Támogató terápia és mellékhatások kezelése a dermatoonkológiában SpringerLink
Támogató terápia és mellékhatások kezelése a dermato-onkológiában

Összegzés
A támogató terápia figyelembe veszi magából a daganatból vagy daganatellenes terápiából eredő panaszokat, valamint a pszichoszociális kérdéseket. A modern dermatoonkológiában évek óta alkalmazott gyógyszerek mára újfajta mellékhatásokhoz vezetnek. Az immunterápiák alkalmazása számos gyulladásos, immun által közvetített mellékhatáshoz vezet, amelyek gyakorlatilag bármely szervet érinthetik. A célzott terápiáknak sajátos mellékhatásai is vannak. Alapvetően a mellékhatások kezelése súlyosságuktól függ. A terápia szünetei és a dózis módosítása mellett szisztémás immunszuppresszánsokat alkalmaznak az immunterápia okozta mellékhatások esetén. Támogató tüneti terápiát kínálnak. A pszichoszociális problémák figyelembevételével javítható a rákos betegek életminősége.
Absztrakt
A támogató terápia összefüggésében megvizsgálják azokat a lehetséges panaszokat, amelyeket maga a rák, a daganatellenes terápia vagy a pszichoszociális aggályok okozhatnak. Az új rákellenes gyógyszerek bevezetése miatt a dermato-onkológiában a klinikusok a nemkívánatos események új spektrumával szembesülnek. Az immunterápiák számos gyulladásos, immun által közvetített mellékhatással járnak, amelyek gyakorlatilag bármely szervet érinthetik. A célzott terápiáknak sajátos mellékhatásai is vannak. Alapvetően a nemkívánatos események kezelése súlyosságuktól függ. A kezelési szünetek és az adagolás módosítása mellett az immunterápiával összefüggő nemkívánatos eseményeket szisztémás immunszuppresszánsokkal kezelik. Támogató tüneti terápiát kínálnak. A pszichoszociális problémák további figyelembevétele javíthatja a rákos betegek életminőségét.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.
Hozzáférési lehetőségek
Vásároljon egyetlen cikket
Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.
Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.
Feliratkozás naplóra
Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.
Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.
Rövidítések
"Citotoxikus T-limfocitákkal társított fehérje 4"
A nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai
Európai palliatív ellátási társaság
"Programozott sejthalál-ligandum 1"
"Programozott sejthalál-fehérje 1"
Célzott terápia
irodalom
Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF (2017) Támogató terápia onkológiai betegek számára - hosszú változat 1.1, AWMF nyilvántartási szám: 032/054OL. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-054OLl_S3_Supportiv_2017-05.pdf. Hozzáférés: 2019. július 8
MASCC (2019) A MASCC-ről. https://www.mascc.org/about-mascc. Hozzáférés: 2019. július 8
Radbruch L, Payne S et al (2009) Fehér könyv az európai hospice és palliatív ellátás normáiról és normáiról: 1. rész: Eur J Palliat Care 16 (6): 278-289
Smyth JF (2008) A támogató és a palliatív ellátás közötti rések feltárása: az elmúlt 20 év. Támogassa a Care Cancer 16 (2): 109-111
Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF (2015) Palliatív gyógyszer gyógyíthatatlan rákos betegek számára, 1.1-es hosszú változat, AWMF nyilvántartási szám: 128/001OL https://www.dgpalliativmedizin.de/images/stories/LL_Palliativmedizin_Langversion_1_1.pdf. Hozzáférés: 2019. július 8
Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R et al (2015) Kombinált nivolumab és ipilimumab vagy monoterápia kezeletlen melanomában. N Engl J Med. 373, 23-34
Hodi FS, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R és mtsai (2018) Nivolumab plusz ipilimumab vagy nivolumab önmagában, szemben az ipilimumab önmagában előrehaladott melanómában (CheckMate 067): egy többközpontú, randomizált, 3. fázisú vizsgálat 4 éves eredménye Lancet Oncol 19 (11): 1480-1492
Terheyden P, Krackhardt A, Eigenler T (2019) A melanoma rendszerterápiája. Immun ellenőrző pont inhibitorok alkalmazása és az intracelluláris jelátvitel gátlása. Dtsch Arztebl Int 116 (29-30): 497-504
Migden MR, Rischin D, Schmults CD és mtsai (2018) PD-1 blokád cemiplimabbal előrehaladott bőr-laphámsejtes karcinómában. N Engl J Med. 379 (4): 341-351
Villani A, Fabbrocini G, Costa C és mtsai (2019) Merkel-sejtes karcinóma: terápiás frissítés és kialakuló terápiák. Dermatol Ther (Heidelb) 9 (2): 209-222
Haanen JBAG, Carbonnel F, Robert C és mtsai (2018) Az immunterápia által okozott toxicitások kezelése: ESMO klinikai gyakorlati útmutató a diagnózishoz, a kezeléshez és a nyomon követéshez. Ann Oncol 29 (4. kiegészítés): iv264-iv266
Heinzerling L, Eigenler TK, Fluck M és mtsai (2019) A BRAF/MEK inhibitor kombinációk tolerálhatósága: nemkívánatos események értékelése és kezelése. ESMO Open 4 (3): e491
Kähler KC, Hassel JC, Heinzerling L et al (2016) Az immunellenőrzés blokkolásának mellékhatásainak kezelése anti-CTLA-4 és anti-PD-1 antitestekkel metasztatikus melanomában. J Dtsch Dermatol Ges 14 (7): 662-681
Brahmer JR, Lacchetti C, Schneider BJ és mtsai (2018) Az immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos események kezelése immunkontroll-gátló terápiával kezelt betegeknél: American Society of Clinical Oncology klinikai gyakorlati útmutató. J Clin Oncol 36 (17): 1714-1768
Puzanov I, Diab A, Abdallah K és mtsai (2017) Az immunellenőrzés gátlóival kapcsolatos toxicitások kezelése: konszenzusos ajánlások a Society for Cancer Immunotherapy of Cancer (SITC) Toxicitáskezelő Munkacsoporttól. J Immunother Cancer 5 (1): 95. https://doi.org/10.1186/s40425-017-0300-z
Ascierto PA, McArthur GA, Dréno B et al (2016) Kobimetinib és vemurafenib kombinációja fejlett BRAF (V600) -mutáns melanomában (coBRIM): frissített hatékonysági eredmények egy randomizált, kettős-vak, 3. fázisú vizsgálatból. Lancet Oncol 17 (9): 1248-1260
Dummer R, Ascierto PA, Gogas HJ et al (2018) Encorafenib plusz binimetinib kontra vemurafenib vagy encorafenib BRAF-mutáns melanomában (COLUMBUS) szenvedő betegeknél: egy több központú, nyílt, randomizált, 3. fázisú vizsgálat. Lancet Oncol 19 (5): 603-615
Shirley M (2018) Avelumab: áttekintés metasztatikus Merkel-sejtes karcinómában. Cél Oncol 13 (3): 409-416
Rapoport BL, van Eeden R, Sibaud V et al (2017) Támogató ellátás immunterápián áteső betegek számára. Támogassa a Care Cancer 25-et (10): 3017-3030
Lemech C, Arkenau HT (2012) Újszerű metasztatikus bőr melanoma kezelések és a kialakuló toxicitások kezelése. Clin Med Insights Oncol 6: 53-66
Davis MP (2016) Kannabinoidok a tünetek kezeléséhez és a rákterápiához: a bizonyíték. J Natl Compr Canc Netw 14 (7): 915-922
Wang DY, Johnson DB, Davis EJ (2018) A PD-1/PD-L1 blokáddal összefüggő toxicitások. Rák J 24 (1): 36-40
Bala-Hampton JE, Bazzell AF, Dains JE (2018) A tüdőgyulladás klinikai kezelése anti-PD-1/PD-L1 terápiában részesülő betegeknél. J Adv Pract Oncol 9 (4): 422-428
