Terhesség harmadik része; Terhesség; Terhesség; Születés; Nők; orvosok a hálózatban - ön
A terhesség 3 harmadra (trimena, egyes trimeszter) oszlik, azaz 3 fázisra, körülbelül 3 hónapos időtartamra (egyenként kb. 13 hét). Minden trimeszterben jellemző változások vannak az anyában és a gyermekben .
Az embrionális fázis a fogamzás utáni 8. hétig tartó időszak (vagy az utolsó menstruáció első napját követő 10. hét). A terhesség három egyenlő harmadra oszlik.

Terhesség 1. trimesztere
Az embrió fejlődése a terhesség első trimeszterében
A terhességet általában az utolsó menstruáció első napjától számítják. Mivel azonban az ovuláció és a megtermékenyítés csak körülbelül 2 héttel később következett be, az embrió vagy később a magzat mindig 2 héttel fiatalabb, mint azt a terhességi hetek (SSW) sugallják.
A megtermékenyítés után a zigóta (megtermékenyített petesejt) többször megoszlik, így rövid idő alatt létrejön egy sejtcsoport. Ez idő alatt a méh felkészül a beültetésre. Ha a sejtcsomag (blasztociszta) a petevezetéken keresztül történő vándorlása után megérkezett a méhbe, két külön részre oszlik: az egyik az úgynevezett trofoblasztot alkotja, amely mélyen ás a méh falába, és a petesejt, a méhlepény, a magzatvíz és képezi a sárgás zsákot. Az embrió a másik részből fejlődik ki. Néhány sejt a HCG terhességi hormont termeli. Ez elmondja a petefészkeknek és az agyalapi mirigynek, hogy a nő terhes. Ugyanakkor ez a jel arra készteti a petefészket, hogy több progeszteront termeljen a corpus-luteum cisztából, ami biztosítja a méh bélésének megőrzését és nem bomlik le menstruációs vérzés miatt.
Közvetlenül a beültetés után az embrioblaszt két sejtrétegre differenciálódik, amelyek egymás mellett fekszenek, és amelyeket kétlevelű csírakorongnak hívnak, és miután a magzatvíz és a sárgás tasak kialakulása pontosan közöttük fekszik. Ez a kétlevelű csíralemez az epiblasztokra (a trofoblasztokat szegélyező sejtekre) és a hipoblasztokra (a blasztociszta üregét szegélyező sejtekre) oszlik. A magzati üreg és mindhárom sziklevél (ektoderma, mezoderma, endoderma) és így az összes gyermekszövet az epiblasztból származik.
A következő struktúrák fokozatosan alakulnak ki az ektodermából:
A mezoderma a következőket eredményezi:
Az idő múlásával a következő struktúrák fognak kialakulni az endodermából:
- a központi idegrendszer
- a perifériás idegrendszer
- az érzékszervi hám (az érzékszervek, például fül, orr, szem esetében)
- a bőr és a haj rendszerét
- az agyalapi mirigy
- a verejtékmirigyek
- az emlőmirigyek
- a zománc
- Csigolyatestek és bordák
- A gerincvelő agyhártyái
- A hát és a fej bőre
- Vázizmok
- Nemi mirigyek
- A vese részei
- Mellékvesekéreg
- lép
- Pericardium, pleura és peritoneum
- Kötőszövet és simaizmok
- Nyirokcsomók, szív és őssejtek
- Pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy
- Mandula, garat, fültrombita
- Máj, epehólyag, hasnyálmirigy
- Húgyhólyag, prosztata, húgycső és a hüvely alsó része
- Nyelőcső és a gyomor-bél traktus belső bélése
Minden szerv a terhesség első trimeszterében fejlődik ki. A fül, a szem és a szemhéj már fel van téve. A szív már a 22. napon, vagyis a terhesség 5. hetében elkezd dobogni - a 6. héttől a szívverés az ultrahangon is kimutatható. A 12. hétre a magzat körülbelül 6 cm hosszú és 15 g. A szíve percenként 120–160-szor dobog.
