Táplálkozási tanulmány Több zsír, kevesebb szénhidrát PTA fórum

Írta: Maria Pues/Sok embert megmozgat az a kérdés, hogyan lehet valóban egészségesen étkezni. A közelmúltban egy nagy táplálkozási vizsgálat keltett felkelést: a tanulmány szerzői több zsírt és kevesebb szénhidrátot ajánlanak. De az eredmények és az azokból levont ajánlások ellentmondásosak.

szénhidrát

Azok számára, akik étrendjük nagy részét szénhidráttal teszik ki, nagyobb a halálozás kockázata, mint azoknak, akik kevesebb szénhidrátot és inkább több zsírt fogyasztanak, beleértve a telített zsírokat is. Ez a PURE tanulmány (PURE = Prospective Urban Rural Epidemiology), egy prospektív kohorsz vizsgálat eredménye. Úgy tűnik, egyetért az alacsony szénhidráttartalmú étrend barátaival. Egyébként az eredmények túl hihetőnek hangzanak, mert végül is a bőséges szénhidrátfogyasztás 2-es típusú cukorbetegséghez és annak szövődményeihez vezethet. De vajon valóban ilyen egyszerű? Valószínűleg nem, mert a tanulmányt is bírálják.

"width =" 550 "height =" 413 "/>

A tanulmány terjedelme lenyűgöző: több mint 200 tudós kérdezett ki több mint 135 000 résztvevőt 35 és 70 év között, öt kontinens 18 országának csaknem 640 városából és községéből. A vizsgálat 2003-ban kezdődött. Ekkor a kutatók részletesen megkérdezték a résztvevőket étkezési szokásaikról és megvizsgálták egészségi állapotukat. Arra a kérdésre keresték a választ, hogy az étrendben lévő tápanyagok eloszlása ​​milyen mértékben befolyásolja a résztvevők halálozását és a kardiovaszkuláris események előfordulását, azaz a szívelégtelenség, a szívroham és agyvérzés gyakoriságát.

Befolyásolás a halálozásra

Legfeljebb kilenc éven keresztül többször is megkérdezték a résztvevőket az ilyen események előfordulásáról. Kimutatták, hogy minél nagyobb az étrendben a szénhidrátok aránya, annál magasabb a halálozási arány: a legnagyobb szénhidrátfogyasztású csoportban 28 százalékkal volt magasabb, mint a legkevésbé. A zsírfogyasztás esetében az arányok teljesen ellentétesek voltak: a legkisebb zsírfogyasztású csoportban a halálozás 23 százalékkal volt magasabb, mint a legmagasabb zsírfogyasztású csoportban. A kutatók azonban nem találtak összefüggést a szénhidráttartalom és a kardiovaszkuláris események között.

A tanulmány készítői ezért követelik a globálisan alkalmazható étrendi ajánlások ennek megfelelő kiigazítását. A zsírtartalmat, még a telített zsírok esetében is, meg kell növelni, míg a szénhidráttartalmat csökkenteni kell. Jelenleg a táplálkozási szakértők általában 50–55 százalék szénhidrátot, 15 százalék fehérjét és 30–35 százalék zsírtartalmú tápanyag-összetételt javasolnak, amelyből legfeljebb 10 százalék telített zsírsav. A PURE vizsgálatban a legmagasabb e tápanyag bevitelű csoport szénhidrátjainak százaléka 60 százalék volt. A zsírok esetében 35 százalék volt a legmagasabb zsírfogyasztású csoportban. A tanulmány eredményei azonban nem igazolják az alacsony szénhidráttartalmú általános ajánlást: a koncepciótól függően a szénhidrátbevitel 10 százalék alatt van, legfeljebb 45 százalék.

A Táplálkozás- és Élelmiszertudományi Társaság és a Hohenheimi Egyetem szakértői részletes tudományos kommentárokban kritizálják a tanulmány kialakítását, és számos okot megemlítenek. Például a résztvevők étkezési szokásait csak a vizsgálat kezdetén kérdezték meg, utána nem. A lehetséges változásokat így nem sikerült rögzíteni. A tendenciák és a diéták (gazdag országokban), de a változó élelmiszer-hozzáférhetőség (a szegény országokban) is számos oka annak, hogy az étkezési szokások megváltozhattak a vizsgálat hosszú időtartama alatt.

