Szülők, mint terapeuták (E @ T) - a klinikai pszichológia és az e-mentális-egészségügy elnöke - TU Drezda
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az interneten alapuló megelőző beavatkozások hatékonyan csökkentik a jelentős kockázati tényezőket, különösen azoknál a fiatal nőknél, akiknél már nagyobb az étkezési rendellenesség kialakulásának kockázata. Hosszirányban bebizonyosodott, hogy ez a fajta beavatkozás csökkenti a bulimiás étkezési rendellenességek és a mértéktelen étkezési rendellenességek előfordulását a magas kockázatú csoportokban. Az anorexia nervosa (AN) esetében azonban nincs megfelelő vizsgálat, és hiányoznak a kifejezetten ennek a súlyos étkezési rendellenességnek a kockázati tényezőire szabott megelőző intézkedések sem.
Egy randomizált, kontrollált vizsgálat részeként az első lépés a lányok azonosítása volt, akiknek megnövekedett kockázata van az AN kialakulásában, hosszirányban megerősített kockázati tényezők alapján. Ezeknek a lányoknak a szüleinek felajánlották, hogy vegyenek részt egy online beavatkozásban, amelynek célja az AN központi tüneteinek csökkentése vagy normalizálása, vagy a teljes vagy szubklinikai anorexia előfordulásának 50% -os csökkentése a nyomon követés során. .
Szászország 86 iskolájában összesen 12 377 szűrővizsgálati kérdőívet osztottak ki 2010 és 2013 között. 3939 lány és szüleik vettek részt a szűrésen, közülük 473-nál (12%) emelkedett az AN kockázata, és visszajelzést kaptak a szülők a lányaik kockázati állapotáról. 96 család volt kész részt venni az előzetes felmérésben, 66 családot randomizáltak a beavatkozási és kontrollfeltételekre, 43 részt vett az utánkövetési kérdőívben a beavatkozás végén, 27 az utolsó utólagos felmérés időpontjában, 1 évvel a beavatkozás befejezése után.
A zavart étkezési magatartás központi tünetei tekintetében statisztikailag szignifikáns különbség volt a beavatkozás és a kontrollcsoport között a központi kritérium súlya (az ideális testsúly% -a) tekintetében. Az intervenciós csoport alanyai egyre gyorsabban híztak, mint a kontrollcsoport alanyai az utolsó utólagos felmérésig. A zavart étkezési magatartás összes többi központi tünete (túlzott testmozgás, test- és súlyzavar, testi elégedetlenség, karcsúságra való törekvés stb.) Tekintetében sem a gyermekek, sem a szülők szempontjából nem volt szignifikáns különbség a beavatkozási és a kontrollcsoport között.
A magas visszautasítási arány és a magas lemorzsolódás ellenére a vizsgálat során az ideális testtömeg százalékos arányának jelentős hatását találtuk az intervenciós csoportban veszélyeztetett lányoknál. Mivel az összes résztvevő részvételi kritériumaként az elmúlt 6 hónapban az alsúlyt vagy a jelentős súlycsökkenést kellett előírni, ez a tanulmány nagyon jelentős eredménye, különösen azért, mert a szülők átlagos programhasználata nagyon alacsony volt. Mindazonáltal, legalábbis a részt vevő szülők számára, az alacsony felhasználás előnynek tűnik a program értelmében a lányok súlyának növekedése, vagyis a szülők valóban nagyobb hatással lehetnek a lányok egyikének kockázati jellemzőire.
Ezt az eredményt azonban jelentős "költségek" ellensúlyozzák:
Tekintettel a magas elutasítási és lemorzsolódási arányra, a minta erősen szelektívnek értékelhető. Lehetséges, hogy elsősorban a programban részt vevő szülők voltak különösen motiváltak, már érzékenyek voltak a lányok potenciális kockázati jellemzőire vagy lányaik már súlyosabb károsodást szenvedtek. Ezzel szemben a kontrollcsoport szülei, a kitettségükre hajlamosabb lányaikkal, idő előtt befejezték a vizsgálatot.