Takayasu artériagyulladás - okai, tünetei és kezelése
Az autoimmun betegség Takayasu arteritis nagyon konkrétan a betegség és a tünetek erős érzésével kezdődik, amelyek egy hagyományos vírusinfluenza esetén is előfordulnak, és téves diagnózishoz vezethetik a kezelőorvost. Ezután a betegség krónikus lefolyássá válik, amelyben a keringési rendellenességek által okozott tünetek kerülnek előtérbe.
Tartalomjegyzék
Mi a Takayasu Arteritis?
A Takayasu arteritis, szintén Takayasu betegség egy nagyon ritka autoimmun betegség, amely főleg a kelet-ázsiai nőket érinti, és Mikito Takayasu nevéhez fűződik, aki először 2008-ban írta le a betegséget.
Takayasu artériája a fő artéria és néhány esetben a pulmonalis artéria ágainak granulomatózus, tehát vazo-okkluzív gyulladását eredményezi. A duzzanat, az úgynevezett aneurysma ritkábban fordul elő az érintett ereken.
A betegség ezen formáját vasculitisnek nevezik, amely olyan betegségek csoportja, amelyek osztoznak az erek gyulladásában. Ennek eredményeként a betegség gyakran károsítja a kapcsolódó szerveket vagy végtagokat, mivel nem elegendő a kínálat. A vaszkuláris betegségek reumatikus betegségek.
okoz
A betegség genetikai hajlamát sem lehet kizárni. Azt, hogy végül hogyan vezet vaszkuláris elzáródáshoz a Takayasu arteritisben, most tisztázták. A gyulladásos sejtek felhalmozódása miatt az érfalon lévő erek összeszűkülése után a sejtek felhalmozódása nagy nyomásnak kitett területeket hoz létre.
Az érfalak meszesednek, hegszövet jön létre, és ennek eredményeként az érek merevek és keskenyek lesznek.
Tünetek, betegségek és tünetek
Különbséget kell tenni a Takayasu arteritis kezdeti és előrehaladási szakaszában jelentkező tünetek között. Kezdetben általában vannak olyan általános tünetek, amelyek nem társíthatók egyértelműen az erek gyulladásához. Néhány nem orvosi szakember tévesen ezt [[influenzaként] értelmezi. A test legyengüléséhez vezetnek. A betegek lázas állapotokra panaszkodnak.
Nem ritka, hogy az emberek izzadnak éjszaka. Az életmód megváltozása nélkül a betegek fogynak. A fájdalom a gyulladás gócai közelében van. Az ízületek és az izmok sérültnek érzik magukat. A betegség előrehaladtával új érelzáródások alakulnak ki. Gyakran a betegek panaszkodnak a karjuk fájdalmáról.
Még a könnyű tárgyak emelése is teherré válhat. Ebben az összefüggésben a szédülés nem ritka. A természetes vérkeringés zavart. Ha a nyaki artéria érintett, a nyak fájónak érzi magát. Az ottani fájdalom gyakran spontán látászavarokkal jár. Fennáll a stroke kockázata.
Néha Takayasu arteritisben szenvedő embereknek nehézségeik vannak légzéssel és mellkasi fájdalommal. Pontosan ezeket a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Végzetesek, ha nem kezelik megfelelően. A tipikus jelek korai gyógyulása hozza a legnagyobb esélyt a fejlődésre.
Diagnózis és lefolyás
Általában a Takayasu arteritis erős betegségérzéssel. A betegek nagyon kimerültnek és gyengének érzik magukat, étvágytalanságtól és fogyástól szenvednek, valamint ízületi és izomfájdalmakról számolnak be. Lehet, hogy lázas vagy éjszakai izzadás.
A kezdeti betegség után a keringési rendellenességek és az érintett szervek elégtelen ellátása krónikus panaszokhoz vezetnek, például látászavarokhoz, szédüléshez és ájuláshoz, magas vérnyomáshoz és fejfájáshoz. A stroke és a szívroham kockázata is növekszik. A vérnyomás mindkét karban gyakran eltér.
