Térd osteoarthritis - okai, tünetei és kezelése

A térd osteoarthritisje vagy Gonarthrosis az osteoarthritis leggyakoribb formája Németországban. Ez a krónikus betegség az úgynevezett reumatikus formacsoportba tartozik. Az alábbiakban a tüneteit, a betegség lefolyását, valamint a profilaxist és a terápiás lehetőségeket vesszük figyelembe.

Tartalomjegyzék

Mi a térd osteoarthritis?

Az arthrosis alatt általában az ízületek kopását értjük, amely lényegesen nagyobb, mint az adott életkornak megfelelő fok. Ezt a degeneratív kopást a hagyományos orvoslás kezelheti, de végül nem tekinthető gyógyíthatónak.

Nál nél A térd osteoarthritisje - szintén Gonarthrosis - a térdízület három porcos ízületi felületének legalább egyike érintett. Az ízületi porc érdessé válik és elveszíti rugalmasságát, így az ízület funkciója egyre korlátozottabb, és elveszíti mozgékonyságát.

Ha a térdkalács érintett, retropatelláris artrózis van jelen. A térd mediális artrózisa a femorotibialis ízület belső vagy mediális részeire utal. A térd osteoarthritisét a külső femorotibialis ízületben laterális gonartrózisnak nevezzük.

okoz

A megfelelő étrend általános jelentősége a térd osteoarthritisében vitathatatlan mindkét táborban. A hagyományos orvoslás esetében az ízületi diszplázia, a helytelen terhelés vagy túlterhelés, például a megnövekedett testtömeg miatt, valamint a gyulladásos reakciók (másodlagos osteoarthritis) a térdízület artrózisának klasszikus kiváltó okai. A másodlagos osteoarthritist osteoarthritisnek is nevezik, míg a testmozgás okozta primer osteoarthritist osteoarthritisnek.

A gyógyszerek, különösen az antibiotikumok, a térd osteoarthritist is okozhatják, ha károsítják a hyaline ízületi porcot. Elvileg az osteoarthritis oka szerint osztályozható: Ha több homogentisav lerakódik az ízületben (arthrosis alcaptonurica), akkor a húgysav mechanikus hatása van (arthrosis urica), vagy ha rendszeresen vérzik (hemophilic arthrosis).

Tünetek, betegségek és tünetek

A térdízület artrózisa kezdetben az ízületek tipikus kezdeti fájdalmában és merevségében nyilvánul meg. Az érintettek kellemetlen, többnyire tompa fájdalmat éreznek az érintett térdben reggel felkelés után vagy hosszú ülés után.

Ez néhány lépés után alábbhagy, így a szenvedés fázisai a betegség előrehaladtával egyre hosszabb ideig tartanak. Ugyanez vonatkozik az ízületek reggeli merevségére is, amely általában 20-30 percig tart. Ha az osteoarthritist rheumatoid arthritis okozza, az ízületek gyakran több órán keresztül megmerevednek. Az érintett térdízület fájdalmasan fáj, és általában kevésbé mozgékony, mint korábban.

Ez mozgáskorlátozottsághoz vezethet. Az osteoarthritis gyakran felismerhető csiszoló vagy dörzsölő zajjal. Ezenkívül az érintett ízület enyhén duzzadt. Néhány embernél a térd körül zúzódások alakulnak ki. A tünetek gyakran fázisokban jelennek meg, ahol a fázisok intenzitása és időtartama nagymértékben változhat.

A külső körülmények, például a hideg és a nedves, gyakran a tünetek növekedéséhez vezetnek, míg a tünetek melegséggel és védelemmel csillapodnak. A tünetek hosszú távon súlyosbodnak. Ha súlyos, a térdízület véglegesen megmerevedhet, és teljesen elveszítheti funkcióját.

Diagnózis és lefolyás

Mindenesetre a betegség progresszióját a térd porcjának progresszív károsodása és lebomlása jellemzi. Eleinte repedezett és érdes, majd kevésbé rugalmas. Az ízületi folyadék (ízületi kenőanyag) a szokásos mértékben már nem termelődik. Végül a csontok közötti porcréteg összezsugorodik. A porc csontján szkleroterápia és csontdudorok léphetnek fel.

A térd osteoarthritisje általában lassan halad. Ha a combcsontok és a sípcsontok az utolsó szakasztól kezdve fájdalmasan dörzsölődnek egymással, a térdízület hosszú távon megmerevedhet. Még a térdízület elvesztése is lehetséges. A térd osteoarthritis önerősítő betegség:

A fájdalom és a funkcióvesztés kompenzációt eredményez mozgásszervi rendszerünkön keresztül, izomfeszültség és ismételt helytelen testtartás, majd további ízületi deformációk és növekvő panaszok következnek, amelyek végül nyugalmi állapotban is jelentkeznek. Az izmok megkeményednek, rövidülnek és sorvadnak. Gyulladás van. Mivel a porcszövetet nem közvetlenül látják el vérrel, csak nagyon lassan regenerálódik.

