Térd beszivárgás típusok, indikációk, eredmények I
Az infiltráció olyan technika, amellyel egy bizonyos anyagot a térdén injektálnak. A térdfájdalom időnként legyengítő és nehezen kezelhető. A térd beszivárgása a fájdalom enyhítésére és az ízületi gyulladások csökkentésére általánosan alkalmazott módszer. emellett ennek a technikának a hatása akár több hónapig is eltarthat.
Az ízületi beszivárgásokat csak tapasztalt orvosok és speciális orvosi rendelők végezhetik. az ízületi beszivárgások eredménye attól a patológiától függ, amelyhez fordulnak, és az injektált anyag típusától. Az intraartikuláris infiltrációk nem pótolják, ha műtétre vagy más specifikus kezelésre van szükség.
Az eredmények betegenként változhatnak.
Általános információk a térd beszűrődéséről
A térdfájdalom nagyon gyakori probléma, amely fiatalokat és időseket egyaránt érint. A sportolók körében a térdfájás fejfájást jelenthet a futással és a csavarással járó sportokban.
Időseknél a porc, amely a térd védőpárnájaként funkcionál, gyakran elhasználódik, és krónikus fájdalmat és merevséget okoz.
A térd beszivárgása hatékony kezelés bizonyos ízületi betegségek esetén, a sportorvoslásban és a gyulladásos betegségek tüneteinek enyhítésére használják.
Számos típusú anyagot használnak ezekben a behatolásokban. Ezek lehetnek: hialuronsav, PRF, őssejtek vagy kortikoszteroidok.
A térd behatolásának mellékhatásai is lehetnek. Leggyakrabban helyi reakciók jelentkeznek, például fájdalom és térdduzzanat - amelyek általában az első 48 órán belül eltűnnek, és néha fertőzések is előfordulhatnak.
Olyan körülmények, amelyeknél a behatolás ajánlott
A térd beszivárgása ajánlott bizonyos állapotok kezelésében. Ezek tartalmazzák:
synovitis
Akkor fordul elő, amikor a mozgó ízületi kapszula (szinoviális) belsejét borító membrán gyulladt. Ezt a gyulladást gyakran más állapotok váltják ki, például: szisztémás betegség (például disszeminált lupus erythematosus), gyulladásos ízületi gyulladás (spondylitis ankylopoetica, rheumatoid arthritis), köszvény vagy ízületi chondrocalcinosis.
A gyulladt szinoviális az alapcsont erózióját okozhatja, és néha gyulladásos csomók is kialakulhatnak.
burzitisz
A burzitisz a serous bursa akut vagy krónikus gyulladása. A bursa egy kenőfolyadékkal töltött zsák, amely a szövetek, a csontok, az izmok, az inak és a bőr között helyezkedik el. A táskák a térdén is megtalálhatók, és védőpárnák szerepét töltik be. Amikor ezek a tasakok meggyulladnak, bursitis lép fel, amely betegség fájdalomban nyilvánul meg, néha súlyos is.
Ez az állapot különösen a 40 évnél idősebb embereknél fordul elő, amelyet egy adott területen ismétlődő hatás vagy súlyos sérülés okoz. A túlzott használat elősegítheti a bursitist.
Az ilyen tevékenységhez vezető tevékenységek: festés, ácsmunkák, kertészkedés, lapátolás stb. Emellett az olyan sportok, mint a tenisz, a golf, a síelés elősegíthetik a bursitis megjelenését.
A reumatoid artritiszben, köszvényben, psoriaticus ízületi gyulladásban vagy pajzsmirigy-rendellenességekben szenvedő személyeknél nagyobb a bursitis kialakulásának kockázata.
Köszvényes ízületi gyulladás
Más néven köszvény, A köszvényes ízületi gyulladás olyan állapot, amely súlyos ízületi fájdalmat okoz. Akkor fordul elő, ha túl sok húgysav van a vérben és a szövetekben. Pontosabban, a köszvény olyan évek után következik be, amikor húgysav-kristályok rakódtak le a környék ízületeiben és szöveteiben.
