Szorbitol intolerancia teszt (szorbit H2 légzési teszt) Egészségügyi lexikon DocMedicus - egészség és

A Szorbitol intolerancia teszt szorbit malabszorpció (szorbit intolerancia) diagnosztizálására, majd diétával a tünetek enyhítésére szolgál. A szorbit (Synonyma: szorbit, glükitol) egy cukorpótló, amelyet glükózból nyernek, és édesességének körülbelül 60% -a van. A májban fruktózzá alakul, és inzulintól függetlenül alkalmazható (az inzulin egy olyan hormon, amelynek hatása közvetíti a cukor felszívódását a sejtekben). Ez a tulajdonság a szorbitot megfelelő édesítőszerré teszi a cukorbetegek számára. A diétás ételek mellett a szorbit sok rágógumiban és pasztillában található, mert nem kariogén. Természetesen előfordul különféle gyümölcsökben, beleértve az almát, a körtét, a galagonya gyümölcsét, a meggyet, a szilva és a kajszibarackot. Szorbit-intolerancia esetén az alábbi tünetek:

Hasmenés
Meteorizmus (puffadás)
gyomorfájdalom.

A szorbitol intolerancia gyakran fruktóz intoleranciával vagy más szénhidrát intoleranciával jár, és nem gyógyítható. Megfelelő étrend mellett azonban elérhető a tünetek mentessége.

Az eljárás

A szorbit intolerancia teszt egy úgynevezett H2 lélegzetvizsgálat. A következő elven alapul: A szénhidrátokat a vastagbélben lévő baktériumok bontják, ami molekuláris hidrogént (H2) hoz létre, amely a véráramon keresztül jut a tüdőbe és kilégzésre kerül. A baktériumok hidrogéntermelése akkor növekszik, amikor a szénhidrátok lebontási mechanizmusai, mint pl B. nem hatékonyak a szorbitra. A légzésben lévő hidrogén koncentrációja korrelál a nem metabolizált szorbit mennyiségével, és mérhető. A teszt sikeres lebonyolításához néhány követelménynek meg kell felelnie:

A betegnek a lehető legnagyobb mértékben tartózkodnia kell a nikotin fogyasztásától
A betegnek a vizsgálat előtt tizenkét órán keresztül kell böjtölnie
Nincs antibiotikum egy héttel a vizsgálat előtt (ez tönkreteheti a normális bélflórát)
Nincs béltisztító intézkedés (egy héttel a vizsgálat előtt)
Nincs kontrasztanyag-vizsgálat a bélben (egy héttel a vizsgálat előtt)
Nincs hüvelyes (legfeljebb 3 nappal a vizsgálat előtt)
Nincs protonpumpa-gátló - a gyomorsav csökkentésére szolgáló gyógyszerek (legfeljebb 3 nappal a vizsga előtt)
Nincs savas szekréció gátló vagy antiazid (12 órával a vizsga előtt)

A vizsgálati eljárás a következő: Először meghatározzuk a hidrogén koncentrációját a beteg leheletében. Most 5g szorbitot vehet fel 100 ml vízben vagy cukrozatlan borsmenta teában. Ezután megmérik a hidrogénkoncentrációt, és körülbelül három órán át, 20 perces időközönként ismét rögzítik. A szorbitol bevitelével kapcsolatos panaszokat is rögzítik. Ha szorbit intolerancia van, a hidrogén koncentrációja a leheletben egy meghatározott érték fölé emelkedik, és tünetek jelentkeznek. Hamis pozitív eredmények lehetségesek, amelyeket általában a következők okoznak:

rövid bél - a fiziológiai felszívódási terület csökken, és túl kevés szorbit felszívódik, intolerancia nélkül
baktériumok elszaporodása - a vizsgálati eredményeket csak akkor lehet helyesen értékelni, ha az ép flóra ép
Rövid áthaladási idő a vékonybélen - itt is csökken a fiziológiai felszívódás, és több szorbit metabolizálódik a baktériumok által

A szorbit-intolerancia tesztet akkor hajtják végre, ha:

Feltételezett szorbit malabszorpció

Az ön haszna

A szorbit-intolerancia teszt lehetővé teszi a lehetséges intolerancia megfelelő diagnózisát, és segíthet a tüneti terápia megtervezésében diéta formájában. A H2 légzésteszt elvét más szénhidrát-intoleranciáknál is alkalmazzák, mint pl B. az alkalmazott fruktóz-intolerancia.

Gyakorlati gasztroenterológia; Peter Layer/Ulrich Rosien; Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Farmakognózia - fitofarmácia; Rudolf Hansel/Otto Sticher; Springer Verlag 2009