Bonyodalmak

A test érintett régiói szintén duzzadhatnak és zúzódások alakulhatnak ki. Gyakran a térd is fáj, ami egészségtelen enyhítő testtartáshoz vezet. A páciens életminőségét jelentősen rontja a térd osteoarthritisje. Általános szabály, hogy nincs spontán gyógyulás, ezért feltétlenül szükséges az orvos általi kezelés.

A térd osteoarthritisének kezelése nem vezet további komplikációkhoz. Fájdalomcsillapítók vagy különféle terápiák segítségével a fájdalom és a panaszok viszonylag jól korlátozhatók. Az egészséges életmód nagyon pozitív hatással lehet az érintettek életére és mindennapjaira is. A páciens várható élettartamát általában nem csökkenti a térd osteoarthritisje. Bizonyos esetekben szükség lehet műtéti beavatkozásokra vagy protézisekre.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az ízületi problémák gyakran elmúlnak. Ha a fájdalom, a mozgáskorlátozottság és hasonlók több hétig vagy hónapig tartanak, orvoshoz kell fordulni. A térd osteoarthritisének jeleit mindig tisztázni kell a szövődmények kizárása érdekében. Aki hirtelen fájdalmat tapasztal a térdízületben vagy többször is törést szenved, forduljon háziorvosához vagy ortopéd sebészéhez. Ha a fájdalom hirtelen megváltozik, ez ok arra, hogy újra felkeresse az orvost.

Különösen a térd osteoarthritisében a megváltozott tünetkép jelezheti, hogy az osteoarthritis előrehalad és változik. A test más részeiben szenvedő osteoarthritisben szenvedőknek tájékoztatniuk kell a felelős orvost, ha a térdízület kellemetlenséget okoz. Ez különösen igaz, ha a tünetek gyorsan súlyosbodnak. Ha a tünetek korlátozzák az életminőséget, akkor gyors kivizsgálást jeleznek. Ellenkező esetben a fizikai szövődmények mellett érzelmi problémák is felmerülhetnek, amelyek önálló kezelést igényelnek. Ha a tünetek gyermeknél jelentkeznek, mindig fel kell hívni a felelős gyermekorvost.

Kezelés és terápia

A Térdízületi artrózis része lehet a normális öregedési folyamatnak - ha a térdízület enyhe stressz hatására fáj, például lemegy a lépcsőn, ez lehet a betegség első tünete. A diagnózis után lényegében három kezelési lehetőség áll rendelkezésre: Konzervatív kezeléssel a hangsúly a térd osteoarthritisének tüneteinek csökkentésére és a betegség lefolyásának lassítására összpontosul. Ez azt jelenti, hogy fájdalomcsillapítókat vagy gyulladáscsökkentőket adnak, például a kortizon csökkentheti az irritációt.

A hialuronsav injekciója szintén hozzájárulhat az ízületek jobb kenéséhez. A térd porcjának állapota panaszok nélkül nem javul, de az ínszalagok és az izmok nyugodtan dolgoznak. Az izmok, különösen a comb nyújtó izmainak megerősítéséhez hasznos a fizioterápia, a megfelelő edzés, az elektromos stimuláció és az elektromos izomstimuláció. A rendszeres testmozgás kedvez a térdízület természetes stabilizálásának, mert serkenti az anyagcserét, elősegíti a tápanyagellátást és egyúttal a káros salakanyagok eltávolítását.

Az alternatív terapeuták elsősorban az egészséges anyagcserére összpontosítanak. Az ő szemükben fontos elkerülni a savas ételeket, például a húst, a kolbászt és a tojást, valamint a kész és főtt ételeket. Növelni kell a nyers zöldségek, a friss gyümölcsök és zöldségek arányát. Az olyan létfontosságú anyagok, mint a kalcium, a magnézium, a C-vitamin és a D-vitamin, fontosak a csont- és porcanyag felépítésében vagy regenerálásában. A terápiás koplalásról kimutatták, hogy segít az osteoarthritisben szenvedő betegeknél.

A harmadik és egyben utolsó kezelési út az artroszkópos terápia. A műtéti beavatkozások során a szalagok regenerálódhatnak, a porcok kisimulhatnak, a láb tengelye korrigálható, és a térdkalács újra elhelyezhető. A még nem teljesen megsemmisült térd ezen ízületileg megőrzött művelete után csak az ízület pótlása marad meg: térdprotézis vagy részleges protézis.

A gyógyszerét itt találja

Kilátás és előrejelzés

A térd osteoarthritisének prognózisát kedvezőtlennek írják le. Ez egy krónikus betegség, progresszív betegség lefolyással. Kezelés nélkül a problémák folyamatosan növekednek. A mozgáskorlátozások, a fájdalom és a fizikai ellenálló képesség csökkenése a következménye. Végül az érintett személynek szüksége van gyalogos segédeszközökre vagy kerekesszékre a mozgáshoz.