A köszvény olyan tüneteket okozhat, mint a bőrviszketés, éjszakai fájdalom, láz és hidegrázás. Főleg 40 év feletti férfiaknál fordul elő.
gonartrózis
A gonartrózis, más néven térdízületi osteoarthritis egy degeneratív ízületi betegség, a térd gyakori állapota, amely általában 60 év feletti embereknél fordul elő, nőknél nagyobb a prevalencia. Gonartrózis esetén a térd porcja elfajul.
A gonartrózis nagyon fájdalmas, duzzanatot, ízületi mozgási problémákat okoz. A betegség előrehaladtával az ízületi tér addig csökken, amíg el nem tűnik.
A gonarthrosis utolsó szakaszában a porc eltávolításra kerül, és csont-csont dörzsöléshez vezet, ami csontkárosodáshoz, helyi gyulladáshoz, merevséghez, csökkent mozgékonysághoz, ízületi deformitáshoz, csont "csőrök" kialakulásához és erősebb fájdalomhoz vezet.
Bár leggyakrabban időseknél fordul elő, néha a fiataloknál fordul elő. A térd osteoarthritisje traumatikusan jelentkezhet, fertőzés következtében, örökletes vagy túlsúlyos embereknél fordulhat elő.
A sportolók hajlamosabbak a gonartrózisra is, különösen azok, akik a merev sportokat kemény felületeken gyakorolják. Osteoarthritis reumatoid artritiszben szenvedő betegeknél fordulhat elő, különféle anyagcserezavarokkal küzdőknél (felesleges vas- vagy növekedési hormonban szenvedőknél).
íngyulladás
Ez egy degeneratív állapot, amely íngyulladással jár. Az inak túlzott használata ehhez az állapothoz vezet. Az íngyulladás olyan szisztémás betegségek miatt is előfordulhat, mint a reumás ízületi gyulladás, a szisztémás szklerózis, a köszvény, a reaktív ízületi gyulladás vagy a cukorbetegség.
Az íngyulladás fájdalommal és tapintási érzékenységgel nyilvánul meg.
Egyéb
Térd beszivárgás ajánlható más olyan állapotok tüneteinek kezelésére, amelyek térdfájdalmat okozhatnak.
A behatolások típusai
A térdbetegség tüneteinek enyhítésére többféle behatolás használható. Az injekciók a következőket tartalmazhatják:
Hialuronsav
A hialuronsav jó a porchoz, síkosítószerként és a térd védőpárnájaként működik. kezdő gonartrózisban szenvedő betegeknél és kis porcelváltozásokban szenvedő betegeknél, vagy porcelváltozások miatt operált betegeknél.
PRF (thrombocyta-gazdag plazma) infiltrációk
Vannak vérlemezkékkel dúsított plazma behatolások, amelyeket a beteg véréből nyernek. Bizonyos mennyiségű vért gyűjtünk és centrifugálunk. centrifugálással növekedési faktor koncentrátumot kapunk, amelyet a térdbe injektálunk.
Őssejt-beszivárgások
Az őssejteket a csípőcsúcsból, a hasi zsírból vagy a pitvari porcból lehet kinyerni. Mind a PRF, mind az őssejtek stimulálják a testet, hogy új szöveteket képezzenek és lassítsák az osteoarthritis progresszióját. Nézze meg, hogyan gyűjtik be az őssejteket.
Kortikoszteroid infiltráció
A kortizolhoz, a szervezet által termelt természetes hormonhoz hasonlóak. A kortikoszteroidok célja a test gyulladásának csökkentése. A kortikoszteroid injekció két hét és 24 hét között lép életbe.
A kortikoszteroid injekció enyhíti a térd fájdalmát és gyulladását. Az injekció hatása meghosszabbodik az injektált gyógyszerben található kis kristályok miatt, amelyek az injekciót követő következő héten fokozatosan feloldódnak.
Nagyon fontos, hogy az injekciót helyesen hajtsák végre, mert különben ezek a kristályok az injekció beadása után egy-két napig fájdalomforrást jelenthetnek. Ebben az esetben gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak be, amíg az infiltráció be nem lép.