Hesketh PJ, Kris MG, Basch E és mtsai (2015) Hányáscsillapítók: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline update. J Clin Oncol 35 (28): 3240-3261
Furyk JS, Meek RA, Egerton-Warburton D (2015) Gyógyszerek hányinger és hányás kezelésére felnőtteknél a sürgősségi osztályon. Cochrane Database Syst Rev 9: CD10106
Aapro M, Carides A, Rapoport BL (2015) Aprepitant és fosaprepitant: a hatékonyság és a biztonság 10 éves áttekintése. Onkológus 20 (4): 450-458
Ziemer M, Koukoulioti E, Beyer S és mtsai (2017) Az immunellenőrzés-gátló által kiváltott súlyos autoimmun-szerű hepatitis kezelése májirányított topikális szteroidokkal. J Hepatol 66 (3): 657-659
Lleo A, Rimassa L, Colombo M (2019) Az immunellenőrzési pont inhibitorainak hepatoxicitása: megközelítés és kezelés. Dig Liver Dis 51 (8): 1074-1078. https://doi.org/10.1016/j.dld.2019.06.017
Montano-Loza AJ, Czaja AJ (2015) Az autoimmun hepatitis sejtközvetítői és terápiás következményeik. Dig Dis Sci. 60 (6): 1528-1542
Czaja AJ (2016) Az autoimmun hepatitis diagnózisa és kezelése: jelenlegi állapot és jövőbeli irányok. Bélmáj 10 (2): 177-203
Cheng R, Cooper A, Kench J és mtsai (2015) Ipilimumab által kiváltott toxicitások és a gasztroenterológus. J Gastroenterol Hepatol 30 (4): 657-666
McGuire HM, Shklovskaya E, Edwards J és mtsai (2018) Anti-PD-1 által kiváltott magas fokú hepatitis, amely kortikoszteroid-rezisztens T-sejtekkel társul: esettanulmány. Cancer Immunol Immunother 67 (4): 563-573
Gençler B, Gönül M (2016) A BRAF-gátlók bőr mellékhatásai előrehaladott melanomában: az irodalom áttekintése. Dermacol Res Pract 2016: 5361569
Daud A, Tsai K (2017) A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események kezelése a MAPK útvonalat célzó szerekkel metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél. Onkológus 22 (7): 823-833
Livingstone E, Zimmer L, Vaubel J és mtsai (2014) BRAF, MEK és KIT inhibitorok a melanomára: nemkívánatos események és kezelésük. Chin Clin Oncol 3 (3): 29
Russo I, Zorzetto L, Chiarion Sileni V et al (2018) Célzott terápia és immunterápia bőr mellékhatásai előrehaladott melanoma esetén. Scientifica (kairói). https://doi.org/10.1155/2018/5036213
Heinzerling L, de Toni E, Schett G és mtsai (2019) Checkpoint Inhibitorok. A mellékhatások diagnosztizálása és terápiája. Dtsch Arztebl Int 116 (8): 119-126
Ben-Betzalel G, Baruch EN, Boursi B és mtsai (2018) Lehetséges immun nemkívánatos események, mint a BRAF-gátlókra adott tartós válasz előrejelzői BRAF V600-mutáns metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél. Eur J Cancer 101: 229-235
Hua C, Boussemart L, Mateus C (2016) A vitiligo és a tumor válaszának társulása metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél, akiket pembrolizumabbal kezeltek. JAMA Dermatol 152 (1): 45-51
S állvány, Zeidler C, Augustin M, Bayer G, Kremer AE, Legat FJ, Maisel P, Mettang T, Metz M, Nast A, Niemeier V, Raap U, Schneider G, H állvány, Staubach P, Streit M, Weisshaar E. (2016) S2k útmutató a krónikus viszketés diagnosztizálásához és kezeléséhez. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-048l_S2k_Chronischer_Pruritus_2017-01.pdf. Hozzáférés: 2019. július 11
Svoboda M, Poprach A, Dobes S et al (2012) A szilárd daganatok kezelésében alkalmazott célzott terápiák kardiális toxicitása: áttekintés. Cardiovasc Toxicol 12 (3): 191-207