"width =" 300 "height =" 182 "/>

Egyél figyelmesen és örömmel: Ezt javasolja a Német Táplálkozási Társaság.

Az országok széles spektrumát szintén érdemes alaposabban megvizsgálni. Így a tanulmányban szereplő 18 ország közül csak három gazdag ország (Kanada, Svédország, Egyesült Arab Emírségek). A közepes jövedelmű országok között volt Argentína, Irán és Lengyelország, a szegény országok között pedig Banglades, Pakisztán és Zimbabwe. A magas szénhidráttartalom oka és a szénhidrát típusa is eltérő az egyes országokban, ezért a kritikusok. A szegény országokban más ételek hiánya okozza az emberek sok rizst, burgonyát vagy gabonaféléket. A gazdag országokban azonban a magas vagy hozzáadott cukortartalmú ételek fontos szerepet játszanak. Nem feltétlenül kell, hogy csokoládé vagy nyúlós medve legyen. A kész müzlisz, gyümölcsjoghurtok és nem utolsó sorban a gyümölcslevek és a limonádék szintén nem elhanyagolható hányadot tesznek ki az iparosodott országokban.

Ráadásul a csupán három makroelemre való összpontosítás túl sok szempontot elhanyagol, a tudósok továbbra is kritizálják. Az olyan mikroelemek, mint a vitaminok, ásványi anyagok és a rostok, jelentősen hozzájárulnak az egészséghez. A szegényebb országok étrendjét nemcsak a szénhidrátok magas aránya jellemzi, hanem a funkcionális immunrendszer szempontjából fontos egyéb fontos élelmiszerek hiánya is. Az afrikai országokban például a fertőző és légzőszervi megbetegedések állnak a leggyakoribb halálokok listáján, de nem a szív- és érrendszeri események. A halálozás csökkenése tehát csak nyilvánvalóan a megnövekedett zsírfogyasztásnak tudható be; Ez inkább a megnövekedett húsfogyasztás jele, amellyel több fehérje és mikroelem felszívódik.

A DGE tíz táplálkozási szabálya

  • Élvezze a különféle ételeket, és válasszon túlnyomórészt növényi eredetű ételeket
  • Gyümölcs és zöldség - "napi 5", ez legalább három adag zöldséget és két adag gyümölcsöt jelent
  • Válasszon teljes kiőrlésű gabonát
  • Kiegészítse választékát állati eredetű ételekkel: joghurttal és sajttal, valamint halakkal hetente egyszer vagy kétszer, és legfeljebb heti 300–600 g hússal
  • Használjon egészséget elősegítő zsírokat, például repceolajat, kerülje a feldolgozott zsírokat (pl. Kolbászban, de sok édességben és pékáruban is)
  • Takarítson meg cukrot és sót
  • A legjobb vizet inni (kb. 1,5 liter naponta)
  • Óvatosan készítse el az ételt
  • Egyél és élvezd figyelmesen
  • Figyeljen a testsúlyára és mozogjon tovább: 30-60 perc mérsékelt testmozgás naponta

A kommentár szerint a regionális eredmények további értékelése is érdekes eredményt mutatott, nevezetesen az ázsiai és nem ázsiai országok összehasonlítását. A tanulmány átlagával ellentétben az ázsiai országokban a szénhidrátbevitel magasabb, mint a nem ázsiai országokban, de a halálozás még mindig alacsonyabb.

A PURE tanulmányával szinte egyidőben a Német Táplálkozási Társaság (DGE) új, felülvizsgált étkezési szabályokat tett közzé (lásd a keretet). Észrevehető, hogy az ember hiába keresi a tápanyagok százalékos arányára vonatkozó kifejezett ajánlásokat. Van néhány olyan szabály is, amelyek első ránézésre semmi köze a táplálkozáshoz, például a gondos étkezés és a rendszeres testmozgás. Ezek az intézkedések azonban támogatják az egészséges táplálkozás célját: jól érezni magukat, produktívnak lenni, létfontosságúnak és energiával telinek érezni magukat. Fordítva: az étkezés, amely után az ember gyengének, kedvetlennek és fáradtnak érzi magát, nem lehet alkalmas a test hosszú távú egészségének megőrzésére.

