T; tanos tünet; én, d; befejezés, inkubálás, oltás
A tetanusz a lenyűgöző kontraktúra tüneteiről ismert, és a hatékony oltásnak köszönhetően ma már ritka betegség Franciaországban. Melyek a tünetek? Hogyan továbbítják? Vannak kezelések? Dr. Laurence Legout, a Clinique des Vergers genfi fertőző betegség orvosának válaszai.
- Meghatározás
- Inkubációs idő
- Tünetek
- A veszélyeztetett emberek
- Terjedés
- Diagnosztikai
- Kezelés
- Megelőzés és oltás
Mi a tetanusz ?
A tetanusz egy baktériumok, Nicolaïer bacillus vagy Clostridium tetanii által okozott fertőző betegség, különösen jelen van az állati ürülékkel szennyezett talajban. A csíra toxint termel, amely az izomaktivitást szabályozó idegekre hat. "Ez a betegség főleg oltási hiányosságok esetén tapasztalható, mint az elmaradott országok, ahol az esetek száma meghaladja az évi egymillió esetet. "- magyarázza Dr. Laurence Legout. A 2018-as heti epidemiológiai közlemény szerint a betegség 1960-tól 2006-ig hirtelen visszaesett Franciaországban az oltásoknak köszönhetően, az elmúlt években évente 4-15 esetet ért el.
Inkubációs idő
A tetanusz inkubációs ideje a fertőzés után 3 és 21 nap között változik, a legtöbb esetben 14 napon belül fordul elő. "A rövid inkubációs periódus a rossz prognózis tényezője" - mondja a fertőző betegség szakembere.
Melyek a tetanusz tünetei ?
A betegség a szokásos formájában két szakaszban halad:
1 és 7 nap közötti inváziós időszak:
Ez mindenekelőtt abban nyilvánul meg, hogy a az állkapocs izmainak folyamatos és akaratlan összehúzódása, amelyet trismusnak neveznek, majd a kontraktúra meghosszabbításával a garat és az arc izmai felé. "A Trismus a betegség kezdeti tünete: az állkapocs izmainak kontraktúrája blokkolja annak kinyílását és ennélfogva az ételt. Ez az állkapocs eltömődése kezdetben a rágás erőfeszítése során következik be, mielőtt állandósulna." Írja le Dr. Taste. "A kontraktúra ekkor kiterjed a garatra, megnehezítve a lenyelést, aztán az arcnak, amely szardonikusnak mondott fácieseket - a ráncok, a ráncolt szemöldök, a feszes ajkak hangsúlyozása - és a nyak izmainak adódik. ".
Állami időszak:
Ezt a második fázist a fejlett országokban már nem szabad megfigyelni, mivel ez egy kezdeti diagnosztikai vagy terápiás késéssel felel meg. "Ezek az egész test állandó generalizált kontraktúrái, paroxizmális rándulásokkal és kardiovaszkuláris szabályozási rendellenességekkel, amelyek olyan kezelés hiányában vezetnek be, amely légzési elzáródáshoz vezet a légzőizmok kontraktúrájával és a gége görcsével.".
A tetanusznak vannak specifikusabb formái is:
- Újszülött tetanusz: "különösen az elmaradott országokban látjuk. átlagosan 12 nappal az újszülött születése után jelenik meg aki normálisan szar és sír, de aki lázban elveszíti ezt a képességét a 3. és 28. nap között "- magyarázza Dr. Legout.
- Tetanusz terhes nőknél: a szülés után 6 héten belül megjelenik, és magában foglalja a szülés utáni tetanust és a postabortionos tetanust.
- Lokalizált formák: amelyek megfelelnek a izommerevség egy szennyezett területen.
Kik a veszélyeztetett emberek ?
A tetanusz kialakulásának veszélye az, akit nem oltottak be - vagy nem oltottak be elégtelenül - a tetanusz ellen. "A fejlett országokban a veszélyeztetett emberek főként idősek, krónikus sebekkel, de általában a bőr és a nyálkahártyák bármilyen megsértése kockázatot jelent. beleértve az orvosi ellátást, például a műtétet, az injekciókat rosszul sterilizált eszközökkel. "meghatározza a fertőző betegségek szakorvosát. A 2012 és 2017 között Franciaországban jelentett 35 eset közül leginkább idős emberek vannak (71% 70 évesnél idősebbek), nők (63%), de néhány gyermek is van, 3 idős 3, 4 és 8 éves. "A fejletlen országokban a tetanusz által érintett emberek gyakrabban újszülöttek, és olyan nők, akik rossz higiéniai körülmények között születtek" - teszi hozzá Dr. Legout.