Az anya fejlődése a terhesség első trimeszterében
A terhesség első trimeszterében a leendő anya teste is megváltozik - bár kívülről semmi nem látszik. A terhesség 3. – 4. Hetében az embriót beültetik a méhbe. A ciklus hosszától függően a nő az 5. hét körül megtudja, hogy a menstruációja leállt. A nő már észreveszi az első fizikai változásokat, például a mell érzékenységét és émelygését. A hormonok hatása miatt a nő melle nagyobb és érzékenyebb a terhesség 6. hetétől kezdve.A méh megnő, az izmok és a kötőszövet meglazul, az erek kitágulnak, minden jobban ellátódik vérrel. Legkésőbb (a terhesség 7. hetében) a terhesség tipikus jelei jelentkeznek. Az anyagcsere megváltozik. Csökken a hajváltozás, a bőr pigmentált, az inak és az ínszalagok lágyabbá és rugalmasabbá válnak.A növekvő méh megnyomja a húgyhólyagot, és fokozott a vizelési inger. A hüvely több vért tartalmaz, és a fokozott szekréció hüvelyváladékhoz vezethet.
Az anyagcsere változásai fokozott folyadéktárolást eredményeznek a sejtekben és hányingerhez, fáradtsághoz vagy szédüléshez vezetnek, amelyek jellemzően az első trimeszterben fordulnak elő.
Az agyalapi mirigy hormon, az MSH (melanocita stimuláló hormon), befolyásolja a bőr pigmentációját; A bőr változásai előfordulhatnak a mellbimbó körül, a hasfalon, az arcon és a szemérem területén, és például a meglévő anyajegyek és szeplők sötétebbé válhatnak. A test bazális anyagcseréje és az oxigénfogyasztás nő a terhesség alatt.
A „kettes étkezés” már a múlté. Javasoljuk további 300 Kcal/nap kalóriabevitelt és a normál testsúlyú nők számára a terhesség alatt kb. 12,5 kg-os teljes súlygyarapodást.) A terhesség 20. hetéig a terhes nőknek csak egy-három kilót kell felszedniük. Az émelygésből adódó fogyásnak nincs káros hatása a terhességre. Ha az émelygés és hányás továbbra is fennáll, beszéljen nőgyógyászával.
Terhesség 2. trimesztere
A magzat fejlődése a terhesség második trimeszterében
A 13. terhességi hét elején minden szerv kifejlődött, és most már meg kell nőnie a mérete és el kell érnie teljes funkcionalitását. A magzatnak már megvannak az emberi vonásai (arcvonásai). Az arányok lassan kezdenek alkalmazkodni - a fej már nem nő olyan gyorsan, mint a test többi része. A terhesség 14. hetétől a külső nemi szervek megkülönböztethetők. A 15.-18. Héten a csontok megerősödnek. Ehhez elegendő kalciumra van szükség. A tüdő is tovább fejlődik - a magzat "belélegzi" a magzatvizet és ki. A 17. héttől kezdve a már szült nők már érzékelik első gyermekük mozdulatait igaz a terhesség 20. és 21. hetében.
A 19. és 22. héten a fejbőr szőr nőni kezd, és létrejönnek a tejfogak fogsávjai. A bőr elveszíti átlátszóságát. A pulmonalis alveolusok kialakulnak. A gyermek májában és lépében fehérvérsejtek keletkeznek. A magzat még mindig nagyon vékony, nincs bőr alatti zsírszövet. A gyermek mozgása az anya számára is észrevehető. De még nem fordulnak elő rendszeresen. A magzatvíz a terhesség korai szakaszában képződik az anyai plazma ultraszűrésével és a magzatos hám kiválasztásával. A terhesség tizenkettedik hetétől a magzat magzatvizet képez a vesén és a tüdőn keresztül is.
A 22. hét végére a baba körülbelül 500 g és 19 cm hosszú.
A terhesség 23. és 24. hetében a magzat fehérvérsejteket termel. Most több zsírt tárol, amit a súly és méret növekedése mutat (kb. 600g, 22cm). A belső fül teljesen fejlett, így a születendő gyermek hallhatja a külső zajokat és reagálhat azokra is. A gyermek mozdulatai tömegmozgásokra vannak osztva, amelyek nagyon erősen érezhetők, és finom koordináló mozgások, például szopás, kéz és láb játék.
A 24. héttől kezdve a gyermek kialakíthatja az alvás-ébrenlét ritmust 30 perces mély alvási fázisokkal. A magzat kezdi kinyitni a szemét. A tüdő a 25. és 27. hét körül szinte teljesen kifejlődött, de biokémiai anyagok (felületaktív anyagok) hiánya miatt még nem teljesen működik.
