Thieme E-folyóiratok - B; G testgyakorlási és egészségügyi sportok absztrakt
Publikációs előzmények
Megjelenés dátuma:
2008. február 18. (online)
Az elhízás és a tüdőfunkció közötti negatív összefüggést különböző légzőszervi megbetegedésekben igazolták. Eddig a testsúly és a testtömeg-index (BMI) volt a döntő kritérium ennek. A derék kerületének jelentőségét a BMI-vel összehasonlítva most megvizsgálták (Y. Chen et al., Am J Clin Nutr 2007; 85: 35-39).
A BMI fő hátránya, hogy sem a zsíreloszlás mintázatát nem lehet figyelembe venni, sem az izom és a zsírtömeg között nem lehet különbséget tenni. A derék kerülete, valamint a derék és a csípő kerülete aránya a korábbi vizsgálatok szerint magasabb prediktív értékkel bírhat. Egy kanadai kisvárosban 2057 18-79 éves lakost vizsgáltak meg. Ez a lakosság 71% -ának felelt meg. A demográfiai tényezőket, az iskolai végzettséget, a jövedelmet, az alkohol- és nikotinfogyasztást, a sporttevékenységeket, a korábbi betegségeket és különösen a légzési tüneteket egy postai úton elküldött kérdőív rögzítette. Ezt követte egy klinikai vizsgálat, amely magában foglalta a spirometriát, a magasság, a súly és a derék kerületének mérését, valamint a BMI kiszámítását. A tüdőfunkció, a BMI és a derékméret közötti összefüggést többváltozós regresszióanalízissel határoztuk meg.
A résztvevők 81,4% -ának (1674) volt értelmes eredménye, és bekerült a végső elemzésbe. 738 férfi és 936 nő volt. Az átlagéletkor 51, illetve 50 év volt. 38,3% volt túlsúlyos (BMI 25 és 29,9 között), 35% elhízott (BMI ≥ 30). A nemdohányzók 54,2% -ot, a volt dohányzók 33,8% -ot és a dohányzók 12% -ot tettek ki. A derék kerülete negatívan kapcsolódott a fő spirometriai paraméterekhez. Minél vastagabb a derék, annál alacsonyabb az egy másodperces kilégzési kapacitás (FEV 1) és a vitális kapacitás (FVC). Az FVC 13 ml-rel, az FEV 1 11 ml-rel csökkent a derékméret cm-enként. A FEV 1: FVC arány nem változott. Ezek az eredmények statisztikai elemzésben is érvényesek voltak, még akkor is, ha a dohányzási szokásokat, az életkort, a nemet és a méretet figyelembe vették. Különösen vonatkoztak az összes BMI és súlycsoportra is, azaz H. normális, túlsúlyos és elhízott személyeknél. Ez nem vonatkozott a BMI-re. A tüdőfunkcióval való kapcsolata csoportonként eltérő volt. A túlsúlyos és elhízott résztvevők gyengébb tüdőfunkcióval rendelkeztek, növekvő BMI mellett. Ha a beteg normális volt, a BMI és a tüdőfunkció pozitív kapcsolatban állt.
Az eredmények megerősítik azokat a korábbi vizsgálatokat, amelyek szintén azt mutatták, hogy a FEV 1 és az FVC romlik a növekvő derékmérettel. A szerzők azt is bizonyították, hogy ez a normál súlyra is vonatkozik. A hasi zsíreloszlásnak ennél magasabb volt a prediktív értéke, mint a BMI-nek. Míg a dohányzás nagyobb hatással van a kilégzési funkcióra, az őszsír hatása sokkal fontosabb az FVC-ben tükröződő tüdőmennyiség szempontjából. Feltételezzük, hogy a membrán fokozott intraabdominális nyomásával járó mechanikai hatások a fő okok.
A derék kerülete prediktívabb, mint a BMI a tüdőfunkció értékelésére. Minden súlycsoportban a derékméret növekedésével csökken a tüdőfunkció.