Thieme E-folyóiratok - folyóirat a gasztroenterológiához

Bevezetés: A glükagon, mint a peptid-2 (GLP-2), egy protrofikus emésztőrendszeri hormon, amely elősegíti a nyálkahártya regenerálódását és felszívódási képességét. A GLP-2 analóg teduglutidot nemrégiben hagyták jóvá a bélrehabilitáció elősegítésére krónikus bélelégtelenségben (CDV) rövid bél szindrómában (KDS) és parenterális táplálkozástól (PE) függő betegeknél.

thieme

Célkitűzések: Unicentrikus megfigyelési elemzés során a jóindulatú KDS-ben szenvedő CDV-ben szenvedő betegek teduglutid kezelésének klinikai és paraklinikai adatait értékelték annak kezdete óta.

Módszerek: Az értékelés idején 11 beteg prospektív adatsorait retrospektíven elemezték. A tápláltsági állapotot vérértékek, klinikai adatok és bioelektromos impedancia elemzés (BIA) alapján elemezték.

Eredmény: A teduglutiddal (0,05 mg/kg) történő kezelés megkezdése után tizenkét héttel az intravénás infúzió mennyisége/nap jelentősen, 28% -kal (n = 10; p = 0,007), és parenterálisan adagolt kilokalória/nap 14% -kal (utána) csökkent. = 10; p = 0,027), egyidejűleg 4,5% -os súlygyarapodással (n = 8; p = 0,04). Az átlagos 43 hetes kezelési idő (SD = 20,1) után a heti PE-k száma átlagosan 1,7 nappal csökkent, 11 kezelt betegből kettő (18%) jelenleg nem kap PE-t, és a teljesen infúziómentes hét/hét átlagosan 1,1 nappal nőtt. Az albumin és a transzferrin a PE-redukció mellett állandó maradt. A széklet gyakorisága/48 óra alatt átlagosan 12-ről 7-re csökkent (p = 0,003), és a széklet konzisztenciája szilárdabbá vált (n = 10; p = 0,03). A BIA paraméterek elemzése az aktuális időpontban a sovány tömeg, az intracelluláris víz és a testzsír jelentős növekedését mutatta (n = 5; p = 0,043).

Következtetés: A teduglutid KDS-ben szenvedő betegek hosszú távú alkalmazásával kapcsolatos első klinikai központok elemzése javított bélfelszívódási képességet mutat a jobb folyadék- és tápanyagfelszívódás, valamint a táplálkozási állapot javulása miatt. A kezelések növekvő számával a további betegjellemzők differenciált figyelembevétele a jövőben különösen érdekes lesz a teduglutiddal történő kezeléssel kapcsolatos döntések támogatása érdekében a mindennapi klinikai gyakorlatban.