TANFOLYAM - II. FOLYAMAT AKUT PULMONARY EDEMA MEGHATÁROZÁSA Akut kardiogén tüdőödéma (vagy a hemodinamika egy

ez előnézet oldalt mutatja 1 - 3 kívül 17. oldalakat.

tanfolyam

II. FOLYAMAT AKUT PULMONARY EDEMA MEGHATÁROZÁSA: Az akut kardiogén (vagy hemodinamikai) tüdőödéma a bal kamrai elégtelenség súlyos, szuperakut formája, a pulmonalis kapillárisban megnövekedett hidrosztatikus nyomás, valamint a pulmonalis interstitiumban és az alveolusokban lévő folyadék felhalmozódása miatt. ETIOLÓGIA: A kardiogén EPA okai a következők: a) magas vérnyomás b) ischaemiás szívbetegség - különösen akut miokardiális infarktus, instabil angina pectoris. c) mitralis, aorta valvulopathia; szelepprotézis diszfunkció d) Cardiomyopathiák, myocarditis. EPA kedvező tényezők: A favoritizmus azonosítása és kijavítása elengedhetetlen az EPA kezeléshez: a) fizikai megterhelés b) tachyarrhythmia, bradyarrhythmia c) negatív inotrop gyógyszeres kezelés (béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók stb.) D) A kezelés abbahagyása, nem megfelelőség hyposodium diéta szívbetegségben szenvedő beteg részéről. e) Akut mennyiségi túlterhelés f) Akut légúti fertőzések, súlyos vérszegénység stb. POSITÍV DIAGNÓZIS: Az EPA diagnózisa kizárólag klinikai jellegű, és a következőkön alapul: a) Anamnesztikai adatok: szívtörténet, az antihipertenzív terápia hirtelen abbahagyása, hirtelen megjelenése (30 perc - 1 óra) b) Klinikai kritériumok: - dyspnoe hirtelen megjelenése zajos légzéssel, "Buborékos"