Az orvosi és orvosi ellátás terén javulnak a további fejlemények. Bár nem lehet gyógyítani vagy mentesülni a tünetektől, az orvosok és az orvosi szakemberek késleltethetik a betegség előrehaladását. Minél hamarabb lehetővé válik a diagnózis, annál jobbak a cselekvési lehetőségek. A gyógyszeres kezelés, az optimális mozgás célzott továbbképzése és a beteg együttműködése révén a meglévő panaszok enyhülnek. Ezenkívül a betegség lefolyása pozitívan befolyásolható. A rossz testtartás korrigálódik és az izomrendszer támogatott.

Minden erőfeszítés ellenére a térd osteoarthritisét nem lehet teljesen megállítani a fejlődésében. A betegség előrehaladott stádiumában az orvosok műtétet javasolnak. Az implantátumot azért használják, hogy az érintett továbbra is mozoghasson. Ez javítja az általános életminőséget. A műtét különféle kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ugyanakkor a betegnek meg kell tanulnia, hogy mesterséges térdízületsel tudjon mozogni.

megelőzés

Az egészséges életmód, mérsékelt, rendszeres testmozgás és életfontosságú anyagokban gazdag mérsékelt étrend ennek megfelelően a legjobb megelőzés A térd osteoarthritisje Különösen az olyan gyengéd mozdulatok, mint az úszás, a kerékpározás, a túrázás vagy az aqua-aerobic problémamentesen elősegítik a térd természetes egészségét: erős izmok, jól ápolt és kenhető térdízületek.

Utógondozás

A térdízületi osteoarthritis következetes utókezelést igényel, amely elsősorban a diagnózis romlásának megelőzésére vagy legalábbis késleltetésére irányul. Az utókezelést összehangolják a kezelő ortopéd sebésszel és gyógytornásszal, és az optimális kúra érdekében aktív együttműködést igényel a betegtől.

Az utógondozás részeként különösen fontos a meggyengült térd stabilizálása célzott izomépítéssel. Ebből a célból a betegek megfelelő gyakorlatokat tanulnak meg a gyógytornászoktól vagy a rehabilitációs sportoktól, amelyeket aztán önállóan végeznek otthon vagy a fitneszstúdióban. Az izmok a mozgás során fűzőként tartják a térdízületet, és gyakran megakadályozzák a további károsodást. Vannak olyan gyakorlatok is, amelyek fenntartják vagy elősegítik a térd mobilitását.

A térd védelme mindazonáltal fontos a további elhasználódás megakadályozása szempontjából. Ez azt jelenti, hogy jobb elkerülni az ízületet megterhelő masszív hajlító és csavaró mozgásokat. A könnyű állóképességi mozgások azonban kívánatosak. Elősegítik a szinoviális folyadékot, az úgynevezett szinoviát, amely javíthatja a térdízület csúszási képességét.

Az orvos vagy a gyógytornász eldönti, hogy mely sportágak alkalmasak az egyes esetekre. A párbajokkal vagy ugrásokkal végzett sport azonban abszolút alkalmatlan a térdízület osteoarthritisére a sérülések vagy a további kopás nagy kockázata miatt. A térdízület stabilitása sportolás közben térdvédő viselésével további javítható.

Ezt megteheti maga is

A következetes étrend sok osteoarthritisben szenvedő betegnek is segítséget nyújt. Egyrészt az egészséges és kiegyensúlyozott étrend biztosítja a testsúlycsökkentést, és így enyhíti a térdízületek megterhelését is. Másrészt bizonyos ételek csökkentik a tüneteket, míg mások súlyosbítják őket. Kerülni kell a nehéz savtartalmú ételeket, mint a hús, kolbász és tojás, valamint a kész ételeket. A megfelelő táplálkozási tervet legjobban egy táplálkozási szakemberrel lehet kidolgozni. Ezenkívül a meleg iszapfürdők gyulladáscsökkentő hatásúak, fellazítják a görcsös izmokat és elősegítik az anyagcserét.

Egyéb természetes gyógymódok, amelyek segítenek a térd osteoarthritisében, például a fűszerkeverékek, a füstölőkapszulákból származó piócák. A gyógynövényes fürdőkádak, például a kamilla vagy a citromfű, szintén segítenek az ízületi kopás ellen. Az orvossal konzultálva terápiás éhgyomorra is sor kerülhet. Általában minden intézkedést előzetesen meg kell beszélni egy orvossal, hogy később ne fordulhasson elő nemkívánatos szövődmény.

dagad

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (szerk.): Klinikai irányelvek ortopédiához, traumaműtétekhez. Urban & Fischer, München, 2013
Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopédia és traumaműtétek. Thieme, Stuttgart, 2014
Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Zsebkönyv az ortopédiáról és a traumaműtétről. Thieme, Stuttgart, 2015

Esetleg ezek is érdekelhetnek

A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.

Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.