Tanács a betegeknek

Mit kell tanácsolnia a PTA-nak és a gyógyszerészeknek azoknak az ügyfeleknek és betegeknek, akik a médián keresztül hallhattak ennek vagy más vizsgálatoknak az eredményeiről, és akik a gyógyszertárban kérnek tanácsot? Végül is, ha egészségügyi problémáik vannak, a betegek a tünetek javulásának reményében meg akarják változtatni étrendjüket, és ezáltal pozitívan befolyásolják betegségüket. Ha ezek egy táplálkozási ajánlások, amelyek egy tanulmányból származnak, akkor a vizsgálat résztvevőinek első összetételét kell alkalmazni. Ezek gyakran egészséges emberek. Az ilyen vizsgálatok ajánlásai ezért ritkán adhatók át olyan betegeknek, különösen olyan anyagcsere-betegségekben szenvedőknek, mint például a 2-es típusú diabetes mellitus vagy a lipid anyagcsere-rendellenességek.

"width =" 300 "height =" 229 "/>

Jó választás az ellenálló keményítőnek köszönhetően: főtt, majd lehűtött burgonya.

Különösen az alapbetegségben szenvedő betegek és az egyes betegségekre hajlamos emberek esetében fontos, hogy ne csak makroelemekkel, hanem hosszú távon valamennyi mikrotápanyaggal is ellátják őket. Emlékeztetni kell arra is, hogy egyes betegségek, de a gyógyszeres terápiák is vezethetnek tápanyagok felszívódási vagy feldolgozási rendellenességeihez. Példa erre a krónikus gyomorhurutban szenvedő betegek vasbevitele.

Köztudott, hogy nemcsak a szénhidrátok mennyisége, hanem azok típusa is fontos szerepet játszik a 2-es típusú cukorbetegségben. De melyik beteg hallott már rezisztens keményítőről (lásd a keretet)? Különösen érdekes a retrográd keményítő, amely akkor keletkezik, amikor a keményítőtartalmú ételek lehűlnek. Bizonyos mértékig nem emészthető meg, és kevesebb kilokalóriával látja el a testet. Például az különbözteti meg, hogy meleg burgonyát eszik-e, vagy miután lehűlt, például krumplisalátaként - de majonéz nélkül. Általánosságban a következő is érvényes: később csak a saláta és a szelet szerepelhet abban, amit a növények és állatok a növekedésük során elfogyasztanak. Figyelem a "mennyiség helyett mennyiségi minőségre" és annak értékelése, ami a tányéron van, ezért hosszú távon megtérül.

A gyógyszertárban nem elegendő egy ajánlás, amely csak a makrotápanyagok arányait tartalmazza. A gyógyszertár vásárlóinak és a betegeknek általában egyéni tanácsra van szükségük, amely figyelembe veszi betegségük és/vagy terápiájuk sajátosságait. /

Ellenálló keményítő

Háromféle rezisztens keményítő létezik:

  • Fizikailag ellenálló keményítő (RS1): olyan keményítő, amelyet az emésztőenzimek nem támadhatnak meg, mivel ép növényi sejtekbe van zárva (például teljes vagy durvára őrölt gabonafélékben)
  • Rezisztens keményítőszemcsék (RS2): amilózban gazdag, natív keményítő, amelyet keményítőláncuk és keményítőszemcséik elrendezése miatt nem lehet lebontani (például nyers burgonyában, nyers kukoricában vagy zöld banánban)
  • Retrográd keményítő (RS3): Keményítő, amely akkor keletkezik, amikor a keményítő alkotórészei, az amilóz és az amilopektin, keményítőtartalmú ételekben kristályosodnak, amikor hűlés után lehűlnek (például burgonyában, rizsben, tésztában vagy kenyér kéregben)