Az anya fejlődése a terhesség második trimeszterében
A terhesség második trimeszterét a kismama többnyire tünetektől mentesnek tartja, normális terhesség esetén megszűnt az émelygés és a hányás. A méh mérete és a súlygyarapodás még nem akadályozza a fizikai aktivitást és a légzést.
Az anya és a gyermek keringése a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik egymáshoz. A 12. héttől a méhlepény átveszi a magzat táplálkozását, és az anya vérén keresztül ellátja a szükséges tápanyagokkal. A megnövekedett, körülbelül 1,5 l vérmennyiség miatt az anyai szívnek keményebben kell dolgoznia. A kismama pulzusa percenként 5-10 ütemmel növekszik. A légzési térfogat növekszik.
A terhesség 16. hetétől kezdődően megkezdődhet a kolosztrum termelődése, színtelen folyadék, amely a mellbimbókon keresztül ürül. A méh nagysága továbbra is jelentősen növekszik. A terhesség 18. és 19. hetében körülbelül egy dinnye méretű és majdnem a köldökmagasságú, és a hasfal szintje felett látható. Növeli a hasi bőr feszültségét és nyújtását. Striák léphetnek fel. Néhány nő hajlamos erre. Bizonyos kopasztási technikákkal és a bőr olajokkal vagy krémekkel történő ápolásával meg kell akadályozni a szövet elszakadását.
A has súlya elmozdítja az egész testtartás fókuszát. Míg a has előre ível, a terhes nő általában önkéntelenül bemegy az üreges hátba. A hátfájás gyakori következmény.
Ha a terhes nő első gyermekét várja, a terhesség 20. hetétől kezdve érezheti az első gyermek mozgását. A hasat már nem lehet figyelmen kívül hagyni, és a méh, amely tovább növekszik felfelé, az összes szervet kissé magasabbra nyomja. Mivel az anya és a gyermek fizikai fejlődése nincs szinkronizálva, alkalmanként növekvő fájdalmak jelentkeznek a méhszalagok megnyúlása és a borjúgörcsök miatt az anyánál, kevésbé észrevehető gyermekmozgásokkal, amelyet a gyermek növekedésének fázisa követ, erőteljes gyermekmozgásokkal és az anya tüneteitől való mentességével. Mivel az anya veséjében megemelkedik a magnézium kiválasztási küszöbértéke, ami megkönnyíti az izmok görcsölését, a magnéziumbevitel enyhítheti a tüneteket.
Terhesség 3. trimesztere
A magzat fejlődése a terhesség harmadik trimeszterében
A harmadik trimeszter elején a magzat körülbelül 30 cm magas, súlya 1500 g. A testarányok egy újszülöttre emlékeztetnek. Bár a születendő gyermek a terhesség 32. hetében már teljesen kifejlődött, még mindig nagyon vékony. A következő hetekben (kb. A terhesség 36. hetéig) a magzat több zsírt raktároz a bőr alatti zsírszövetben. Ez elengedhetetlen a későbbi méhen kívüli hőszabályozáshoz.
Ebben a harmadban a gyermek mozgása rendszeressé és egyedivé válik. A magzat gyakran felveszi a tipikus embrionális helyzetet, és előre-hátra fordulhat.
Az anya fejlődése a terhesség harmadik trimeszterében
A harmadik trimeszter a 28. és a 40. hét között tart, és a születéssel zárul. Ez a trimeszter általában a legnehezebb a terhes nők számára. A hasi szerveket lassan összehúzza vagy elmozdítja a növekvő méh. Ennek tulajdoníthatók olyan tipikus terhességi tünetek, mint a gyomorégés, székrekedés (székrekedés, légszomj) vagy a fokozott vizelési inger.
A progeszteron terhességi hormon a terhesség kezdete óta lazítja az ínszalagokat, ami szintén nagyobb megterhelést jelent a gerincen, és az üreges hát felé vezet. Ez hátfájást okozhat.
A gyermek mozgása ma már rendszeres és nagyon egyéni. Minden gyermeknek megvan a maga mozgásmintája, amelyet az anya érzékel. A gyermek felveszi az úgynevezett embrionális helyzetet (a lábak fel vannak húzva, a keresztbe tett karok és a fej befordul.
Technikai támogatás: Dr. Doris Scharrel