Arthrocentesis vagy ízületi szúrás
Ez az a manőver, amellyel folyadékmintát vesznek az ízületek szintjén. A minta elemezhető a hidrartrózis (az ízületben lévő folyadék) okainak és kiváltóinak meghatározása érdekében. Ez a manőver több helyzetben is megtörténik - közös beszivárgás előtt, duzzadt térdű betegek esetében, akiknél feszültséget és fájdalmat akarunk oldani a térdben, vagy akiknél adatokat akarunk megtudni az intraartikuláris folyadék természetéről.
Hogyan működik az eljárás
A behatolás egy egyszerű eljárás, amely nem tart sokáig. A terület fertőtlenítése után az orvos behelyez egy tűt és egy fecskendőt, amelyen keresztül megpróbálja kivonni a felesleges folyadékot a térdből, majd ugyanazon a tűn keresztül injektálja a gyógyszert a kívánt helyre, és ezen a szinten tapaszt tesz.
A behatolás után a páciensnek többször meg kell mozgatnia a térdét, hogy megkönnyítse az anyag diszperzióját az ízületekben. Az injekció általában kissé fájdalmas, de vannak olyan betegek, akik súlyosabb fájdalmat érezhetnek.
A defektusban/intraartikuláris infiltrációban szenvedő betegek kis százaléka helyi reakciókat mutat, amelyek a térd duzzanata és fokozott fájdalom formájában jelentkeznek, amely általában 48 órán belül eltűnik.
Mik az eredmények
Ennek a kezelésnek a hatékonysága személyenként eltérő, és az egyik tényező az, hogy mennyire előrehaladott a térdfájdalmat kiváltó betegség. Minél több beszivárgást végeznek a betegség korai szakaszában, annál jobb lesz az eredmény.
A betegnek el kell kerülnie a fizikai megterhelést a következő 48 órában.
Káros hatások
A behatolás utáni mellékhatások néha előfordulhatnak, és az injektált anyagtól függően eltérnek.
Mellékhatások - kortikoszteroidok
Javasoljuk, hogy a kortikoszteroid injekciók számát évente legfeljebb háromszor adják be. A kortikoszteroidok térdbe történő beadása olyan mellékhatásokkal járhat, mint:
Az injekció beadása után azonnal megduzzad a terület
A fecskendő tűje okozza, és normálisan gyorsan elmúlik, ha betartják az orvos utasításait. Ha egy napnál tovább tart, javasoljuk, hogy a beteg vegye fel a kapcsolatot orvosával.
Idegkárosodás
A kortizol injekció ritkán károsíthatja a környék idegeit.
A közeli csont elvékonyodása
Egy másik lehetséges mellékhatás a közeli csont elvékonyodása, ami érzékenyebbé teszi a területet.
Mellékhatások - arthrocentesis vagy ízületi szúrás
Az ízületi szúrásnak mellékhatásai is lehetnek. Hívja orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:
A környék véraláfutása
Fennáll annak a veszélye, hogy az a terület, ahol az ízületi szúrást elvégezték, megsérül.
A terület duzzanata
Mint minden injekció esetében, van esély arra, hogy a terület a defekt után átmenetileg megduzzadjon.
A szinoviális folyadék leszívásának helyének fertőzése
Ritkább mellékhatás, de megfelelő kezelést igényel. Ha az a hely, ahol a szinoviális folyadék szívása történt, megfertőződött, a lehető leghamarabb meg kell látogatni az orvost.
Mellékhatások - hialuronsav
A hialuronsav injekcióknak lehetnek mellékhatásai is. Még akkor is, ha ezek kevesebbek, mint más anyagok injekciói, elég bosszantóak lehetnek.
Enyhe bőrreakciók azon a területen, ahol az anyagot beadták
Elég gyorsan haladnak el, és általában nem okoznak túl sok gondot.
Az ízületi gyulladás kitörése közvetlenül az injekció beadása után következik be
A hialuronsav injekció után néha ízületi gyulladásos rohamok fordulhatnak elő röviddel a beszivárgás után.
Ezért a térdbe való beszivárgás hasznos lehet azok számára, akik súlyos térdfájdalmaktól szenvednek, de nem kezelik azt a betegséget, amely ezeket a fájdalmakat kiváltotta.