Szükség van az internetes pszichoterápia minőségi normáira
Bьhring, Petra
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a kezelések eredményei összehasonlíthatók a személyes kezeléssel. De vajon az Internet helyettesítheti-e a személyes kapcsolatfelvételt? Egy szimpózium számos kérdést emelt ki.
Az interneten alapuló terápiás és támogató szolgáltatások mentálisan is gyorsan fejlődnek. "Üdvözöljük, hogy új média áll rendelkezésre a segítséget kérők számára" - mondta Barbara Lubisch, a Német Pszichoterapeuták Szövetségének (DPtV) elnöke az egyesület szimpóziumán "A pszichoterápiát online folytatja. . .? ”Június 26-án, Berlinben. Tapasztalataik szerint egyre több beteg szeretne tanácsot az interneten keresztül, különösen akkor, ha kezdetben fél attól, hogy pszichoterapeutát látogasson el, vagy nem elég mozgékony ahhoz, hogy egy praxist elérjen. Az internet által támogatott ajánlatok a jelenlegi ellátási problémák miatt is érdekesnek tűntek - nemcsak a terápiás hely várakozási idejének áthidalására. "Az ilyen eszközökkel való visszaélések megakadályozása érdekében egyértelmű minőségi előírásokra és megfelelő adatvédelemre is szükségünk van" - mondta Lubisch.
További ismeretek megszerzése érdekében a DPtV jelenleg tanulmányt folytat a "Deprexis" online önsegítő program fejlesztőivel. A körülbelül hét éve létező eszköz pszichoterápián belül is alkalmazható unipoláris depresszióban szenvedő betegek számára (www.deprexis.de). A közös tanulmánynak most tisztáznia kell, hogy a betegek és a pszichoterapeuták milyen mértékben részesülnek a segélyből.
A tanulmányi eredményekből, amelyek hasonló kezelési hatásokat jeleznek, mint az úgynevezett szemtől szemben terápiák, Prof. Dr. phil. Christine Knaevelsrud a berlini szabadegyetemtől. Például Svédországban és Hollandiában az internetes terápia már beépül a rendszeres ellátásba. "Az internetes terápia előnyei a könnyebb önnyitásban, a betegek hozzáférhetőségében, rugalmasságában és aktív részvételében rejlenek" - magyarázta a pszichoterápiás kutató. Az internetes terápia nagyon jó lehetőségeket kínál az alulteljesített lakosság elérésére. Beszámolt az internetes terápiáról Irak válságos régióiban, ahol a személyes kezelés nem volt lehetséges. Tíz intenzív óra, többnyire e-mailben, jelentős tünetmentést eredményezett volna a beteg számára.
Knaevelsrud azonban rámutatott az internetes terápia hátrányaira is: korlátozott diagnosztikai lehetőségek, a válságintervenció lehetősége és a nem-verbális jelek hiánya vagy korlátozása mindkét oldalon. A tanácsadó vagy a pszichoterapeuta számára a terápia ezen formája nem feltétlenül gyorsabb, mint a rendszeres terápia: "Az írásbeli válaszok esetén nagyon óvatosnak kell lenni a nyelvvel - ez sokáig tarthat" - mondta. A pszichoterapeuta emellett minőségi előírások, a tanácsadók minősítésének és az adatvédelemre vonatkozó irányelvek kidolgozását szorgalmazta. Mert tapasztalata szerint a beteg „gyakran nem törődik az adatbiztonsággal”. Ehhez tudatosságot kell teremteni. Felül kell vizsgálni a jogi keretet is, különös tekintettel a szakmai előírások és a szociális jog összeegyeztethetőségére.
"Alapvetően az engedélyezett, ami nem tilos" - mondta Prof. Dr. ügyvéd. jur. Martin Stellpflug, Berlin. Jelenleg nincs teljes tilalom az internetalapú pszichoterapeuták kezelésére. Például a Szövetségi Pszichoterápiás Kamara (BPtK) (minta) szakmai kódexének 5. §-a (átvilágítás) (5) bekezdése kimondja, hogy a pszichoterapeuták személyes kapcsolattartásban végzik szolgáltatásaikat. Ezt csak elektronikus kommunikációs médián keresztül, indokolt kivételekkel adhatja meg, betartva a különleges gondozási kötelezettségeket. Ezek egyike a saját kép kialakítása és az összes diagnosztikai eszköz kimerítése. "De elképzelhető például, hogy egyszeri személyes találkozót vagy harmadik fél diagnosztikáját alkalmazzák a helyszínen" - magyarázta a BPtK jogi tanácsadója. Ezzel szemben az orvosok nem kezelhetik vagy tanácsadhatják a betegeket kizárólag kommunikációs eszközökön keresztül. ([Minta] orvosok magatartási kódexe, 7. szakasz, 4. bekezdés).
A Stellpflug nagyon kritikusan veszi figyelembe a betegekkel folytatott kommunikációt a videotelefonálás útján a Skype szoftverrel. Az ember nem tudja, mi fog történni ezekkel az információkkal. De: "Sok fiatalabb kollégának szinte nincs aggodalma ezzel kapcsolatban a saját magánszférájában."