Távolítsa el a mandulát - igen vagy nem
Tüdőinformációs Szolgálat
Hozzájárulás az állandó részlegtől "A tüdőkutatás naprakész"A tüdőinformációs szolgálatból
Ha a mandulát és/vagy garatot tízéves kora előtt eltávolítják a gyermekektől, akkor később életük során nagyobb valószínűséggel szenvednek légzőszervi betegségektől, fertőzésektől és allergiától. Ezt egy nagy dániai lakossági tanulmány mutatja.
A nádormandulák és a garatmandulák, utóbbiak köznyelven polipokként is ismertek, testünk első védelmi gátjának fontos elemei. Védenek a szájon vagy orron keresztül bejutó vírusok, baktériumok vagy gombák ellen.
Gyakori mandulagyulladás esetén a mandulákat gyakran műtéti úton eltávolítják (tonsillectomia és/vagy adenotomia). Egy ilyen művelet hosszú távú következményeit - különös tekintettel a mandulák fontos szerepére az immunrendszer fejlődésében és működésében - eddig alig vizsgálták. Egy tudományos csapat most megvizsgálta ezt a kérdést.
Összesen több mint 1,1 millió ember adatait elemezték a kutatók, akiknek manduláját és/vagy manduláját 10 éves kora előtt eltávolították. Megvizsgálták, hogy a vizsgálatban résztvevők 30. életévükig gyakrabban kezeltek-e bizonyos betegségeket, mint ilyen műtét nélküli embereket.
A felső légúti fertőzések eredménye különösen egyértelmű volt: ha a mandulákat eltávolították a gyermekektől, a betegség kockázata csaknem kétszerese volt, mint a kontroll csoportban (relatív kockázat). A mandulák eltávolítása után a kockázat csaknem háromszor nagyobb volt, így minden öt mandulaműtétre statisztikailag egy gyermek tartozik, aki később szintén felső légúti betegségekben szenved. A relatív kockázat növekedése szintén kevésbé volt jelentős, de ennek ellenére jelentős
- allergiás betegségek és általában fertőzések,
- COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség).
A szerzők azonban rámutatnak arra, hogy az abszolút kockázat, vagyis ezen betegségek valamelyikének tényleges kialakulásának valószínűsége mindig attól függ, hogy a betegség milyen gyakran fordul elő a populációban. Például a COPD abszolút kockázata nem volt megnövekedett, mivel a betegség általában nagyon ritka a vizsgált népességcsoportban (legfeljebb 30 évig). A mandulák eltávolításának egyetlen egyértelmű előnye azok voltak, akik álmatlanságban és krónikus mandulagyulladásban szenvedtek.
A mandulák eltávolítása előtt gondosan mérlegelje a kárt vagy hasznot
Mivel a tanulmány a szerzők szerint az első ilyen típusú, az eredményeket nem lehet összehasonlítani, és további nagy, hosszú távú vizsgálatokra van szükség. Mindazonáltal a tudósok azt javasolják, hogy gondosan mérlegeljék, valóban szükséges-e a műtét, vagy vannak-e más kezelési lehetőségek a mandulaműtét előtt.
Forrás:
Byars, A.G. et al.: A légzőszervi, allergiás és fertőző betegségek hosszú távú kockázatának összefüggése az adenoidok és a mandulák eltávolításával gyermekkorban. In: JAMA Otolaryngol fejnyaksebészet. Megjelent online, 2018. június 7-én
A szakértői vélemény:
„Nehéz megmondani, hogy a mandulaműtét hosszú távú következményei valóban megfelelnek-e a tanulmánynak, mivel a műtét okait itt nem rögzítették. Alapvetően azon a véleményen vagyok, hogy Németországban túl sok mandulát távolítanak el.
Ha a műtétet orvosi ok (indikáció) nélkül is végrehajtják, ez hosszú távon negatív hatással lehet a szervezet védekezésére, mivel a mandulák a veleszületett immunrendszer részét képezik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyáltalán nem kellene operálni.
Világos jelek vannak, amelyeket be kell tartani. "
Dr. professzor Tobias Welte
A Hannoveri Orvostudományi Kar Pneumológiai Klinikájának igazgatója
A szerkesztő megjegyzése: A mandulák/mandulagyulladás gyulladásos betegségeiről és a terápiáról szóló jelenlegi tudományos irányelv megtalálható az Arbeitsgemeinschaft der Wissenschafliche Medizinischen Fachgesellschafen e.V. (AWMF) portálján: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-024.html
…tudj meg többet
www.lungeninformationsdienst.de
A tüdőinformációs szolgálat internetes portálja naprakész, tudományosan tesztelt információkat kínál érthető formátumban a tüdőkutatás és az orvostudomány minden területéről, különösen a betegek, rokonok és az érdeklődő közönség számára. A tüdőinformációs szolgálatot a Helmholtz Zentrum München működteti a Német Tüdőkutatási Központtal (DZL) együttműködve, és függetlenül működik a harmadik felekkel fennálló esetleges összeférhetetlenségtől. Jelenlegi jelentések a tüdőkutatásról egyenesen az otthonába? Iratkozzon fel a tüdőinformációs szolgáltatás hírlevelére, és kövessen minket a Facebookon és a Twitteren
Fotók: Tüdőinformációs szolgálat, Fotolia.com bravossimos, Hannoveri Orvostudományi Kar, Tom Figiel
A hozzászólás a Betegkönyvtár - Légzőszervi és tüdő - 2018 őszi számában jelent meg.