban minden harmadik-negyedik anya császármetszéssel szül, Ausztriában és Svájcban hasonló a statisztika. Császármetszés után különféle okokból nehéz elkezdeni a szoptatást. Először a természetes fiziológiai folyamatok zavartak, másrészt a külső keretfeltételek is kevésbé kedvezőek. A császármetszéssel történő szülés tehát a késleltetett tejbevitel és az idő előtti elválasztás kockázati tényezője. Azonban a mell korai, gyakori és hatékony ürítésével, valamint a csecsemő kolosztrummal történő elhelyezésével/etetésével a csecsemőmetszés után is sikeres lehet a szoptatás.
Fontos befolyásoló tényező az Érzéstelenítő módszer. Ha császármetszést terveznek, a Regionális érzéstelenítés (Epidurális érzéstelenítés, PDA) alkalmazott: az anyát altatják alább, de teljesen tudatos marad. Az eljárás befejezése alatt bőrrel érintkezhet. Néhány újszülött elkezd szoptatni. A császármetszés után közvetlenül a bőrrel való érintkezés (császármetszés kötése) egyelőre csak néhány szülőklinikán volt lehetséges. Az orvosi szakemberek körében több aggály merül fel azzal kapcsolatban, hogy a baba lehűlhet vagy leeshet a műtőben, és az aneszteziológus munkája is nehezebb, ha az apa és a szülésznő a szobában tartózkodik. A bababarát kórházak azt mutatják, hogy alapvetően lehetséges az úgynevezett császármetszés kötése. Az interdiszciplináris cserén keresztül új folyamatok fejleszthetők ki, ha a császármetszés kötésének kiemelt prioritása van. Sajnos a szülőknek nincs közvetlen ellenőrzésük a kórház rutinjainak működéséről. Ha lehetséges, olyan kórházat kell választania, ahol a császármetszés kötését gyakorolják.
A általános érzéstelenítő az anya a szülés után eszméletlen. Az érzéstelenítő emellett az újszülöttet hosszabb ideig álmos lehet, és több órán vagy napon át nem képes hatékonyan szoptatni. Ideális esetben az apa fogadja a babát, és a csupasz felsőtestére fekteti. A babának addig nincs szüksége tápszerekre vagy más folyadékokra, amíg az anya nem képes szoptatni. Miután az anya ismét teljesen eszméleténél van, és meg tudja tartani a babát, szoptathatja.
A Gyógyszer, amelyet az anya császármetszés során kap, nem jelentenek akadályt a szoptatásban.Az anya szedheti az első napokban kiosztott fájdalomcsillapítókat is, de mégis szoptathat. Esetenként a császármetszés után láz vagy gyulladás lép fel. A láz, a gyulladás és minden antibiotikum-terápia nem akadályozza a szoptatást (lásd: Gyógyszerek és szoptatás)
A császármetszés utáni másik akadály az anya mozdulatlansága és fájdalma a szülés utáni első napokban. Az anyának mindig segítségre van szüksége a baba felhelyezéséhez. Ez megnehezíti a spontán és gyakori felvételt. Ugyancsak nehezebb megtalálni a kényelmes szoptatási helyzetet. A heg fájdalma az egész hasra hatással lehet. A csecsemőt nem lehet az anya gyomrára helyezni, és az anya nem ülhet szoptatni. A nehéz elhelyezkedés miatt a fájó mellbimbók a császármetszés után gyakrabban fordulnak elő, mint a természetes születés után. Az anyának ezért császármetszés után sok támogatásra van szüksége, hogy sikeresen szoptathasson (lásd még a császármetszés utáni szoptatási helyzetet).
Miután a császármetszést PDA-val befejezte, a szülésznő a csecsemőt a mellére helyezi.
Dokkolt! A baba szopni kezd!
Ha lehetséges, kerülni kell a palackkal történő további etetést, mivel az üveghez való szoktatás a csecsemő makacs elutasításához vezethet (mellbimbó zavartság). Ha a babát etetni kell (általában akkor, ha születési súlyának legalább 10% -át elveszítette), alternatív, szoptatásbarát módszerek megfelelőek.
Amint a baba elég erős ahhoz, hogy hatékonyan szopja a mellét (néhány újszülött ezt császármetszés után is megteheti), közvetlenül ihat: 24 órán belül legalább 8–12-szer, így a tejtermelés jól megindul. Az éjjel-nappal órákon át történő gyakori szoptatás szintén a Homo sapiens normál élettani tartományába esik.
A legtöbb szülészeti klinikán még a császármetszés után sem ismert a korai és rendszeres szoptatás/a mell ürítésének jelentősége, ezért nem feltétlenül támogatott, mivel a nőgyógyászok és nővérek számára a laktáció területén történő képzés és továbbképzés nem kötelező. A szülésznők ezen a területen alapképzést kapnak rendszeres képzés nélkül. Az összes személyzetet csak a szülészeti klinikákon képzik ki bababarát igazolással. A szabványokat és a rutinokat úgy tervezték, hogy stílusbarátak legyenek ezeknél a házaknál.
Tippek a császármetszés utáni szoptatáshoz
Az alábbiakban összefoglaljuk azokat az intézkedéseket, amelyekkel az anya növelheti annak esélyét, hogy a császármetszés ellenére sikeresen szoptathasson. A valóságban azonban nem mindig érhet el mindent. A szoptatás akkor is működhet - néha késéssel, kemény munkával és kitartással (lásd még, hogyan lehet növelni a tej mennyiségét egy nehéz kezdés után).
Intézkedések a császármetszés utáni szoptatási kilátások növelésére:
IS Érdekes: