Timostabilizátorok (antiepileptikumok vagy hangulatstabilizátorok)
Ezen gyógyszerek neurológiai fő indikációja az epilepszia (rohamok).
A pszichiátriában bipoláris affektív rendellenességek, oszcilláló affektív állapotok stabilizálói, bizonyos típusú fájdalmak, alkoholizmus, bizonyos viselkedési rendellenességek (izgatottság, agresszió, impulzív viselkedés) esetén ajánlott.
LÍTIUM: nem áll rendelkezésre Romániában
karbamazepin cp 200 mg, 400 mg; cp kiterjesztett felszabadulású 150mg, 200mg, 300mg, 400mg, 600mg
-információ: bipoláris affektív rendellenesség, alkoholelvonás, depressziós adjuváns, pszichózis, skizofrénia, viselkedési rendellenességek demenciában
-mellékhatások: szédülés, egyensúlyzavarok, álmosság, fáradtság, fejfájás, látászavarok (diplopia, homályos látás), leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, hányinger, hányás, szájszárazság, allergiás bőrreakciók, ödéma, súlyos urticaria, urticaria súly szerint
-dózis: 400–1200 mg/nap, maximum 1600 mg/nap
-ellenjavallatok: atrioventrikuláris blokk, a csontvelő szuppressziójának kórelőzménye, máj porphyria elővigyázatosság ajánlott: haematológiai betegségek, a kórelőzményben szereplő egyéb gyógyszerekkel szembeni hematológiai reakciók, károsodott nátrium-anyagcsere, súlyos szív-, máj- vagy vesebetegségek, terhesség, szoptatás
-gyógyszerkölcsönhatások: a karbamazepin felgyorsítja az antipszichotikumok, antidepresszánsok és timostabilizátorok, orális fogamzásgátlók anyagcseréjét
VALPROSAV (DEPAKINE, CONVULEX, ORFIRIL) cp 300 mg, 500 mg, 1000 mg retard tabletta
-dózis: 500-2000mg
-javallatok: bipoláris affektív rendellenesség, viselkedési rendellenességek a személyiségzavar vagy impulzus-kontroll rendellenesség miatt, különböző etiológiájú agresszív viselkedés, skizofrénia - az agresszió és az ellenségesség csökkentése, mentális retardációból vagy demenciából fakadó viselkedési rendellenességek, fejfájás-migrénes roham
-káros hatások: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, mérsékelt thrombocytopenia, vérszegénység, súlygyarapodás, álmosság, zavartság, szédülés, megnövekedett transzaminázszint, májkárosodás, remegés, hajhullás, hyponatremia
-Vigyázat: vesekárosodás esetén szükség lehet az adag csökkentésére, súlyos májbetegség esetén nem ajánlott; időseknél alacsonyabb dózisokat adnak a szedáció veszélye miatt
-ellenjavallatok: a valproát nem alkalmazható fogamzóképes nőknél vagy terhes nőknél, a méhben valproátnak kitett gyermekek születési rendellenességeinek és fejlődési rendellenességeinek kockázata miatt; a fogamzóképes nőknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a kezelés folyamán, és tájékoztatniuk kell a valproát bármilyen formájának alkalmazásával járó kockázatokról; A kezelés ideje alatt a szoptatás ellenjavallt
Gabapentin (GABARÁN) cp 100 mg, 300 mg, 400 mg
-javallatok: epilepszia, neuropátiás fájdalom kezelése (fájdalom diabéteszes, alkoholos neuropathiában, herpesz utáni neuralgia, fibromyalgia), nyugtalan láb szindróma, alkoholfogyasztással kapcsolatos mentális és viselkedési rendellenességek, adagolás a fogyasztás vagy az absztinencia csökkentésére, adjuváns szerep a kezelésben alkoholelvonás és rohamok megelőzése
-dózis: 300-900 mg/nap, legfeljebb 3600 mg/nap-ig növelhető
-mellékhatások: álmosság, szédülés, egyensúlyzavarok, fáradtság
-óvintézkedések: vesekárosodásban szenvedő betegek dózisának módosítását igényli
lamotrigin cp 25, 50, 100 mg, 200 mg
-javallatok: bipoláris rendellenesség - depressziós epizódok kezelése és megelőzése
-dózis: 100-200 mg/nap
-mellékhatások: szédülés, egyensúlyzavarok, homályos vagy kettős látás, hányinger, hányás, kiütés - esetleg súlyos allergiás kiütés (!) - szakorvosi konzultációt igényel
-gyógyszerkölcsönhatások: a karbamazepin csökkenti a lamotrigin plazmakoncentrációját; a valproát növeli a lamotrigin plazmakoncentrációját, és a lamotrigin hozzáadása csökkenti a valproát koncentrációját (az adagokat ennek megfelelően kell beállítani az aluladagolás vagy a mérgezés elkerülése érdekében)