Tényleg meg kell tisztítani a füleket ENT gyakorlat Dr
Szinte minden nap szembesülök ezzel a kérdéssel a gyakorlatom során. Valóban meg kell tisztítani a füleket? Ha erre szükség lenne, hogyan kell ezt jól csinálni?
Van egy világos - NEM, a füleket nem kell megtisztítani. A fülviasz nem szennyeződés, hanem viaszos védőmassza, amely megvédi a hallójáratunkat és annak végén a dobhártyát a baktériumoktól, gombáktól és más kellemetlen lakóktól, például az atkáktól.
Miből készül a fül viasz és mi a funkciója?
A fülviasz ragadós anyag, amely zsírokból, mirigy váladékból, faggyúból, koleszterinből és viasz-észterekből áll. Eddig csaknem 1000 összetevőt azonosítottak. Ezek egyike a lizozim, antibakteriális hatású anyag és keserű anyagok. Mindkettő a hallójárat érzékeny bőrének védelmét, valamint a csírák és mikroorganizmusok elhárítását szolgálja. A savas pH-értéknek baktericid és fertőtlenítő hatása van. Ragadós állaga miatt megköti a szilárd anyagokat, például a homokot, a port és a szennyeződéseket, és elhalt bőrrel és hajjal szállítja őket kifelé. A fülviaszból és a szőrből készült ragacsos védőgát a hallójárat bejárati területén megakadályozza, hogy a kis rovarok is tovább hatoljanak a hallójáratba, a fülviasz keserű íze támogatja a mikrobák elleni védekezést.
Ezenkívül a fülviasz, más néven fülzsír (angolul beszélő országokban fülviasznak hívják) vagy gyógyászati cerumen hozzájárul a külső hallójárat nedvesség egyensúlyához. Megakadályozza a hallójárat vékony bőrének kiszáradását és egyben megpuhulását, amikor a víz belép a hallójáratba.
Fülviasz a fülcsatorna körülbelül három centiméter hosszú külső harmadában képződik a ceruminalis mirigyek által. Innentől kezdve a hallójárat bőrének napi előrehaladásával és rágási mozdulataival fokozatosan kijön oda, ahol láthatjuk. A hallójárat bőre belülről kifelé növekszik, és gyakorlatilag magával viszi a disznózsírt a kifelé, és így egyenletesen elosztja. A szilárd fázisban, közvetlenül a hallójárat bőrén van egy mozgó fázis lazább viaszsal, amely gyakorlatilag a szilárd fázison csúszik.
A fül viasz szagtalan. Ha szaga van, ez általában a fertőzés jele. A viasz színe változhat. A világos sárgától a borostyántól a sötétbarnáig terjed, szintén a sertészsír korától és megvastagodásának mértékétől függően. Jellege az élet folyamán változik, összetétele az életkor, a nem és a hormonális hatások függvénye. Az öregedéssel szárazabbá válik, és elveszíti fiatalos krémességét. Ezen felül genetikailag meghatározzák a fülviasz konzisztenciáját (16. kromoszóma) - Európában a ragacsos, olajos forma dominál, Ázsiában a porszerű, szürke forma. Ez a száraz forma fokozott viszketéshez vezethet a fülben, ezért egyes ázsiai országokban gyakran előfordul, hogy a füleket nem orvosi szakemberek tisztítják (indiai fültisztítók, kínai tisztító intézetek).
Ebből az következik, hogy a fülviasz előállítása a hallójárat kifinomult védekezési stratégiája, ezért nem szabad szabadítani a füleket tőle! A fül megtisztul, és idegen testeket és csírákat visz magával.
Mi történhet, ha meg akarom tisztítani a fülemet?
A fül-orr-gégész orvos kollégáimmal és a fent említett okok miatt általában nem javasoljuk a hallójárat tisztítását. Sokan mindig megtisztították a fülüket, és semmi gond nincs velük. Szerencsére ide tartozik a legtöbbjük. De mi a fül-orr-gégész orvosok naponta látjuk azokat a betegeket, akiknél rövid vagy középtávú panaszok jelentkeztek a kiterjedt vagy helytelen tisztítás miatt, és akiknek most orvosi kezelésre van szükségük. Bármilyen manipuláció ebben a kifinomult rendszerben (lásd fent, két fázis, pH-érték, konzisztencia, mennyiség, a hallójárat anatómiája ...) tartós zavarokhoz vezethet.
