Társadalmi-gazdasági és korai élethez kapcsolódó tényezők, valamint a gyermekek túlsúlyának vagy elhízásának kockázata

kapcsolódó

  • Témák
  • Absztrakt
  • Kontextus:
  • A módszerek:
  • Eredmények:
  • Következtetés:
  • Fő
  • Eredmények
  • Leíró elemzések
  • A szülői tulajdonságok és az OW/OB esély közötti kiigazítatlan összefüggések
  • Társulások a társadalmi-gazdasági jellemzők és az OW/OB lét esélye között
  • A betlehemes asszociációk és az OW/OB esélye
  • Vita
  • A vizsgálat főbb eredményei
  • Összehasonlítás hasonló vizsgálatokkal
  • A vizsgálat erősségei és gyengeségei
  • Értelmezés
  • Következtetés
  • A módszerek
  • Statisztikai elemzések
  • Hiányzó adatok
  • Nyilatkozat a pénzügyi támogatásról
  • Közzététel
  • További információ
  • Word dokumentumok
  • Kiegészítő S1 táblázat.
  • Kiegészítő táblázat S2.

Témák

  • Járványtan
  • Elhízottság
  • Gyermekgyógyászat
  • Kockázati tényezők

Absztrakt

Kontextus:

Az etnikai/bevándorló kisebbségek egészségi állapota más, mint az őslakosoké. A gyermekkori túlsúlyos/elhízási járvány Svédországban stabilizálódik, de az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok és a bevándorlók/etnikai kisebbségek nem biztos, hogy ugyanúgy részesültek ebben a tendenciában. Megvizsgáltuk, hogy a nem etnikai svéd gyermekeknél nagyobb-e a kockázata az OT/OB-val való válásnak, és hogy ezeket az összefüggéseket befolyásolta-e a szülők társadalmi-gazdasági helyzete és/vagy olyan korai tényezők, mint a születési súly, a dohányzó anya, a BMI és a szoptatás.

A módszerek:

Elemezték az Uppsalában élő 10 628 nőtlen (51% fiú, átlagéletkor: 4, 8, 2000 és 2004 között született) gyermekek adatait. Az OW/OB értékét a Nemzetközi Elhízás Munkacsoport nem- és életkor-specifikus elválasztása alapján számolták ki. Az anya születését az etnikum helyettesítőjeként használták. Logisztikai regressziót alkalmaztunk az etnikai-OT/OB asszociációk elemzésére.

Eredmények:

Az észak-afrikai, iráni, dél-amerikai és török ​​etnikumú gyermekek nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak/elhízottak a svéd származású gyermekekhez képest (korrigált esélyhányados (OR): 2,60 (95% -os megbízhatósági tartomány: 1, 57–4, 27) ). 1,67 (1,03–2,72), 3,00 (1,86–4,80) és 2,90 (1,73–4,88). A finn gyermekek ritkábban voltak túlsúlyosak/elhízottak (korrigált OR: 0,53 (0,32–0,90)).

Következtetés:

Svédországban etnikai különbségek vannak a gyermek OW/OB kockázatának tekintetében, ami nem magyarázható az SM tényezőivel, az anyasággal vagy a születéssel kapcsolatos tényezőkkel. Mivel az OT/OB gyakran felnőttkorát követi, hatékonyabb közegészségügyi politikákat kell bevezetni, amelyek nagyon korán beavatkoznak.

Fő

A bevándorlók és az etnikai kisebbségek a magas jövedelmű országokban gyakran alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportokba tartoznak, és magasabb a krónikus betegségük aránya, rosszabb az egészségügyi állapotuk és magasabb a csecsemőhalandóság (1, 2, 3). A bevándorlók és az etnikai kisebbségek közötti egészségügyi problémákról felnőttek, gyermekek és utódaik számolnak be; Az egészségügyi különbségek azonban jelentősen eltérnek a származási országtól, a rendeltetési helytől, a bevándorlás idejétől, az akkulturációtól és a betegségtől függően (4). Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetű (PES) bevándorlók hajlamosak lehetnek bizonyos negatív egészségügyi eredményekre a társadalomban elfoglalt helyzetük, valamint a genetikai különbségekből és/vagy a betegség fejlődési eredetéhez kapcsolódó mechanizmusokból fakadó etnikai fogékonyság miatt (4).

A felnőtt svéd populációban a túlsúlyosak/elhízottak prevalenciája általában növekedett. Az OW/OB prevalenciája az 1980-as 35% -ról 2009-ben 53% -ra nőtt, a nőknél 26-ról 37% -ra nőtt ugyanezen évek alatt (21).

Vita tárgyát képezik a társadalmi-gazdasági tényezők (többek között az oktatás, a családi jövedelem és a foglalkozás) szerepe a bevándorlók és az etnikai kisebbségek egészségében. Néhány tanulmány, de nem mindegyik, kimutatta, hogy ezek a tényezők részben magyarázzák az egyes egészségügyi eredmények etnikai különbségeit (22, 23, 24). Tovább kell vizsgálni a szülők társadalmi-gazdasági tényezőinek szerepét a túlsúlyos/elhízott gyermekek arányában a bevándorló csoportok közötti különbségek kialakításában.

A „külföldi születésű” lakosok száma Svédországban megduplázódott az elmúlt négy évtizedben, és a „mindkét szülővel külföldön született” lakosok száma folyamatosan nőtt (2007-ben 13,4%, illetve 17,34%) (21).

Megvizsgáltuk (i), hogy az anya születési országának etnikai hovatartozása összefügg-e a Svédországban született 4–5 éves gyermekek túlsúlyának/elhízásának kockázatával, (ii) magyarázható-e ez az összefüggés a PES különbségeivel és/vagy a szülők egészséggel kapcsolatos viselkedése és az élet kezdetével kapcsolatos tényezők (szoptatás, anyai dohányzás, az anya BMI-je és születési súlya), és (iii) hogy az összefüggés nemenként különbözik-e. A túlsúly/elhízás fokozott kockázatának kitett bevándorló csoportok azonosítása segíthet a magas kockázatú gyermekeket célzó közegészségügyi beavatkozások megtervezésében korai életkortól kezdve, lehetőleg az OT művelet/OB megkezdése előtt.