Haverkamp W, Haverkamp F, Breithardt G (2002) Kábítószer által kiváltott QT-megnyúlás és torsades de pointes: multidiszciplináris probléma. Dtsch Arztebl 99: 28-29
Zhang L, Jones-O’Connor M, Awadalla M és mtsai (2019) Az immunellenőrzés gátlóinak kardiotoxicitása. Curr kezelési lehetőségek Cardiovasc Med 21 (7): 32
Az akut és krónikus szívelégtelenség diagnosztizálásának és kezelésének munkacsoportja, az Európai Kardiológiai Társaság 2016. évi irányelvei az akut és krónikus szívelégtelenség diagnosztizálására és kezelésére. https://leitlinien.dgk.org/files/PLL_2017_HI_Auflage2.pdf. Hozzáférés: 2019. július 8
Läubli H, Balmelli C, Bossard M et al (2015) Akut szívelégtelenség autoimmun myocarditis miatt pembrolizumab kezelés alatt metasztatikus melanoma. J Immunother Cancer 3:11
Varricchi G, Marone G, Mercurio V és mtsai (2018) Immun ellenőrző pont inhibitorok és szívtoxicitás: felmerülő kérdés. Curr Med Chem. 25 (11): 1327-1339
Banks M, Crowell K, Proctor A és mtsai (2017) A MEK inhibitor kardiovaszkuláris hatásai, trametinib: esettanulmány, irodalmi áttekintés és a mechanizmus figyelembevétele. Cardiovasc Toxicol 17 (4): 487-493
Ruggeri RM, Campenni A, Giuffrida G et al (2019) Az immunellenőrzés gátlóinak endokrin és metabolikus káros hatásai: áttekintés (mit kell tudni az endokrinológusoknak). J Endocrinol Invest 42, 745-756
Faje A (2016) Immunterápia és hypophysitis: klinikai megjelenés, kezelés és biológiai betekintés. Agyalapi mirigy 19. (1): 82-92
Albarel F, Gaudy C, Castinetti F és mtsai (2015) Az ipilimumab által kiváltott hypophysitis, az anti-CTLA - 4 antitest gyakori mellékhatása hosszú távú nyomon követése melanomában. Eur J Endocrinol 172: 195-204
Oprea A, Bonnet NC, Pollé O, Lysy PA (2019) Új betekintés a glükokortikoid helyettesítő terápiába gyermek és felnőtt mellékvese elégtelenségben. Ther Adv Endocrinol Metab. https://doi.org/10.1177/2042018818821294
Quinkler M, Beuschlein F, Hahner S és mtsai (2013) Mellékvese-elégtelenség - életveszélyes betegség, különböző okokkal. Dtsch Arztebl Int 110 (51-52): 882-888
Wang Y, Logan S, Stern K és mtsai (2019) Támogató ontofertilitási gondozás, pszichés egészségi és reproduktív problémák: kvalitatív tanulmány. Támogassa a Care Cancer-t. https://doi.org/10.1007/s00520-019-04883-1
Grimm MO, Oppel-Heuchel H, Foller S (2018) Terápia PD-1/PD-L1 és CTLA-4 immunellenőrző inhibitorokkal. Urológus A 57 (5): 543-551
Balaji A, Verde F, Suresh K, Naidoo J (2017) Pneumonitis anti-PD-1/PD-L1 terápiából. Onkológia (Williston Park) 31 (10): 739-746 (754)
Johnson MJ, Hui D, Currow DC (2016) Opioidok, terhelés és nehézlégzés: a bizonyítékok áttekintése. Am J Hosp Palliat Care 33 (2): 194-200
Moreira A, Loquai C, Pföhler C és mtsai (2019) Myositis és neuromuszkuláris mellékhatások, amelyeket immunellenőrző pontok gátlói indukálnak. Eur J Cancer 106: 12-23
Johansen A, Christensen SJ, Scheie D és mtsai (2019) Anti-PD-1 monoklonális antitestekkel társult neuromuszkuláris mellékhatások: szisztematikus áttekintés. Neurology 92 (14): 663-674
Glaus A, Crow R, Hammond S (1999) Fáradtság egészséges és rákos betegeknél II. A fogalmi elemzés kvalitatív vizsgálata. Gondozás 12 (1): 11-19
Vogelzang NJ, Breitbart W, Cella D és mtsai (1997) A rákkal kapcsolatos fáradtság beteg, gondozó és onkológus észlelései: tripart értékelő felmérés eredményei. A Fáradtság Koalíció. Semin Hematol 34 (3 kiegészítő 2): 4-12