Fülzsír dugó
A hallójárat ekcémája és gyulladása
A túlzott hallójárat-tisztítás másik, krónikusabb problémája az ekcéma és a fülviszketés kialakulása. Ha a viaszmirigyeket éveken át naponta bántalmazzák pamut törlőkendőkkel, gyakran teljesen leállnak a működésük: alig keletkezik vagy nem jön létre fül viasz. Az eredmény általában millieus rendellenesség, amely pikkelyes, viszkető fülcsatornákat eredményez. Miután kialakult, ez az állapot nem fordítható meg. A legrosszabb esetben ekcéma alakul ki a hallójáratban repedezett, pikkelyes hallójárat bejárati bőrével, amely gyorsan gyulladhat, és általában kenőcsökkel vagy olajokkal napi ellátást igényel. A hallójárat által még mindig előállított cerumen már nem léphet fel a felszínre ezen a pikkelyes gáton keresztül, és a hallójáratban marad - ördögi kör. A védő cerumen hiánya, a mélyben tárolt fülzsírhalmok és a hallójárat sérült bőre okozza azt, hogy a fülcsatorna fertőzései gyakoribbak azoknál, akik tisztítják a fülüket.
A hallójárat és a dobhártya sérülései
A fent említett gyakoribb problémák mellett a fül tisztításából komolyabb betegségek is származhatnak - szerencsére jóval ritkábban: a hallójárat és a dobhártya sérülései. Ez nem jelenti a gondos tisztítást. Még mindig emlékszem, amikor egy anya kisgyermekével a klinika sürgősségi szolgálatába érkezett, és beszámolt a történtekről: miközben a gyerekek fülét vattapamaccsal tisztították, megcsörrent a telefon, rövid figyelmetlenség pillanatában a tampon a hallójáratban maradt, a kicsi elfordította a fejét, a pálcika az anya testébe ütközött, és a középfülbe döngölte magát. A dobhártya és a csonthártya lánc megsemmisült, és fáradságosan kellett rekonstruálni őket egy művelet során. Minden fül-, orr- és torokorvos saját gyakorlatából ismeri az ilyen eseteket.
Ezért határozottan javasoljuk a csecsemők és gyermekek hallójáratának területén történő bármilyen manipulációt! Az úgynevezett biztonsági pamut törlőkendők szintén nem nyújtanak megbízható védelmet a sérülések ellen. Kisgyermekes háztartásokban a vattapamacsokat is el kell érni, hogy elérhetetlenek legyenek: A gyerekek utánozzák a szüleiket, így a gyermekek maguk is sérüléseket okozhatnak, amikor a Q-tippekkel játszanak a fülükben.
Ha valóban el akarom távolítani a fülzsírt, akkor hogyan tudom jól csinálni?
Civilizációnkban sajnos nagyon gyakori a füled tisztán tartása, és néha még az összes orvosi tanács és javaslat sem segít. Tehát ha a fülviasz eltávolításáról van szó, akkor tedd helyesen!
Nincs pamut törlő!
A pamut törlőket mindenképpen kerülni kell. A vatta bolyhosnak érzi magát, de durva a hallójárat érzékeny bőre számára, és mikrosérüléseket okozhat. Ezenkívül felmerül a cerumen visszaszorításával leírt probléma (lásd fent).
Fülöntözés (fülzuhany)
A legjobb, ha langyos vizet engedünk a hallójáratba a zuhany alatt oldalra döntött fejjel. A fürdőhab vagy a hajsampon túlságosan zsírtalanít, ezért kérjük, szindrómák nélkül végezze az öblítést. Zuhanyozás után kozmetikai szövetet tekerhet a kisujj köré, és eltávolíthatja a hallójáratból kiszivárgott viaszt. Ez még jobban működik, ha a fülével kissé felfelé húzza a másik kezét. Ily módon a látható cerumen eltávolításra kerül, anélkül, hogy túl mélyen behatolna a hallójárat környezetébe.
Jobb, ha csak a látható hallójárat bejáratát tisztítja a látható viaszfeleslegektől. Ehhez a fent említett kozmetikai szöveteken kívül pamutpárnák vagy meleg vízzel megnedvesített mosogatórongy is alkalmas.
Orvosi termékek a gyógyszertárból és az internetről
Számos fülzsír eltávolító csepp és spray formájában, valamint segédanyagok vannak a gyógyszertárban. Ezeknek a fülcseppeknek/fülpermetezőknek az összetevői változnak, az összetevők között olajok és zsírok (mandulaolaj, olívaolaj, teafaolaj, poliszorbát, glicerin) találhatók kenőanyagokként, a kenés növelése érdekében alkoholok fertőtlenítésre és tengervíz vagy jostoni sóoldat a sertészsír felduzzasztására. válik. Sok esetben a hallójárat-ellátás jól működik, különösen, ha a fülviasz nagyon száraz, de gyakran semmi sem történik, a fülviasz ezen intézkedések ellenére is a hallójáratban marad.