Ultrahangvizsgálattal láthatóvá tehetők az érösszehúzódások és a gyulladásos folyamatok. A számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfia pontosabb képet adhat az érrendszerről, és láthatóvá teheti az erek esetleges kidudorodásait is.
Mivel a Takayasu arteritis esetében nincsenek betegségspecifikus laboratóriumi értékek, a vér vizsgálata nem a diagnózis középpontjában áll. Laboratóriumi eredménnyel csak a megnövekedett gyulladásparaméterek, például a C-reaktív fehérje (CRP) és a fibrogén, a felgyorsult véralvadás, valamint a fehérvérsejtek növekedése mutatható ki.
Bonyodalmak
A Takayasu arteritisben szenvedőknél viszonylag gyorsan súlyos ízületi és izomfájdalom jelentkezik. Komoly szövődmények léphetnek fel, ha a keringési rendellenességeket nem kezelik. Ezután kialakulhat a fő artéria szívbillentyűjének károsodása, és megnő a szívroham kockázata. A szervkárosodás és agyvérzés a betegség során is újra és újra előfordul.
Az érintettek közül sokan szenvednek ismétlődő szédülés és ájulás rohamaitól, amelyek zuhanásokhoz és súlyos sérülésekhez vezethetnek. Ha a betegnek korábbi betegsége van, a tipikus lázrohamok már súlyos szövődményekhez vezethetnek. A keringési elégtelenség viszonylag ritka, de ha vannak kísérő tünetek, az végzetes lehet az érintett számára.
A gyógyszeres kezelés általában nagyobb komplikációk nélkül megy végbe. Az alkalmazott immunszuppresszánsok és kortikoidok azonban mellékhatásokat és kölcsönhatásokat, valamint allergiás reakciókat okozhatnak. Léggömb katéterrel, lézerrel vagy sztent segítségével történő beavatkozás érkárosodást és más nemkívánatos eseményeket okozhat.
Ha egy stentet helyeznek a fő artéria területére, ez szívritmuszavarokhoz vezethet. A sztent akut elzáródása és szívrohama ritkán fordulhat elő. Ezenkívül túlérzékenységi reakciók léphetnek fel a kontrasztanyaggal szemben.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknál az embereknél, akik általános betegség- vagy rossz közérzetben szenvednek, beszélniük kell orvosukkal a megfigyelésekről. A betegséget gyakran összekeverik az influenza tüneteivel, ezért az érintettnek gondosan meg kell vizsgálnia és le kell írnia a tapasztalt tüneteket. Gyakran a betegek korai stádiumban észlelik az aktuális egészségi állapotuk különbségeit az influenzával összehasonlítva. Ennek megfelelően tájékoztatnia kell orvosát.
Meg kell vizsgálni és kezelni kell a lázat, az éjszakai izzadást vagy a szokásos látás spontán zavarait. A mellkasi vagy felsőtest fájdalma szokatlannak és a meglévő állapot jeleinek számít. A légzés károsodását, a belső irritációt és az általános gyengeséget be kell mutatni az orvosnak. A szokásos teljesítmény csökkenése és az alvásigény növekedése a meglévő egészségügyi rendellenesség bizonyítéka. Mivel az érintett személy idő előtt meghalhat a betegség súlyos lefolyása esetén, a testnek ennek megfelelően kell reagálnia, amint az első figyelmeztető jelzést adják.
Forduljon orvoshoz, amint légszomjat vagy versenyző szívet tapasztal. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a szorongást, az elégtelen oxigénérzetet a szervezetben és a sápadt megjelenést. A belső erő elvesztése vagy a segítség nélküli mozgás lehetetlensége esetén orvoslátogatás szükséges.
Kezelés és terápia
A szokásos terápia a Takayasu arteritis hosszú kortizon kezelés. Először is, a kortikoidokat nagy dózisban használják az erek gyulladásának megfékezésére.
