Születés után az alveolusok száma ...
A tüdő a mellüregben elhelyezkedő párosított szerv, egy fibroelasztikus szerv, amely képes változtatni a térfogatát a légzés során (belégzés és kilégzés). A tüdő súlya 800 és 1000 gramm között változik, amelynek több mint 50% -a vér.
Tüdő az intrauterin periódusban
A tüdő az intrauterin élet során fokozatosan fejlődik. A terhesség első hónapjában két hörgőrügy jelenik meg, amelyek az elsődleges hörgőkben fejlődnek ki. Ezután minden héten ezek a rügyek fel fognak osztódni, 28 hét után eljutnak a hörgők - a leendő hörgőfa - 16 generációjáig. Születés után az alveolusok száma növekszik (3 éves korig), majd funkcionálisan érik, érett alveolusokká válnak (8 éves korig).
Tüdőszerkezet
A levegő olyan csatornarendszeren keresztül jut el a tüdőbe, amely az alábbiakból áll: orrgarat, gége, légcső, hörgők és hörgők. A csatornarendszer feladata a levegő melegítése és párásítása, vagy a belélegzett idegen részecskék befogása és eltávolítása. A csatornarendszer átmérője minden ág után csökken - a légcsőtől és a nagy hörgőktől a milliméternél kisebb átmérőjű hörgőkig.
A tüdő több mint 30 különböző típusú sejtből áll. A légcsövet és a nagy hörgőket egy nyálkahártya-réteg szegélyezi, amely többféle sejtet tartalmaz: szőrsejtek - biztosítják a nyálka mozgását, a serlegsejtek - váladékot választanak, az alapsejtek - szerepet játszanak a regenerációban, a neuro-ektodermális sejtek pedig - a tüdő szekréciós funkcióját biztosítják. A korionban (a nyálkahártya alatt elhelyezkedő mély réteg) a védekezési folyamatokban részt vevő sejtek vannak - limfociták, hízósejtek, eozinofilek vagy neutrofilek. A légzőszervi hörgők és a terminális csatornák (a hörgőfa utolsó ágai, amelyek az alveoláris tasakokba nyílnak) Clara-sejteket tartalmaznak - felületaktív anyagot és nyálkát szekretálva.
A tüdő funkcionális egysége az tüdő acini (vagy alveoláris tasak), amely a tüdő alveolusaiból áll. Kétféle sejtet tartalmaznak - I. típusú pneumocitákat és II. Típusú pneumocitákat (a 2. típusú szekréciós felületaktív anyagokat). Ezen sejtek mellett makrofágok is megtalálhatók. Összesen a két tüdő körülbelül 300 millió tüdőalveolát tartalmaz, amelyek biztosítják a légzőgázok cseréjét a vér és a levegő között. Ebben a cserében a fő szerep az alveoláris membráné. Ez egy lég-vér gát, amely első és második rendű pneumocitákból és felületaktív anyagból áll az alveoláris részben, valamint a membrán és a kapilláris endothelium másik oldalán. A membrán vastagsága csak 0,5 mikrométer, és biztosítja a gázok gyors cseréjét (vér és levegő között). Az általam említett felületaktív anyag egy folyadék, amelynek szerepe könnyen érthető - hasonlítsa össze a tüdő alveolust egy ritmikusan felfúvódó és légtelenítő gumi ballonnal (légzési mozgások), és azt a felületaktív anyagot, amely nyitva tartja az alveolust talkumporral a ballon belsejében. megakadályozza a gumi beragadását. Tehát a felületaktív anyag szerepe a tüdő alveolus összeomlásának megakadályozása.
A tüdő vaszkularizációja
A tüdő vaszkuláris jellege kettős - tápláló és funkcionális. A táplálót a hörgő artériák, a funkcionálisat a tüdőartéria biztosítja (kis keringés).
A funkcionális vaszkularizáció a jobb kamrából indul ki - a pulmonalis artériából, oxigénmentes vérrel. Mindkét tüdő esetében két ágra oszlik, és elágazik, és pulmonáris kapillárisok (nagyon kis átmérőjű erek) hálózatát alkotják. A kapilláris hálózat fő szerepe, hogy részt vegyen a levegő és a vér közötti gázcserében. A hálózat összes ága egyesül és alkotja a bal pitvarba áramló tüdővénákat (oxigénes vért szállítanak).