Ugyanez van a különféle segédeszközökkel is. Míg a fülfecskendők és a fülöntöző lufik ugyanazt az elvet követik, mint a fülöntözés a zuhany alatt, ezért elvileg - nem túl gyakran és körültekintően - kipróbálhatók, elvileg ENT orvosok határozottan nem javasoljuk az úgynevezett fülgyertyák használatát. Használatuk súlyos égési sérüléseket okozhat, és a hatás is több mint megkérdőjelezhető. Ezen túlmenően az ipar folyamatosan kínál érdekes megközelítéseket a takarításhoz, például spirálokat, vákuumkészülékeket, kürettákat és hajtűszerű eszközöket otthoni használatra. Ebben az összefüggésben ki kell emelni a sérülés kockázatát.
Ezenkívül a tisztítási intervallumoknak a lehető leghosszabbnak kell lenniük, a napi takarítás kontraproduktív, nincs semmi ellene hetente egyszer vagy kétszer.
Sajnos még nincs egyetemes tipp. Általánosságban, ha a hallójárat gondozásáról van szó, a kevesebb általában több. Ha biztonságban akar lenni, hosszabb időközönként keresse fel a fül-orr-gégész orvost, hogy eltávolítsa a felesleges cerumenot.
Hogyan tisztítja a fül-orr-gégész orvos a hallójáratot?
Ha a hallójárat most elakadt, legyen az a hallójárat helytelen tisztítása, az anatómiai feszesség vagy a fokozott fülviasz felhalmozódása miatt, nem szabad hősi önkísérleteket kezdeni, mivel ez általában súlyosbítja a helyzetet, és fájdalomhoz, gyulladáshoz, sőt a hallójárat és a dobhártya sérüléséhez vezethet. Ezekben az esetekben forduljon orvoshoz.
Ideális esetben meg kellene Fül-orr-gégész orvos bízza meg a kezelést, mert finoman megtisztíthatja a hallójáratot a beragadt fülviaszból: van egy fülmikroszkópunk és a legfinomabb műszerek, amelyek finoman meglazítják a fülviaszt és megint megtisztítják a hallójáratot. A fülzsírdugókat legtöbbször egy kürettával lehet kihúzni (lásd a képet), néha apró csipeszre, néha porszívóra van szükség, ha a viasz nagyon nedves és ragacsos. A hallójáratot le kell öblíteni, ha a dugó nagyon szilárd és először fel kell oldani, vagy ha a cerumen diffúzan oszlik el a hallójáratban és a dobhártyán. Esetenként, amikor a viaszdugó (cerumen obturans) nagyon szoros és ékelt, először meg kell oldani, mielőtt kb. 20 perces expozíciós idő után kiöblíthető lenne.
Gyakran a hallójárat és a dobhártya gyulladásos változásokat mutat, különösen, ha a viaszdugó mögött nedvesség gyűlik össze. Ezekben az esetekben inkább műszerekkel távolítjuk el, és kerüljük a hallójárat öntözését, hogy ne súlyosbítsuk a gyulladásos reakciót. Miután az összes cerumen eltávolításra került, a kísérő gyulladásokat a fül-orr-gégész orvos ennek megfelelően kezelheti (általában egy kis kenőccsel vagy egy hallójárati csíkkal, amely néhány órán át az irritált hallójáratban marad).
A hallójárat tapasztalt fül-orr-gégész szakorvos általi tisztítása általában nem árt. Ennek előfeltétele, hogy ne alakuljon ki gyulladás, és hogy a viaszdugót ne manipulálják túlságosan. Ezért kérjük, forduljon orvoshoz hamarabb, mint a tisztítás túl sokáig való elhalasztását.
Ha ezután végrehajtják az ENT ajánlásait, akkor sokáig nem lehet több panasza. A füleket rendszeresen és szakszerűen ajánljuk krónikus hallójárat-gyulladásban szenvedőknek, genetikailag meghatározott fokozott és keményebb viaszképződésnek, keskeny hallójáratoknak, hallókészülékeknek, fülhallgatóknak vagy füldugóknak, vagy olyanoknak, akik már fülcsatorna-gyulladásban (otitis externa) szenvedtek, miközben a tengerparton nyaralnak. hogy megtisztítsák.
A videó betöltésével elfogadod a YouTube adatvédelmi irányelveit.
Tudj meg többet