Az adagot ezután lassan, amennyire csak lehetséges, csökkentik, és legalább 6 hónaptól két évig folytatják, mielőtt szigorú orvosi felügyelet mellett, rendszeres vérvizsgálatok mellett fontolóra vehetik a kortizon abbahagyását. Ha a kortikoszteroidok nem hozzák meg a kívánt sikert, akkor az immunszuppresszánsokkal végzett kezelést próbaszerűen jelzik, bár az ilyen terápia hatékonyságát még nem igazolták klinikailag. Ha fennáll az érelzáródás veszélye, gyakran lézerekkel vagy ballonkatéterekkel végeznek műveleteket, amelyek során megpróbálják az ér újbóli kinyitását.
Stent is használható az edény stabilizálására. A kezeletlen Takayasu arteritis a legtöbb esetben halálhoz vezet. Ha azonban a terápiát korán kezdik, akkor az érintettek prognózisa nagyon jó. A túlélési arány 10 év után meghaladja a 90 százalékot. A betegek mintegy 25% -ában súlyos szövődmények fordulnak elő.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Hoz Takayasu arteritis Tekintettel arra, hogy a betegség oka napjainkban nagyrészt nem világos, csak általános ajánlások adhatók az egészséges életmódra vonatkozóan, például megfelelő mennyiségű testmozgás, egészséges, egészséges étrend, a dohánytermékek kerülése és az alkoholfogyasztás Méretek.
Utógondozás
A legtöbb esetben a Takayasu arteritisben érintett személynek csak néhány és csak korlátozott lehetősége van a nyomon követésre. Az érintettnek elsősorban korai szakaszban kell orvoshoz fordulnia, hogy a további folyamán ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása.
Az érintettek többsége gyors sebészeti beavatkozástól függ. Nincsenek különösebb szövődmények, az érintetteknek az eljárás után meg kell pihenniük és gondoskodniuk kell testükről. Itt tartózkodnia kell az erőlködéstől vagy a stresszes tevékenységektől, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. Mellékhatások esetén, vagy ha valami nem egyértelmű, először mindig orvoshoz kell fordulni, és kérdése esetén fel kell vennie a kapcsolatot vele is.
Sok esetben a Takayasu arteritis által érintetteknek saját családjuk segítségére és gondozására is szükségük van. Ez elsősorban enyhíti vagy megakadályozza a depressziót és más pszichológiai zavarokat. Azt, hogy a Takayasu arteritis csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát, univerzálisan nem lehet megjósolni. Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb lesz a további lefolyás.
Ezt megteheti maga is
Takayasu arteritisét gyógyszerekkel és műtéttel kezelik. A legfontosabb önsegítő intézkedés az előírt glükokortikoidok és TNF-blokkolók körültekintő bevétele. Ezenkívül szokatlan tüneteket kell jelenteni az orvosnak.
A végtagok szúrása, szédülés vagy fájdalom aneurysmára utal, amely fennáll a szakadás veszélye, és sebészeti úton kell kezelni. Műtét után fontos betartani az orvos utasításait. Az étrend megváltoztatása tovább csökkentheti az aneurysma kockázatát. A betegeknek egészséges étrendet kell fogyasztaniuk, és kerülniük kell a zsíros vagy magas cukortartalmú ételek fogyasztását. A legjobb, ha konzultál egy táplálkozási szakemberrel, aki további diétás tippeket adhat és elkészítheti a táplálkozási tervet.
A felelős orvos kapcsolatba léphet egy gyógytornásszal is, aki tippeket adhat a gyógytorna intézkedésekről. Az említett intézkedések betartása esetén a prognózis jó. Egy tanulmány szerint a betegek kétharmada viszonylag tünetmentes életet élhet, de a súlyos szövődmények kizárása érdekében folytatnia kell az orvos által előírt gyógyszerek szedését.
Aneurizma esetén sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. Ezután a beteget a kórházban kell kezelni. Fontos megállítani a vérzést a súlyos egészségügyi komplikációk elkerülése érdekében, beleértve a beteg halálát is.