Szövet antitransglutamináz antitestek IgA, IgG - CSID Mi történik Doktor
Általános információ
A lisztérzékenység egy autoimmun enteropathia, amelyet genetikai hajlamú embereknél a glutén bevitele vált ki.
Becslések szerint a cöliákia tényleges előfordulása az általános populációban körülbelül 0,5% lenne.
Gyermekeknél a betegség tünetei korán (4 és 24 hónapos kor között) jelentkezhetnek: krónikus hasmenés, hasi feszülés, fogyás, növekedési rendellenességek. Gyakran előfordul hányás, étvágytalanság, sápadtság, ingerlékenység. Ritkán írnak le visszatérő székrekedést vagy hasi fájdalmat. Ha későn diagnosztizálják, a gyermekeknek vérszegénysége lehet vas- és/vagy folsavhiány, alvadási rendellenességek, késleltetett pubertás miatt.
Néhány cöliákiában szenvedő felnőtt szerint gyermekkorban tüneteik vannak, de a legtöbb esetben a kórtörténet nem utal arra, hogy a betegség korai megjelenését figyelembe vegyék. A felnőtteknél, hasonlóan a gyermekekhez, klasszikus képük lehet a betegségről, súlyos hasmenéssel és fogyással, de a kisebb súlyosságú tünetek, például a dyspeptikus szindróma vagy az irritábilis bél szindróma, gyakoribbak. A betegség atipikus formái a felnőttek körülbelül felében találhatók, beleértve a csendes vagy az emésztőrendszeren kívüli formákat is. Manapság széles körben elfogadott, hogy a herpetiform dermatitist, a bullous bőrbetegséget a glutén indukálja.
A cöliákia diagnózisát a bélnyálkahártya biopsziájának elvégzése igazolja, amely jellegzetes változásokat mutat (elváltozások súlyossága változó, az atrófiától a bélbolyhok eltűnéséig).
A cöliákia szerológiai markerei kezdetben úgy tűntek, hogy kimutatják a betegséget az atipikus tünetekkel küzdő betegek csoportjában. Manapság egyre gyakrabban használják szűrővizsgálatokra ennek a betegségnek.
A szöveti transzglutaminázt (tTG) a celiakia fő autoantigénjeként azonosították. A tTG a kalciumfüggő enzimek komplex családjába tartozik, amelyek katalizálják a fehérjék közötti keresztkötések kialakulását. Ez az enzim sok olyan szervben elterjedt, amelyek szerepet játszanak az extracelluláris mátrix összeállításában és a szövetek helyreállításának mechanizmusaiban.
Az érintett szövetekben, például kezeletlen cöliákia esetén a vékonybél nyálkahártyájában, a tTG megemelkedett szintjét regisztrálják. Így a tTG elleni IgA antitestek nagyon specifikus szerológiai markerek a lisztérzékenységre és a herpetiform dermatitisre1; 3.
A Synevo laboratóriumi vizsgálat rekombináns emberi szöveti transzglutaminázt használ, amely javította az elemzés teljesítményét a korábbi vizsgálatokhoz képest. Az elvégzett vizsgálatok alapján becslések szerint a teszt érzékenysége 96%, a specificitás pedig 93 és 100% között van. Az IgA-típusú és az IgG-típusú antitesteket külön határozzuk meg; Az IgA szöveti anti-transzglutamináz antitestek a legérzékenyebb tesztek a lisztérzékenységre, de azokban az esetekben, amikor ez az állapot IgA-hiányhoz kapcsolódik, a teszt már nem meggyőző, és meg kell határozni az IgG2 antitesteket.
aratás
Betegképzés - böjt (éhgyomorra) vagy étkezés utáni (étkezés után) 2.
Begyűjtött minta - furcsa venos2.
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer szeparátor géllel/anélkül2.
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el2.
Teszt térfogata - minimum 0,5 ml ser2.
A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált, lipémiás vagy erősen szennyezett baktériumszérum2.
Tesztstabilitás - az elválasztott szérum 3 napig stabil 4 ° C-on; hosszabb idő -20 ° C-on2.
Módszer
Módszer - ELISA2.
Referenciaértékek
IgA, IgG