A tüdőt membrán borítja - a mellhártya. Két lapból áll, az egyik zsigeri, amely tapad a tüdő felületéhez, és egy parietális, amely a mellkas falához tapad. A két lap között olyan mennyiségű folyadék van, amely szerepet játszik a légzési mozgásokban. A mellhártya lapjai között 15 ml folyadékmennyiség található, de 24 óra alatt 600 ml folyadék szekretálódik, ami azt jelenti, hogy a mellhártya folyadék egy nap alatt többször megújul.
Tüdőventiláció
A tüdőszellőzés dinamikus folyamat, amely biztosítja a levegő bejutását a légutakba. Az inspiráció (a levegő bevezetése) egy aktív, energiaigényes folyamat, amelyet a belégző izmok összehúzódásával érnek el, ami a borda ketrecének térfogatának növekedéséhez vezet. A tüdő hűen követi a mellkas mozgásait. Kilégzés - passzív folyamat, a légző izmok ellazításával érhető el, ami a borda ketrecének térfogatának csökkenéséhez vezet.
A levegő belép a tüdőbe a légköri levegő és a tüdőben lévő levegő közötti nyomáskülönbségek miatt. A légutak mozgásának sebessége 30 cm/sec és 0-ra csökken az alveolusokban. Az inspirált légmennyiségből csak 2/3-a vesz részt gázcserében, a többi a légcsőben vagy a hörgőkben marad - funkcionálisan holt tér.
Légzésmennyiség
A légzésmennyiségeket spirográf nevű készülékkel lehet mérni. Méri a létfontosságú kapacitást (CV) - amely az árammennyiségből (VC), a belégzési tartalék térfogatából (VIR) és a kilégzési tartalék térfogatából (VER) áll.
VC - a normál, nyugalmi légzés során a tüdőbe jutó levegő mennyisége. Ez 500 ml levegő, amelyből csak 350 ml jut el olyan területekre, ahol gázcsere zajlik.
VIR - a maximális levegőmennyiség, amelyet normál belégzés után be lehet juttatni a tüdőbe. Értéke 1200 - 1500 ml levegő, és a VC-vel együtt képezi a tüdő belégzési kapacitását (CI).
VER - a maximális levegőmennyiség, amely normál lejárat után eltávolítható a tüdőből, és értéke 1200 ml.
Ezen térfogatok mellett létezik a maradék térfogat (VR) is. A VR az a légtérfogat, amely mindig a tüdőben van, és nem szüntethető meg, csak megújul. A VR értéke 1200 ml, és a CV-vel együtt a teljes tüdőkapacitást (CPT) alkotja. A maradék térfogatnak nagy jelentősége van az igazságügyi orvostudományban. A visszamaradó térfogat segítségével meg lehet állapítani, hogy egy gyermek született-e vagy halt-e meg születése után - a VR az első lehelet után belép a tüdőbe. Ha a baba halva született, a tüdeje nem úszik a vízben, de ha születése után lélegzett, a tüdeje a víz felszínén marad.
| Az ember lélegzete. 10 kevéssé ismert szempont Mi a rekeszizom és mi a szerepe? Mi a mellhártya? Mik az alveolusok és mi a szerepük? Milyen utat kell megtennie a levegőnek, hogy elérje a tüdőt? Mennyi levegő jut a tüdőbe normális belégzés során? Kényszerített kilégzés esetén a tüdőben lévő összes levegő kilégezhető? |
Gázátadás
A légzés egy bonyolult folyamat, amely három fázisból áll - tüdő légzés, légzési gáz transzport és sejt légzés (gázcsere a sejt és a vér között).
Az alveolo-kapilláris membrán gázcseréjét (tüdő légzés) a diffúzió fizikai törvényei szabályozzák - a Boyle-Mariotte-törvény (az azonos hőmérsékletű gáz nyomása fordítottan arányos a térfogattal), a Gay-Lussac-törvény (a gáz térfogata a hőmérséklet mellett, ha a nyomás állandó marad).
A pulmonalis szellőzés következménye az állandó oxigénellátás. A tüdő alveolusába jutó oxigén felszívódik a kapilláris vérben. Egy perc alatt 200 ml oxigén jut az alveoláris levegőből a kapilláris vérbe.
Az emberi szervezetben zajló anyagcsere folyamatok miatt nagy mennyiségű sav termelődik. Az illékony savakat a vesék, az illékonyakat a tüdő - CO2. A szellőztetési folyamat révén véglegesen kifelé kerül. A szén-dioxid eltávolításának sebessége 200 ml/perc.