Yennurajalingam S, Frisbee-Hume S, Palmer JL et al (2013) A rákkal kapcsolatos fáradtság csökkentése dexametazonnal: kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat előrehaladott rákos betegeknél. J Clin Oncol 31 (25): 3076-3082
Bruera E, Driver L, Barnes EA és mtsai (2003) Beteg által kontrollált metilfenidát a fáradtság kezelésére előrehaladott daganatos betegeknél: előzetes jelentés. J Clin Oncol 21, 4439-4443
Minton O, Richardson A, Sharpe M és mtsai (2008) A rákkal kapcsolatos fáradtság farmakológiai kezelésének szisztematikus áttekintése és metaanalízise. J Natl Cancer Inst 100 (16): 1155-1166
De Oliveira Campos MP, Riechelmann R, Martins LC és mtsai (2011) Guarana (Paullinia cupana) javítja a szisztémás kemoterápiában részesülő emlőrákos betegek fáradtságát. J Altern Complement Med 17 (6): 505-512
Yennurajalingam S, Reddy A, Tannir NM és mtsai (2015) Nagy dózisú ázsiai ginseng (Panax ginseng) a rákkal kapcsolatos fáradtság esetén: előzetes jelentés. Integr Cancer Ther 14 (5): 419-427
Cormie P, Zopf EM, Zhang X, Schmitz KH (2017) A testmozgás hatása a rákos halálozásra, kiújulásra és a kezeléssel összefüggő káros hatásokra. Epidemiol Rev 39 (1): 71-92
Dieli-Conwright CM, Orozco BZ (2015) Testgyakorlás az emlőrák kezelése után: jelenlegi perspektívák. Mellrák 21 (7): 353-362
Buchhold B, Arnold A, Lutze S et al (2017) Pszichoszociális szorongás és támogatási vágy a bőrrákos betegek körében. J Dtsch Dermatol Ges 15 (8): 791-799
Montazeri A (2009) Az életminőségre vonatkozó adatok, mint a rákos betegek túlélésének prognosztikai mutatói: áttekintés az 1982 és 2008 közötti szakirodalomról. Health Qual Life Outcomes 7: 102
Bag ME, Blettner M, Fischbeck S és mtsai (2009) A rosszindulatú melanoma pszicho-onkológiai aspektusai. Dermatologist 60: 727-734
Meiss F, Loquai C, Weis J és mtsai (2018) Melanómás betegek pszicho-onkológiai ellátása igazolt bőrrák-központokban. J Dtsch Dermatol Ges 16 (5): 577-584
Albrecht A, Meiss F, Zeiss T és mtsai (2013) Melanómás betegek pszicho-onkológiai ellátása: koncepció és megvalósítás. Dermatologist 64: 927-930
Szerzői információk
Hovatartozások
Bőrgyógyászati, Allergológiai és Venerológiai Tanszék, Schleswig-Holstein Egyetemi Orvosi Központ, Lübeck Campus, Ratzeburger Allee 160, 23562, Lübeck, Németország
Dr. Laura von Dücker és Patrick Terheyden
Bőrgyógyászati Klinika, Dortmund Klinika, Dortmund, Németország
Svea Hüning & Do ro thée Nashan
Schleswig-Holsteini Egyetem Orvosi Központ Bőrgyógyászati, Allergológiai és Venerológiai Tanszék, Campus Kiel, Kiel, Németország
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre
A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre
Levelezési cím
Etikai nyilatkozatok
Összeférhetetlenség
A Springer Medizin Verlag útmutatásainak megfelelően a szerzőket és a tudományos vezetőket felkérjük, hogy nyújtsák be pénzügyi és nem pénzügyi érdekeikről szóló teljes nyilatkozatot a kéziratok előkészítése és a kéziratok jóváhagyása kapcsán.
Szerzői
tudományos menedzsment
A tudományos vezetés összeférhetetlenségéről szóló teljes nyilatkozatot a www.springermedizin.de/cme tanúsított továbbképzésen találja meg.
A Kiadó
kijelenti, hogy szponzori pénz nem kerül a kiadóhoz e CME képzés közzétételére.
A cikk szerzői nem végeztek emberekkel vagy állatokkal kapcsolatos tanulmányokat. Az ott megadott etikai irányelvek a felsorolt tanulmányokra vonatkoznak.