Légzésszabályozás
A légzés ideges és humorális folyamat. Bár önként irányítható, a légzést reflex- és humorális mechanizmusok szabályozzák - nem tarthat öngyilkosságot, ha visszatartja a lélegzetét. A légzést az agytörzs légzőközpontjai szabályozzák.
Az idegközpontok mellett számos mechanizmus létezik, amely szabályozza a légzést. Nyomásreceptorokról szól. Reagálnak a vérnyomás (baroreceptorok) vagy a légzőgázok (kemoreceptorok) változásaira.
Egyéb tüdőfunkciók
A tüdő, mint a legtöbb szerv, fő funkcióval rendelkezik - légzési funkcióval, de más másodlagos funkcióval is: antitoxikus, metabolikus vagy raktározási funkció.
Antitoxikus funkció
A belégzés belélegzett részecskék, amelyek károsíthatják a testet: por, baktériumok, mérgező gázok. A nagyobb átmérőjű részecskék a légcsőben vagy a hörgőkön maradnak, de a kis átmérőjű - 3 mikrométernél kisebb - részecskék eljutnak a tüdő alveolusaiba. A nyálka minden leállt részecskéjét eltávolítják vele a csillómozgások. A csillószállítás mellett a köhögés és a tüsszögés reflexe is beavatkozik, ami hozzájárul a részecskékkel szennyezett váladék megszüntetéséhez.
Az alveolusokba jutó részecskéket makrofágok fagocitálják. Akik megszabadulnak a makrofágoktól, érintkezésbe kerülnek az alveolusokban lévő felületaktív anyaggal. Enzimeket (lizozim, észterázok), interferon vagy Ig A antitesteket tartalmaz, amelyek elpusztítják a baktériumokat és megakadályozzák az alveoláris kolonizációt (általában steril területek).
Amellett, hogy megvédi a testet a baktériumoktól, a tüdő eltávolíthatja a szervezetből a méreganyagokat. Ezek olyan illékony anyagok, amelyek könnyen áthaladnak az alvolo-kapilláris membránon - légzési légzés lép fel. Az alkohol, a karbamid, a nitrogén-oxid ily módon megszüntethető.
Metabolikus funkció
A tüdő részt vesz a szénhidrát, a lipid, a fehérje anyagcserében és a hormonok vagy kémiai mediátorok anyagcseréjében. A tüdő az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-vé alakítja át - erős érszűkületet kiváltó anyaggá. A tüdő sokféle, különböző hatású anyagot szintetizál a szervezetben - prosztaciklinek, tromboxánok vagy leukotriének.
Kiegészítő funkciók
A tüdő a test vérmennyiségének akár 12% -át is képes nyugalomban tárolni - ez egy vértartály funkciója, amelyet szükség esetén a forgalomba bocsát. A tárolási funkció mellett a tüdő részt vesz a hidroelektrolit egyensúly fenntartásában is. Nagy mennyiségű vizet, hőt és szén-dioxidot tudnak eltávolítani.
Alvási apnoe szindróma (apnoe = légszomj)
Az alvási apnoe szindróma (SAS) egy légzési rendellenesség, amelyet az alvási apnoe gyakori és hosszú szünetei jellemeznek. Az alvás általában hipoventilációt és apnoe-epizódokat okoz, de ezek nem tartanak tovább 10 másodpercnél.
A SAS a felső légutak (garat) átmérőjének csökkenése miatt következik be. Ezek a betegek hangosan horkolnak, de amikor apnoe lép fel, a horkolás akár 90 másodpercre is megáll. Ennyi idő alatt súlyos hipoxia lép fel, és a beteg felébred. Néhány másodperc múlva a beteg újra elalszik. De az apnoe epizódok gyakrabban fordulnak elő, éjszakánként 200 (6-7 óra), ami megnehezíti az alvást.
A SAS következményei: túlzott álmosság (ezek a betegek soha nem fognak kipihenten ébredni), memóriavesztés és koncentrációs rendellenességek, magas vérnyomás, valamint a szívizominfarktus és a stroke fokozott kockázata.
Bibiliografie
Emberi élettan, I. Hăulică
A fiziológiában nélkülözhetetlen, G. Petrescu
Speciális kórélettan, Magda Bădescu
Képek: McMINN Atlas of Human Anatomy, ed. IV., Abrahams, Hutchings, Marks Jr.
Hozzászólhat a fiók használatát az oldalon, az FB, a Twitter vagy a Google által, vagy látogatóként (regisztráció nélkül). A látogatók számára a megjegyzések mérsékeltek (admin jóváhagyta).